پاورپوینت کامل Nosocomial Infections 124 اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل Nosocomial Infections 124 اسلاید در PowerPoint دارای ۱۲۴ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل Nosocomial Infections 124 اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل Nosocomial Infections 124 اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: دکتر Josef Lister هم با پاشیدن اسپری محلولهای حاوی فنل بر روی زخمهای باز جراحی باعث کاهش عفونت های پس از جراحی شد که البته به دلیل آسیب این محلولها به دست جراحان کم کم پوشیدن دستکش در حین جراحی هم متداول شد که خود پایه گذار اقدامی دیگر در جهت کاهش عفونتهای بیمارستانی شد.برنامه های کنترل عفونت بیمارستانی ابتدا از اواخر دهه ۱۹۵۰ در آمریکا و در ابتدا عمدتا جهت کاهش عفونتهای استافیلوکوکی شروع شد.

اسلاید ۵: اپیدمیولوژیدر هر زمان بیش از ۱/۴ میلیون نفر در دنیا از عوارض عفونت های بیمارستانی رنج میبرند.بروز این عفونت ها در بین بیماران بستری از ۵% در کشورهای توسعه یافته تا حدود ۲۰% در کشورهای توسعه نیافته و در حال توسعه متغیر است.هدف اصلی کاهش هر چه بیشتر این عفونت ها و بالطبع کاهش هزینه ها ، عوارض ، مرگ و میر و افزایش رضایتمندی بیماران میباشد.

اسلاید ۶: در یک مطاله توسط WHO در ۵۵ بیمارستان در ۱۴ کشور و در ۴ ناحیه WHO به طور متوسط ۷/۸% بیماران بستری دچار عفونت بیمارستانی بوده اند.بالاترین میزان در ناحیه مدیترانه شرقی و آسیای جنوب شرقی و کمترین در اروپا و غرب اقیانوس آرام گزارش شد.

اسلاید ۷: بیشترین میزان عفونتهای بیمارستانی دراین مطالعه عفونت زخمهای جراحی ، عفونت های ادراری و دستگاه تنفسی تحتانی گزارش شده است. در مطالعه WHO و سایر مطالعات بالاترین میزان شیوع در بخشهای ICU ، ارتوپدی و جراحی اورژانس بوده است.

اسلاید ۸: تاثیر عفونت های بیمارستانیافزایش ناتوانی عملکردی بیمارانافزایش میزان مرگ و میر بیمارانتحمیل هزینه های بالای اقتصادی بر بیمار و جامعهافزایش طول مدت بستری بیماران ( در یک مطالعه افزایش ۳ روز در ژنیکولوژی ، ۹/۹ روز در جراحی عمومی و ۸/۱۹ روز در ارتوپدی گزارش شده است)افزایش هزینه های غیر مستقیم بیماران به دلیل از دست دادن روزهای کاری

اسلاید ۹: افزایش استفاده از داروهانیاز به ایزولاسیونافزایش استفاده از آزمایشگاه و دیگر اقدامات تشخیصی نظیر انواع تصویربرداری ها احتمال انتقال ارگانیسمهای مقاوم بیمارستانی به جامعه از طریق بیماران ، پرسنل و پزشکانبر هم خوردن تعادل هزینه های پیشگیری اولیه و ثانویه

اسلاید ۱۰: تخمین زده میشود که عفونت های بیمارستانی حداقل در ۵% از بیماران بستری شده در بیمارستانهای آمریکا رخ میدهد که سالانه منجر به ۸۸۰۰۰ مرگ و تحمیل بیش از ۵/۴ میلیارد دلار هزینه اضافی در سال جهت مراقبتهای درمانی در آمریکا میشود.

اسلاید ۱۱: عوامل موثر بر گسترش عفونت های بیمارستانیعوامل میکروبیاستعداد بیمارعوامل محیطی

اسلاید ۱۲: HostEnvironmentAgent

اسلاید ۱۳: بیماران با استعداد بالاتر نسبت به عفونتهای بیمارستانیسنین پرخطر (نوزادان و سالمندان)بیماریهای مزمن: دیابت، نارسایی کلیه، بدخیمی ها، لوسمی، AIDS و …داروهای سرکوب کننده ایمنی نظیر کورتیکواستروئیدها و داروهای شیمی درمانیپرتودرمانیسوءتغذیهروش های درمانی و تشخیصی پیشرفته مانند بیوپسی ها، اندوسکوپی ها، کاتتریزاسیون(عروقی – ادراری – گوارشی)، اینتوباسیون، ونتیلاسیون، ساکشن و روشهای مختلف جراحی

اسلاید ۱۴: یکی از بهترین روشهای مراقبتی که دارای تعاریف استاندارد شده برای عفونت های بیمارستانی بوده و از جامع ترین و انعطاف پذیرترین روش هاست، نظام مراقبت کشوری عفونت های بیمارستانی یا National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS) میباشد که از سال ۱۹۷۰ در بیمارستانهای آمریکا و زیر نظر CDC اجرا میگردد.

اسلاید ۱۵: از سال ۱۳۸۳ در کشور ما NNIS اجرایی شده استبا توجه به اینکه بیش از ۸۰% عفونت های بیمارستانی را عفونتهای ادراری، زخمهای جراحی، تنفسی و خونی تشکیل میدهند، در مرحله اول NNIS در کشور داده های مربوط به این ۴ نوع عفونت جمع آوری و مورد تجزیه و تحلیل قرار میگیرد.تشخیص عفونتهای بیمارستانی صرفا آزمایشگاهی نبوده و بر اساس تمام جوانب تصمیم گیری میشود.

اسلاید ۱۶: تعاریف نظام کشوری مراقبت عفونت های بیمارستانی (NNIS) عفونت: پدیده ای است که میزبان به دلیل تهاجم و رشد و تکثیر عامل بیماریزای عفونی دچار آسیب میگرددعفونت بیمارستانی: عفونت محدود یا منتشر در اثر واکنشهای بیماریزای عامل بیماریزا یا سموم آن در بیمارستان ایجاد میشود به شرطی که:حداقل ۴۸ تا ۷۲ ساعت بعد از پذیرش بیماردر بیمارستان ایجاد گردددر زمان پذیرش فرد نبایستی علائم آشکار عفونت را داشته باشد و بیماری در دوره نهفتگی خود نباشدمعیارهای مرتبط با عفونت اختصاصی را جهت تعریف عفونت بیمارستانی داشته باشد

اسلاید ۱۷: کلونیزاسیون: رشد و تکثیر عامل عفونی در میزبان بدون ایجاد عفونت میباشدناقل : افرادی که کلونیزاسیون آنها با میکروارگانیسمها میتواند بالقوه منجر به کلونیزاسیون و یا عفونت دیگران گرددوکتور(Vector) : منظور پشه و مگس و امثال آن است که گاهی منجر به انتقال عفونت ( عامل عفونت) میشوند که البته این راه انتقال در عفونتهای بیمارستانی شایع نیست

اسلاید ۱۸: مخزن (Reservoir) : محلی است که عامل عفونی میتواند در آنجا زنده مانده و رشد و تکثیر نماید مانند خود انسان، حیوان، آب، خاک، زباله و….وسایل بیجان (Fomite) : وسایل و موادی که میتوانند به عنوان راه انتقال عفونت یا مخزین و منبع عفونت عمل کنند مانند وسایل معاینه آلودهمنبع (Source) : اشیاء ، اشخاص و یا موادی که عوامل بیماریزا بلافاصله از آنها به پذیرنده منتقل میگردند مانند آب برای تیفوئید ، خاک برای سیاه زخم و …

اسلاید ۱۹: عفونت های ادراریشایعترین عفونت بیمارستانیبیش از ۸۰% مرتبط با استفاده از سوند ادراری میباشندعوارض کمتری از سایر عفونتهای بیمارستانی دارند ولی بسته به موقعیت میتوانند باعث باکتریمی و مرگ گردندمی توانند علامت دار یا بدون علامت باشندتعریف بر اساس کشت مثبت ادراری با یا بدون علایم بالینی که میزان کمی ارگانیسمها در ادرار جهت تایید وجود عفونت بر حسب شرایط متفاوت است

اسلاید ۲۰: UTISee

اسلاید ۲۱: UTISee

اسلاید ۲۲: UTISee

اسلاید ۲۳: Acute pyelonephritis

اسلاید ۲۴: Acute pyelonephritis

اسلاید ۲۵: ریسک فاکتورهاکاتتر ادراری : انسیدانس باکتریوری از ۱-۱۰ درصدطول مدت بستری: به ازای هر روز ۳تا ۱۰ درصد باکتریوریسنجنس مونث دیابتکلونیزاسیون میکروب در کیسه ادرار

اسلاید ۲۶: عفونت های محل جراحیشیوع بین ۵/۰% تا ۱۵% بسته به نوع عمل و وضعیت بیمار تحت عمل متغیر استیک مساله اساسی بوده که فواید بالقوه جراحی را محدود میکندافزایش هزینه های بیمارستانی و طول مدت بستریتعریف کاملا بالینی: ترشح چرکی اطراف زخم یا محل وارد کردن درن ، یا سلولیت منتشر از زخم که میتواند سطحی یا عمیق باشد

اسلاید ۲۷:

اسلاید ۲۸:

اسلاید ۲۹:

اسلاید ۳۰: پنومونی بیمارستانیدر چندین گروه از بیماران رخ میدهد که مهمترین آنها بیماران متصل به ونتیلاتور در بخشهای مراقبت ویژه میباشندمرگ و میر پنومونی مرتبط با ونتیلاتور بالاستتشخیص بالینی: بر اساس وجود تب، سرفه، خلط چرکی و نیز تصاویر رادیولوژی جدید از درگیری پارانشیم ریه تشخیص دقیق تر با نمونه گیری میکروبیولوژی توسط برونکوسکوپی به دست می آید

اسلاید ۳۱:

اسلاید ۳۲: دیگر علل عفونتهای تنفسی بیمارستانی:تشنج یا کاهش سطح هوشیاریآنفولانزا و پنومونی باکتریال ثانویه در مراکز مراقبت سالمندانپنومونی لژیونلایی یا آسپرژیلوسی در بیماران نقص ایمنیسل بویژه نوع مقاومبرونشیولیت ویروسی (RSV) در بخشهای اطفال

اسلاید ۳۳: PATHOGENESISmicroaspiration is the most common mechanism through which pathogens reach the lung hematogenous spread from a distant infected site direct spread from a contiguous focusmacroaspiration

اسلاید ۳۴: Predisposing host conditionsAlterations in the level of consciousnessSmoking tobaccoAlcohol consumptionHypoxemiaAcidosis