پاورپوینت کامل پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی ۷۵ اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی ۷۵ اسلاید در PowerPoint دارای ۷۵ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی ۷۵ اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی ۷۵ اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: اهمیت :منجر به افزایش مدت اقامت بیمار در بیمارستان می شود . باعث افزایش هزینه های بیمارستان برای بیمارمی گردد .بیمار روزهای کاری خود را از دست می دهد . منجر به ازدست رفتن کارسازی بیمارستان ازلحاظ بهره گیری کیفی از تخت های بیمارستانی می شود .پرسنل نیز در معرض خطر هستند .

اسلاید ۵: عوامل گسترش عفونت در میان بیماران بستری:ایمنی کاهش یافته در میان بیمارانافزایش تعداد روش های پزشکی و تکنیکی تهاجمیانتقال باکتری های مقاوم به دارو در میان بیماران بستریحساسیت بیشتر بیماران به دلیل بیماری اولیه خودعمل های جراحی پیچیده و طولانی مدت و استفاده از جریان خون خارج بدنیاستفاده از داروهای فرونشاننده ی دستگاه ایمنی تراکم بیماران در بیمارستان کمبود کادر پیراپزشکی و پرستاری

اسلاید ۶: به طور کلی عواملی که گسترش عفونت های بیمارستانی را تحت تاثیر قرار می دهند:عامل میکروبی استعداد و آمادگی بیمارعوامل محیطی مقاومت باکتریال

اسلاید ۷: پس می توان نتیجه گرفت که :برای انتقال عفونت در بیمارستان سه عنصر باید فراهم شوند :۱- منبع ارگانیسم های عفونت زا (بیماران ، پرسنل ، گاهی عیادت کنندگان و اشیاء )۲- میزبان حساس۳- راه انتقال : وسیله ی مشترک ، راه هوایی ، وکتور ( پشه و مگس )

اسلاید ۸: مخازن عفونت (Reservoirs) :محلی است که عامل عفونی می تواند در آنجا زنده مانده ، رشد و تکثیر یابد و منتظر بماند تا بتواند به میزبان حساس منتقل شود. مخازن شایع عفونت عبارتند از انسان ، حیوان ، گیاهان ، خاک ، آب ، مواد آلی ، وسایل بیجان (fomite) .در بیمارستان مخازن شایع عفونت عبارتند از : بیماران ، پرسنل پزشکی ، تجهیزات و محیط

اسلاید ۹: برای کاهش مخازن عفونت از دستورالعمل های زیر استفاده کنید : به هنگام استحمام بیمار : برای پاک کردن و زدودن ترشحات ، درناژ ، عرق یا رسوبات بدن از آب و صابون استفاده کنید.مواد پانسمان : پانسمان آلوده و خیس را تعویض کنید. سوزن های آلوده : سرنگ ها و سوزن های بدون درپوش را در ظروف مقاوم به سوراخ شدن قرار دهید. مواد آلوده : این مواد را در کیسه های نفوذناپذیر قرار دهید. سطح میزی که در مجاورت تخت بیمار قرار دارد را پاک و خشک کنید (bedside unit) .محلول های داخل بطری : وقتی درب بطری را باز کردید تاریخ آن را یادداشت کنید ؛ درب آن را محکم ببندید ؛ بیش از مدت زمان لازم ، درب آن را باز نگذارید.زخم های جراحی : مسیر لوله های درناژ کننده و کیسه های جمع کننده مواد تخلیه شده ، باز باشند.ظروف و کیسه های درناژ : ظروف را به صورت روتین تخلیه کنید ؛ سیستم درناژ را در سطحی پایین تر از محلی که درناژ می شود قرار دهید مگر این که سیستم کلامپ شده باشد .

اسلاید ۱۰: منبع (Source) :اشیاء ، اشخاص یا موادی که عوامل عفونی یا بیماری زا بلافاصله از آنها به پذیرنده منتقل می شود مانند آب برای تیفوئید ، خاک برای آنتراکس.. ابتلا به عفونت می تواند به صورت متقاطع از بیماران دیگر ، از کارمندان بیمارستان – یعنی کارکنان پزشکی ، پرستاری ، و پیرا پزشکی – و از ملاقات کنندگان باشد .دومین منبع عفونت محیط زیست بیجان ، ومستقل از آلودگی های جدید انسانی است. در ایجاد عفونت از محیط زیست تقریبا همه ی چیزهایی که در تماس با لوازم حمام و دستشویی ، وسایل بیمارستان ، ملحفه ها ، رختخواب ، تشک ، و … است می توانند منبع عفونت باشند . سومین منبع عفونت بیمارستانی خود آلودگی از میکروب هایی ست که هنگام پذیرش در بیمارستان همراه بیمار بوده اند اما پس از ورود به بیمارستان به بافت های بدن بیمار یورش برده اند ، و این حالت بیشتر اوقات به دنبال انجام یک رویه ی اجرایی برای آزمایش یا عمل جراحی پیش می آید .

اسلاید ۱۱: عوامل بیماریزای موثر در ایجاد عفونت های بیمارستانی :تقریبا همه ی طیف عوامل بیماریزای زنده – از میکروب ها تا ویروس ها و تا تک یاخته های انگلی – در ایجاد عفونت های بیمارستانی متهم شناخته می شوند . سردسته ی این عوامل بیماریزا ، عوامل سنتی بیماریزایی اند که در اشخاص عادی در نبود ایمنی اختصاصی موجب بیماری می شوند (مانند استافیلوکوک طلایی ، استرپتوکوک های گروه A ، و سالمونلا ) ،نزدیک به ۲۵ تا ۵۰ درصد از همه ی عفونت های بیمارستانی از نوع گرم ((Gram منفی و ۱۰ درصد عفونت ها مربوط به استافیلوکوک ها است . . سودوموناس به طور کلی موجب عفونت های ثانوی در سوختگی ها ، زخم ها ، و در دستگاه ادراری ست . اشریشیا کلی ( Escherichia coli ) را مسوول ایجاد عفونت دستگاه تناسلی در رابطه با کاتتر (سوند) دستگاه ادراری می دانند . سالمونلا از طریق مواد غذایی به وسیله ی افراد حامل (carrier) وارد بیمارستان می شود و از راه آلودگی های مدفوعی گسترش می یابد .

اسلاید ۱۲:

اسلاید ۱۳:

اسلاید ۱۴: مناطق پر مخاطره ی بیمارستان :بخش نوزادانواحد ICUواحد دیالیز واحد پیوند اندام واحد سوختگیبخش جداسازی بیماران بخش سرطان اتاق های عمل اتاق های زایمان بخش مراقبت پس از عمل جراحی

اسلاید ۱۵: انواع عفونت های بیمارستانی :چهار نوع عفونت بیمارستانی براساس تعاریف استانداردعفونت ادراری علامت دار عفونت های محل جراحی پنومونی بیمارستانی باکتریمی بیمارستانی )سپسیس)سایر عفونت های بیمارستانی : نقاط مستعد عفونت بسیاری وجود دارد . برای مثال : عفونت های پوست وعضلات صاف زخم های باز ( اولسرها ، سوختگی ها و زخم های فشاری ) تجمع باکتری ها را تسهیل کرده و ممکن است منجر به عفونت سیستمیک شوند . التهاب لوله ی گوارش شایع ترین عفونت بیمارستانی در اطفال است که روتا ویروس پاتوژن مهم و اصلی است . کلستریدیوم دیفیسیل علت اصلی التهاب لوله گوارش بیمارستانی در بالغین کشورهای توسعه یافته است . التهاب سینوس و سایر عفونت های داخلی ، عفونت های چشم و کونژونکتیوا التهاب اندومتر و سایر عفونت های اعضاء تناسلی به دنبال تولد نوزاد

اسلاید ۱۶: پیشگیری از عفونت های بیمارستانی شایع آندمیک :

اسلاید ۱۷: عفونت های دستگاه ادراری (UTI) : اقدامات موثر در پیشگیری از عفونت های ادراری بیمارستانی عبارتند از : پرهیز از کاتتر گذاری مجرای ادراری مگر اینکه اندیکاسیون وادارکننده ( اجباری ) وجود داشته باشد .محدود کردن مدت درناژ ، اگر کاتتر گذاری ضروری است . حفظ کارکرد ضدعفونی مناسب در طول وارد کردن کاتتر ادراری و دیگر روش های تهاجمی اورولوژیک.قبل از وارد کردن کاتتر به طور بهداشتی دست را بشویید و کاتتر را وارد کنید و درناژ را به داخل کیسه ی ادرار انجام دهید . استفاده ازدستکش های استریل برای وارد کردن کاتتر قبل از وارد کردن کاتتر ، تمیز کردن ناحیه ی پرینه با یک محلول ضدعفونی کننده وارد کردن کاتتر ادراری به صورت غیرتروماتیک با استفاده از یک نرم کننده مناسب حفظ یک سیستم درناژ بسته

اسلاید ۱۸: عفونت های زخم جراحی ( عفونت های محل جراحی ) : عواملی که بر تکرار عفونت زخم جراحی تاثیر دارند ، عبارتند از : تکنیک جراحی زمینه آلودگی درون زاد زخم به هنگام جراحی ( برای مثال ، تمیز ، آلوده – تمیز )مدت زمان عمل جراحی وضعیت قبلی بیمار محیط اتاق عمل انتشار ارگانیسم ها توسط تیم اتاق عمل

اسلاید ۱۹: جهت پیشگیری از عفونت زخم جراحی باید مراقبت ها قبل از جراحی شروع شود که این اقدامات شامل ۳ دسته می باشند: ۱- اقدامات قبل از جراحی ۲- مراقبت در اتاق عمل ۳- اقدامات پس از عمل جراحیاقدامات قبل از جراحی:ارزیابی از نظر وجود عفونت( قبل از جراحی عفونت های سایر قسنت های بدن تحت درمان قرار گیرد:کنترل قند بیماران دیابتی،ترک سیگار،مشخص کردن وضعیت بیمار از نظر هپاتیت B و HIV)دوش گرفتن با آنتی سپتیک قبل از عملچیدن موی محل عملآماده نمودن پوست بیمار در اتاق عملدرمان پرسنل آلوده یا عفونیپیشگیری با آنتی بیوتیک قبل از عمل(تجویز اولین دوز آنتی بیوتیک در شروع جراحی،در عمل سزارین بعد از کلمپ بند ناف آنتی بیوتیک پروفیلاکسی را شروع کنید.)

اسلاید ۲۰: مراقبت در اتاق عمل: شستشوی جراحی دست قبل از عمل توسط پرسنل اتاق عمل انجام شود.تمام پرسنل اتاق عمل از ماسک جراحی،گان ضد آب و استریل،کلاه مخصوص اتاق عمل و محافظ چشم و صورت استفاده کنند.استفاده از شان استریلتعویض کفش انجام گیرد و در صورت احتمال آلودگی با خون از چکمه غیر قابل نفوذ آب پوشیده شود.ناخن ها کوتاه شده و از آویزان کردن جواهرات به دست و انگشتان و ساعد اجتناب گردد.دستکش لاتکس استریل جراحی توسط پرسنل پوشیده شود و در صورت آلودگی یا پاره شدن تعویض گردد.کنترل خونریزی حین عمل و جابجایی آرام بافت محل عمل در کاهش عفونت بعد از عمل موثر خواهد بود.محوطه و محل عمل را مشخص و تا پایان عمل استریل نگه دارید.در جراحی های پیوند و جراحی بیماران HIV,HCV,HBS مثبت از ۲ جفت دستکش استفاده شود

اسلاید ۲۱: عفونت های بیمارستانی دستگاه تنفسی :توصیه ها برای پیشگیری از این عفونت ها عبارتند از : پنومونی ناشی از ونتیلاتور در بخش مراقبت ویژه : ضدعفونی مناسب و مراقبت به هنگام استفاده از لوله ها ، رسپیراتور ها و مرطوب کننده ها جهت محدود کردن آلودگی تعویض مرتب لوله های دستگاه ساکشن تراشه به طور استریل پرستار همیشه مراقب باشد . بخش های داخلی : دارو درمانی محدود در صورت اختلال در هوشیاری ( مسکن ها و مخدر ها ) قرار دادن بیماران در وضعیت کما جهت محدود کردن احتمال آسپیراسیون پرهیز از تغذیه دهانی در بیمارانی که بلع طبیعی ندارند پیشگیری از قرار گرفتن بیماران نوتروپنیک یا پیوندی در معرض اسپور های قارچی در طول مدت احداث و یا تعمیرات ساختمان یا نوسازی

اسلاید ۲۲: بخش های جراحی :تمام وسایل تهاجمی که در طول بیهوشی استفاده می شوند باید استریل باشند . متخصصین بیهوشی باید دستکش و ماسک استفاده کنند وقتی که مراقبت تهاجمی اساسی از تراشه با ورید ها یا اپیدورال انجام می دهند . فیلتر های یک بار مصرف برای استفاده هر شخصی برای انتوباسیون داخل تراشه ای به طور موثر از انتقال میکروارگانیسم ها در میان بیماران از طریق ونتیلاتور ها جلوگیری می کنند . فیزیوتراپی قبل از عمل ، از پنومونی بعد از عمل در بیماران با بیماری مزمن تنفسی جلوگیری می کند . بیماران نورولوژیک با تراکئوستومی ( با یا بدون ونتیلاسیون ) : ساکشن استریل مکرر و مناسب تمیز کردن و ضدعفونی مناسب ماشین های تنفسی و دیگر وسایل فیزیوتراپی از طریق تخلیه ترشحات

اسلاید ۲۳: عفونت های ناشی از مسیرهای داخل عروقی : این عفونت ها در بخش های مراقبت ویژه شایع تر هستند . فعالیت های کلیدی برای همه کاتتر های عروقی عبارتند از : پرهیز از کاتترگذاری مگر اینکه اندیکاسیون پزشکی داشته باشد . حفظ سطح بالای روش ضدعفونی به هنگام وارد کردن کاتتر و مراقبت از آن محدودیت در استفاده از کاتتر ها ، و در صورت استفاده حداقل زمان ممکن آماده کردن مایعات به روش ضدعفونی آموزش پرسنل برای کاتتر گذاری و مراقبت از آن پرسنل مرتبط با مایع درمانی باید آموزش کافی دیده و محل خاصی از بخش جهت تهیه سرم و مایعات وریدی در نظر گرفته شود.پیش از تهیه سرم با مایعات وریدی دست ها شسته شود.

اسلاید ۲۴: مسیر خروجی شیشه،اکسیدها و یا سایر ظروف حاوی محلول های داخل وریدی را با الکل ۷۰% پیش از خارج کردن یا اضافه کردن سایر محلول ها ضد عفونی شود.پس از درج مشخصات محلول و زمان آماده سازی محلول باید سریعا استفاده شده و یا در یخچال نگهداری شود.قبل از گذاشتن کاتتر نافی محل را با بتادین ضد عفونی کنید و به محض عدم نیاز به کانترهای نافی باید آن ها را خارج نمود و طی استفاده از این کانترها از پمادهای موضعی آنتی بیوتیکی نباید استفاده کرد(خطر کلونیزاسیون ارگانیسم مقاوم و قارچ ها)برای پیشگیری از عفونت کانترهای ورید مرکزی و کانترهای همودیالیز نیاز به تعویض روتین نمی باشد.برای پانسمان با گاز هر ۲ روز یک بار برای پانسمان های شفاف هر ۷ روز یک بار تعویض محل پانسمان کانتر توصیه می شود.

اسلاید ۲۵: پیشگیری از عفونت بیمارستانی : پیشگیری از عفونت های بیمارستانی نیازمند یک برنامه به هم پیوسته کنترل شده است که شامل اجزای کلیدی زیر باشد : محدود کردن انتقال ارگانیسم ها بین بیماران در مراقبت مستقیم از بیمار از طریق شستشوی کافی دست ها و استفاده از دستکش با تکنیک آسپتیک مناسب ، سیاست های جداسازی ، استریلزاسیون و فعالیت های ضدعفونی کردن و رختشویخانه کنترل خطرات محیطی برای عفونت محافظت بیماران با استفاده مناسب از ضدعفونی کننده های پیشگیری کننده ، تغذیه و واکسیناسیون محدود کردن خطر عفونت های درون زاد از طریق به حداقل رساندن روش های تهاجمی و ترویج استفاده صحیح از آنتی میکروب ها نظارت بر عفونت ها ، شناسایی و کنترل شیوع ها پیشگیری از عفونت در پرسنل افزایش تعداد پرسنل مراقبت کننده از بیمار و اجرای آموزش مداوم برای پرسنل کنترل عفونت ها ، مسوولیت تمامی اساتید بهداشتی – درمانی و پزشکان ، پرستاران ، درمانگرها ، داروسازها ، مهندسان و دیگران است .

اسلاید ۲۶: احتیاطات استاندارد کنترل عفونت شامل:شستشوی دستاستفاده از وسایل حفاظت فردی اجتناب از جراحات ناشی از فرو رفتن سرسوزن و لوازم نوک تیزتمیز کردن صحیح محیط و مدیریت صحیح موادی که به ا