پاورپوینت کامل الکترولیتها ۵۷ اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل الکترولیتها ۵۷ اسلاید در PowerPoint دارای ۵۷ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل الکترولیتها ۵۷ اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل الکترولیتها ۵۷ اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: هیپرناترمیعلائم کلینیکی:CNS: بی قراری، خواب آلودگی، سردرد، اسپاسم عضلانی، افزایش DTR ، دلریوم، کما، تشنج، مرگاسکلتی عضلانی: ضعفقلبی عروقی: تاکیکاردی، هیپوتانسیون، سنکوپبافتی: غشاهای مخاطی خشک و چسبناک، زبان قرمز و متورم، کاهش اشک و بزاقکلیوی: اولیگوریمتابولیک: هیپرترمی

اسلاید ۵: هیپرناترمیتشخیص: علائم کلینیکی+ آزمایشاتالکترولیتBSBUN/CrNaاسمولالیته ادرار و خون

اسلاید ۶: هیپرناترمیاصول درمان:معمولا شامل درمان کمبود آب همراهحداکثر سرعت کاهش غلظت سدیم پلاسما در نوع حاد: ۱mEq/L/hr یا ۱۲mEq/dدر نوع مزمن: ۰.۷mEq/L/h جهت جلوگیری از ادم و فتق مغزیکاهش اسمولالیته پلاسما حداکثر: ۱-۲ mosm/kg/hrمدت زمان مایع درمانی: ۴۸ hrارزیابی الکترولیت ها و وضعیت نورولوژیک : هر ۴-۶ hrروش محاسبه آب مورد نیاز: TBW.140/(140- سدیم سرم)=(L)کمبود آب

اسلاید ۷: هیپرناترمیدرمان:هیپرناترمی هیپوولمیک: وجود اختلال همودینامیک: ابتدا نرمال سالین سپس به تدریج به محلول هیپوتنیک نظیردکستروز ۵%، دکستروز ۵% در نرمال سالین ۱/۴ و مایعات روده ایدرمان اسیدوز؟ فقط در موارد شدید و با تزریق بیکربنات رقیق شدههیپرناترمی هیپرولمیک:فونکسیون کلیه نرمال بود:(D5W)اختلال کلیوی خفیف تا متوسط: لازیکسنارسایی کلیه: همودیالیزهیپرناترمی ایزوولمیک:دیابت بی مزه نوروژنیک: آنالوگ ADH و آبدیابت بی مزه نفروژنیک: اصلاح اختلالات الکترولیتی دیگر+ اصلاح علت به وجود آورنده بیماری+ تجویز آب همراه دیورتیک های تیازیدی

اسلاید ۸: هیپوناترمیاتیولوژی:ایزوتونیک: هایپرپروتئینمی، هایپر لیپیدمی، هیپرگلیسمی،مسمومیت با آب، دیورتیک ها، SIADHهیپوتونیک: کاهش مصرف سدیم، دفع گوارشی، دفع کلیوی، دیورتیک ها، بیماری اولیه کلیههیپرتونیک: افزایش مصرف،ترشح ADH پس از عمل، داروها

اسلاید ۹: هیپوناترمیعلائم کلینیکی:CNS: سردرد، کنفوزیون، کاهش یا افزایش DTR ، تحریک پذیری، تشنج، لتارژی، کوما، افزایش فشار داخل جمجمهاسکلتی عضلانی: ضعف، کرامپ عضلانیگوارشی: بی اشتهایی، تهوع، استفراغ، اسهال آبکی قلبی عروقی: هیپرتانسیون و برادیکاردی در صورت افزایش قابل توجه فشار داخل جمجمهبافتی: ترشح زیاد اشک و بزاقکلیوی: اولیگوری

اسلاید ۱۰: هیپوناترمیتشخیص:ابتدا رد علل هیپر اسمولار و هیپوناترمی کاذب، سپس علل تخلیه ایاگر دفع خارج کلیوی باشد: سدیم ادرار۲۰mEq/L> وگرنه بالاترتشخیص با علائم کلینیکی+ آزمایشات:CBC و diffالکترولیتBSBUN/CrU/Aاسمولالیته ادرار و پلاسما و غلظت سرم پلاسما

اسلاید ۱۱: هیپوناترمیدرمان:محدودیت آب آزادموارد اورژانسی (< 120 و علائم نورولوژیک) اولین اقدام حتی قبل از بررسی های تشخیصی: بروزعلائم تجویز NaCl هیپرتونیک ۳%حداکثر سرعت افزایش سدیم تا رسیدن به سطح سرمی ۱۳۰mEq/L یا بهبود علائم نورولوژیک:۱mEq/L/hحداکثر سرعت افزایش سدیم در موارد بدون علامت: ۰.۵mEq/L/hاصلاح سریع:میلینولیز پونز منجر به تشنج، ضعف، پارزی، حرکات آکینتیک، فقدان واکنش و حتی آسیب دائمی مغز و مرگ

اسلاید ۱۲: پتاسیمپتاسیم فضای خارج سلولی: ۲% کل پتاسیم بدنتوزیع پتاسیم تحت تاثیر:استرس جراحیآسیباسیدوزکاتابولیسمهیپرکالمی: پتاسیم سرم ۵mEq/L<هیپوکالمی: پتاسیم سرم ۳.۵mEq/L>

اسلاید ۱۳: هیپرکالمیاتیولوژی:مصرف زیاد پتاسیمرهاسازی از سلول هااختلال دفع کلیوی

اسلاید ۱۴: هیپرکالمیعلائم بالینی:گوارشی: تهوع، استفراغ، کولیک، اسهالعصبی عضلانی: ضعف، فلج صعودی، نارسایی تنفسیقلبی عروقی: آریتمی، ایست قلبی

اسلاید ۱۵: هیپرکالمیعلائم بالینی:تغییرات احتمالی ECG :بلند و نوک تیز شدن امو