پاورپوینت کامل ارتباط و علیت ۲ ۶۲ اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل ارتباط و علیت ۲ ۶۲ اسلاید در PowerPoint دارای ۶۲ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل ارتباط و علیت ۲ ۶۲ اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل ارتباط و علیت ۲ ۶۲ اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: «درجه» ارتباط بین دو خصوصیت یا متغیر(از جنس کیفی) را با چه نشان می دهند؟- با نسبت شانس (OR) از مطالعه مورد شاهدی یا با خطر نسبی (RR) از مطالعه کوهورتRR یا OR از صفر تا بینهایت تغییر می کند:بین صفر تا یک: ارتباط معکوس بین دو متغیر (بیماری و عامل مورد نظر یا مواجهه و پیامد) وجود دارد. بیش از یک: ارتباط مستقیم بین دو متغیر (بیماری و عامل مورد نظر یا مواجهه و پیامد) وجود دارد.

اسلاید ۵: ارتباط را می توان تحت سه عنوان کلی گروه بندی کرد:الف- ارتباط کاذب (Spurious association )ب- ارتباط غیر مستقیمج- ارتباط مستقیم (علیتی):- ارتباط علیتی تک به تک- ارتباط چند عاملی

اسلاید ۶: ارتباط کاذب گاهی اوقات ارتباط به دست آمده بین یک بیماری و عامل مورد نظر در یک مطالعه ممکن است واقعی نباشد. مثال: مطالعه ای در انگلستان که بر روی ۵۱۷۴ تولد در خانه و ۱۱۱۵۶ تولد در بیمارستان صورت گرفته بود: نشان داد میزانهای مرگ و میر پری ناتال در زایمان های خانگی ۴/۵ و در بیمارستان ۸/۲۷ در هر ۱۰۰۰ تولد بوده است.

اسلاید ۷: در این مطالعه مرگ و میر پری ناتال در زایمانهای بیمارستانی بیشتر می باشد! چنین نتایجی کاذب یا ساختگی است زیرا به طور معمول بیمارستان به خاطر وجود تجهیزات و متخصصان بیشتر، زنانی را جذب می کند که در معرض خطر بالاتری قرار دارند در حالی که در زایمانهای خانگی چنین چیزی نیست. بیشتر بودن میزان مرگ و میر پری ناتال در بیمارستان فقط به همین دلیل است و نه به این علت که مراقبتها در بیمارستان بدتر می باشد. عوامل دیگری نیز ممکن است دخیل باشند مثل متفاوت بودن سن، تعداد حاملگی ها، کیفیت مراقبت های دوران بارداری، شرایط درون منزل، سلامت عمومی و … بین دو گروه تحت بررسی (زایمان در منزل و بیمارستان)ارتباط کاذب به خاطر طراحی غلط مطالعه یا وجود تورش در مطالعه رخ می دهد

اسلاید ۸: ارتباط غیر مستقیمبسیاری از ارتباطات که در ابتدا علیتی محسوب می شوند با مطالعات بعدی معلوم می شود که ارتباط غیر مستقیم بوده اند. یک ارتباط غیر مستقیم، ارتباط آماری بین دو متغیر (عامل مورد نظر و بیماری یا همان مواجهه و پیامد) است که به علت وجود یک عامل دیگر ایجاد شده است. این عامل سوم ممکن است شناخته یا ناشناخته باشد ولی بین عامل مورد نظر و بیماری مشترک است. این فاکتور سوم (یعنی همان عامل مشترک) به عنوان متغیر «مخدوش کننده» (Confounding Variable) نیز شناخته می شود

اسلاید ۹: از آنجائی که این عامل مخدوش کننده بین عامل مورد نظر و بیماری مشترک است ارتباط به دست آمده بین آن دو را به طور کامل یا تا حدودی توجیه می کند. چنین متغیرهای مخدوش کننده ای (مثل سن، جنس یا طبقه اجتماعی) به صورت بالقوه یا بالفعل در همه مطالعات وداده ها وجود دارند و یک مانع سر سخت در برابر ارزیابی ارتباطها می باشد.

اسلاید ۱۰: مثال ارتباط غیر مستقیم: ارتباط شکر و بیماری عروق کرونر قلب Yodkin و Roddy دریافتند در کسانی که سکته قلبی کرده بودند مصرف شکر بیشتر از دیگران بوده است. مطالعه آنها بر اساس اطلاعات به دست آمده از طریق یک پرسش نامه درباره عادات غذائی گروه شاهد و مورد بود. آنها فرضیه جالبی را مطرح کردند مبنی بر اینکه کسانی که مقدار زیادی قند مصرف می کنند نسبت به کسانی که مصرف کمتری دارند بسیار بیشتر دچار حملات قلبی می شوند

اسلاید ۱۱: بعد از آن مطالعاتی انجام شد تا ارتباط بین مصرف شکر و دیگر متغیرها مثل کشیدن سیگار، که ممکن بود یکی از علل بیماری های عروق کرونر قلب باشد، آزمون شود. Bennt و دیگران نشان دادند که سیگاری قهار بودن با افزایش نوشیدن روزانه نوشیدنی های داغ و افزایش مقدار مصرف شکر ارتباط دارد. استنتاج آن ها این بود که این کشیدن سیگار و نه مصرف قند است که با بیماریهای عروق کرونر قلب همراه است. در مطالعه آنان هیچ مدرکی دال بر روند رو به افزایش بیماری عروق کرونر قلب به علت مصرف زیاد شکر یافت نشد. نهایتاً مطالعات تجربی بر روی حیوانات ثابت کرد که مصرف زیاد شکر باعث بیماری تصلب شرائین در حیوانات نمی شود.

اسلاید ۱۲: مثال دیگر ارتباط غیر مستقیم: ارتباط ارتفاع از سطح دریا و گواتر گواتر بیشتر در ارتفاعات دیده می شود:عامل اصلی، ارتفاع نیست بلکه کمبود ید است که البته هم با ارتفاع مرتبط است و هم عامل گواتر است:کمبود ید عامل مشترک بین ارتفاع و گواتر است

اسلاید ۱۳: گاهی اوقات دانسته ها در مورد ارتباط غیر مستقیم می تواند در جهت کاهش خطر بیماری کمک کند. قبل از کشف باکتری ویبریوکلرا، ارتباط بین بیماری وبا و محل آبگیری از رودخانه دیده شده بود.حذف بعضی منابع آب رسانی خاص به کاهش چشم گیر موارد جدید بیماری منجر شد، چنین ارتباطهای غیر مستقیمی، باید دنبال شود چرا که احتمال دارد کلیدهای سبب شناسی بیماری را پیدا کنند.

اسلاید ۱۴: ارتباط مستقیم (علیتی)ارتباط علیتی تک به تک: وقتی دو متغیر (A, B) از نظر علیتی با هم مرتبط دانسته می شوند، که تغییر در یکی موجب تغییر در دیگری شود. اگر این اتفاق نیفتد ارتباط، علیتی نخواهد بود.چنین چیزی به عنوان ارتباط علیتی «تک به تک» خوانده می شود. بر اساس این مدل وقتی عامل A وجود داشته باشد، بیماری B نتیجه می شود و بر عکس، وقتی بیماری وجود داشته باشد، عامل مسبب آن نیز باید وجود داشته باشد. سرخک یکی از آن بیماریهائی است که چنین ارتباطی در آن وجود دارد

اسلاید ۱۵: مفهوم ارتباط علیتی تک به تک بالا، اساس فرضیه کخ بود. طرفداران نظریه میکروبی بیماریها اصرار داشتند که علت باید ۱- لازم و ۲- ضروری برای ایجاد بیماری باشد تا بتوان آن را به عنوان عامل بیماری محسوب کرد. به عبارت دیگر، هر جا بیماری رخ دهد، عامل یا علت آن باید حضور داشته باشد. اگر چه فرضیه کخ از نظر تئوری درست به نظر می رسد مفهوم «لازم و کافی بودن» با بسیاری از بیماریها، جور در نمی آید. مثلاً در مورد سل، باسیل سل ممکن است در برخی بیماران قابل یافت شدن نباشد، اما این موضوع این حقیقت را نفی نمی کند که باسیل سل علت بیماری سل می باشد. ارتباط علیتی تک به تک:

اسلاید ۱۶: کافی بودن» علت نیز در همه موارد لزوماً صدق نمی کند. در بیماری سل علاوه بر باسیل سل، مستعد بودن میزبان نیز برای ایجاد بیماری لازم است.یک عامل می تواند چندین پیامد ایجاد کند:استرپتوکوکیک پیامد می تواند در اثر چندین عامل باشد:ارتباط علیتی تک به تک:فارنژیتمخملکبادسرخسیگارآزبستسرطان ریه