پاورپوینت کامل محلول های مایع درمانی، انواع سرم ها و فراورده های آن ۵۷ اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل محلول های مایع درمانی، انواع سرم ها و فراورده های آن ۵۷ اسلاید در PowerPoint دارای ۵۷ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل محلول های مایع درمانی، انواع سرم ها و فراورده های آن ۵۷ اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل محلول های مایع درمانی، انواع سرم ها و فراورده های آن ۵۷ اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: تجویز مایع درمانی:بر اساس غلظت یک محلول: ورید محیطیکم غلظت مرکزی غلیظروش های تجویز: انفوزیون مداوم Continuous infusion دراز مدت انفوزیون متناوبIntermit ten infusion کوتاه مدت(AB )انفوزیون مستقیم infusion Direct یکبارهانفوزیون شلیکIV:IV Push- بولوس BolusBMSU – NF ysvahab4

اسلاید ۵: روش های تجویز:هدف- مدت درمان- سن- شرح حال بیمارسرعت جریان IV:عوارض: التهاب ورید یا( فلبیت) ارتشاح – افزایش بیش از حد حجم- نارسایی قلب وادم ریوی وواکنش های ناخواسته دارویییک درخواست IV صحیح:نوع ومقدار محلولهر گونه ماده افزودنی وغلظت آن مثل ۱۰meq کلراید سدیم در ۵۰۰ میلی D/W5% در آبسرعت وحجم انفوزیونمدت انفوزیونسیاست مرکز درمانی: درخواست های IVتا ۲۴ ساعت قابل انجام هستند مگر اینکه طور دیگری قید شودBMSU – NF ysvahab5

اسلاید ۶: محاسبه سرعت جریان:میکرو دریپMicro drip( ریز چکان) ۱۵ قطره=۱ccماکرودریپ Macro drip) ( درشت چکان) ۶۰ =تنظیم سرعت جریان: قطره در دقیقهgtt/minمیلی لیتر درساعتml/hBMSU – NF ysvahab6

اسلاید ۷: کنترل سرعت جریان:فواصل کنترل سرعت جریانIV بستگی به وضعیت، سن بیمار، محلول یا داروی IV تجویز شده دارد.بیمار ان به شدت بد حالبیمار انی که با شدت بیش از حد مایع وضعیت بدتری پیدا می کنند( HTN) بیماران خردسال سالمند که در صورت ارتشاح می توانند باعث آسیب بافتی شونداشتباه در دوز داروها( میدازولام به شیرخوار- مورفین( انفوزیون مداوم طی ۱۸ ساعت فوت بیمار)ارتشاح به داخل دست دیستروفی سمپاتیک رفلکس Reflex Sympathetic Dystrophy آسیب به عصب رادیالسندرم کمپارتمانعدم درمان گانگرون وقطع انگشت Compartment Syndromeنیاز به فاشیوتومیBMSU – NF ysvahab7

اسلاید ۸: ثبت آغاز مایع درمانی: اندازه ونوع ابزار سرعت جریاننام فرد استفاده از هر گونه ابزار انفوزیونتاریخ وزمان عوارض یا پاسخ بیمار واقدامات پرستاریمحل IVنوع محلول آموزش به بیمار واثبات یادگیری بیمارهر گونه مواد افزودنیBMSU – NF ysvahab8

اسلاید ۹: برچسب پانسمان:برچسب IV تاریخ نام وشماره شناسایی بیمار وشماره اتاقنوع ابزار تاریخ وزمان آویختن ظرفتاریخ وزمانتعویض پانسمان هر گونه مواد افزودنی ومقدار آننام ونام خانوادگی سرعت جریانپانسمان شفاف نام ونام خانوادگی BMSU – NF ysvahab9

اسلاید ۱۰: اوراق مایع درمانی:تاریخ – سرعت جریان – استفاده از یک ابزار الکترونیک- نوع محلول – شماره ظرف محلول – تاریخ وزمان تعویض پانسمان و لوله ها اوراق جذب ودفع: خون وفراورده های خونی وسایر تزریقات را هر ۱-۲ ساعت ثبت کنیدBMSU – NF ysvahab10

اسلاید ۱۱: ثبت خاتمه مایع درمانی: تاریخ وزمان دلیل ختم درمان بررسی محل فصد قبل وبعد از خروج ابزار فصدواکنش بیمار وعوارض واقدامات پرستاریسالم بودن ابزار فصد درهنگام خروجاقدامات پیگیری وپانسمان BMSU – NF ysvahab11

اسلاید ۱۲: آموزش به بیمار:توضیح روش کار(داشتن یک کاتتر ونشان دادن خروج سوزن وبه دست بیمار دادن)مدت زمان باقی ماندن کاتتردرد گذرالزوم مایع درمانیمحدودیت حرکت وCBR آموزش به خانوادهرفع اضطرابثبت در پرونده بیمارBMSU – NF ysvahab12

اسلاید ۱۳: تجربه ورود کاتتر به شریاناسکالپ وین سوزن تیز ونازک عیب: احتمال ارتشاح ست سوزن بالدارBMSU – NF ysvahab13

اسلاید ۱۴: ورید های ممنوع:وریدهای ساق (گردش خون آن ها به راحتی مختل می شود).وریدهای سطح داخلی مچ دست وبازو(کوچک وبرای بیمار راحت نیستند)وریدهای بازوی همان طرف در بیمار ماستکتومی( برداشتن پستان)وریدهای بازویی که دارای شانت یا فیستول شریانی وریدی بوده یا بازویی که تحت درمان ترومبوز یا سلولیت است.BMSU – NF ysvahab14

اسلاید ۱۵: متسع کردن ورید:تورنیکه پوست سرد:مالیدن وضربه های ملایم یا کمپرس گرم به مدت۱۰-۵ دقیقه۵سانتی متر پهنی تورنیکت۲۰-۱۵ سانتی متر بالا تر از ورود کاتتربیش از ۲ دقیقه باقی نماند به خصوص در سالمندانBMSU – NF ysvahab15

اسلاید ۱۶: آماده کردن محل فصد:محل تمیز- ورید ثابت- بیحسی موضعی – شستن دست ها- دستکش- شیو موها- عدم تراشیدن موهاتمیز کردن با بتادین- الکل۷۰%۶۰-۳۰ ثانیه تامحلول خشک شودحساسیت به ید ولیدوکائینBMSU – NF ysvahab16

اسلاید ۱۷: متورم کردن ورید:بستن تورنیکه دوشیدن رگمشت کردن دستپایین تر از سطح بدن قرار گرفتنگرم کردن دستضربه زدن به دستBMSU – NF ysvahab17

اسلاید ۱۸: پانسمان محل ورود کاتتر:بتادین جنتامایسینگاز خشکپانسمان شفاف(شیشه ای)BMSU – NF ysvahab18

اسلاید ۱۹: روش های چسب زدن:شیروانی روش U روشHBMSU – NF ysvahab19

اسلاید ۲۰: استفاده از آتلدر کودکان حتما ولی در بزرگترها استفاده نشود.پانسمان IV هر ۷-۳ روز به دلیل مرطوب شدن ، آلودگی شل شدن تعویض شود.محل فصد هر ۷۲-۴۸ ساعت به شکل چرخشی تعویض گردد.BMSU – NF ysvahab20

اسلاید ۲۱: عوارض موضعی مایع درمانی:ارتشاح- فلبیت- جابجایی کاتتر- تحریک یا درد ورید درمحل فصد- خم شدن یا شکستن کاتتر- هماتوم- اسپاسم وریدی- واکنش وازو واگال- ترومبوز – ترومبوفلبیت- آسیب عصب، رباط یا زردپیعوارض منتشر: آمبولی هوا- واکنش حساسیتی- عفونت سپتی سمیبیشترین خطر ارتشاحBMSU – NF ysvahab21

اسلاید ۲۲: انواع سرمها۱-آمینو اسیدها ۷- رینگر لاکتات۲- دکستران ۸- رینگر۳- کربوهیدرات ها ۹- کلروسدیم۴- دکستروز ۵% والکل۵% ۱۰- ژلاتین تعدیل یافته(هماکسل)۵- اینترا لیپید ۶- مانیتولBMSU – NF ysvahab22

اسلاید ۲۳: انواع سرم ها وفراورده های آن:- آمینو اسیدها: با کربوهیدرات ها به کار می روند(کربوهیدرات ها حابس پروتئین).- گروه درمانی: تغذیه تزریقی وماده کالری زا( دربیمارانی که کمبود پروتئین دارند این سرم مواد لازم برای ساخت پروتئین را فراهم می کند .)- اشکال: ۱۰% ، ۵%Amino Acid – میزان مصرف: در بزرگسالان g/kg/d/ay5/1-1 ودر کودکان g/kg/day 3-2 حداقل ظرف ۸ ساعت همراه با سرم قندی۵%و۱۰% موارد مصرف: -آنسفالوپاتی کبدی، سیروز، هپاتیت- تغذیه حمایتی- عدم استفاده از مجرای گوارشی- مختل شدن جذب معده ای- روده ای- سوختگی های وسیع- عفونت ها وتروما-برای ۱۲-۱۰ روز تغذیه درمانی- عدم دسترسی به ورید های مرکزی۲۳BMSU – NF ysvahab

اسلاید ۲۴: آمینو اسیدها:موارد منع مصرف: کاهش حجم خون در گردشنقص مادزادی متابولیسم اسیدهای امینه حساسیتنارسایی شدید کلیویبیماری های شدید کبدیآنسفالوپاتی کبدیاغمای کبدی نگهداری: درجه حرارت کمتر از ۲۵ درجه سانتیگراد وانجماد جلوگیری شود. تداخلات: تتراسیکلین: کاهش اثرات حفظ کننده پروتئن اسیدهای امینهمخلوط اسیدهای امینه با اسید فولیک باعث رسوب کلسیم بی کربنات سدیم باعث رسوب کلسیم ومنیزیم وکاهش فعالیت انسولین می شود.عدم انفوزیون همزمان واز یک محل با خون(اگلوتیناسیون کاذب)۲۴BMSU – NF ysvahab

اسلاید ۲۵: آمینو اسیدها:عوارض جانبی:CNS———تشنج- از دست دادن هوشیاری واغتشاش شعورCV ———ادم- CHF – ادم ریویSKIN——بر افروختگی- احساس گرما- ادم ناحیه تزریق – فلبیت وترومبوز وریدیU.T——-قند درادرارG.T——-تهوع واستفراغ ودرد شکم مراقبت های پرستاری:از طریق ورید مرکزی یا با سرم قندی رقیق واز ورید محیطیهرگز نباید بییش از۴cc/kg/hr تجویز شود.شروع انفوزیون باسرعتml/mi2هر ۲۴ ساعت وسایل تزریق تعویض هر۴۸ ساعت محل تزریق تعویض شود.الکترولیت ها- گلوکز- BUN- آزمایشات کبدی وکلیوی وCaV/Sهر ۴ ساعت وکنترل I&O- توزین روزانهبهداشت دهان ودندان, کاهش حرکات روده ای واقدامات لازم جهت داشتن دفع طبیعی هنگام TPN احساس طعم یا بوی غذا تا اینکه حواس به موضع دیگری معطوف شود.بیمار از نظر افزایش حجم مایعات بدن کنترل شود.وزن در یک حد ثابت حفظ ویا افزایش یابد.فقط از محلول های شفاف، فاقد ذرات معلق استفاده شود.بیمار از نظر از دست دادن الکترولیت ها از راهNGT استفراغ وترشحات فیستول گوارشی بررسی شود.۲۵BMSU – NF ysvahab

اسلاید ۲۶: ۲- دکستران:Dextran – گروه درمانی: جانشین شونده پلاسما Dex 70 6% in Nacl 0.9%Dex 70 6% in Dextrose 5%Dex 40 10% in