پاورپوینت کامل بیماری طاعون نشخوارکنندگان کوچک ۳۷۸ اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل بیماری طاعون نشخوارکنندگان کوچک ۳۷۸ اسلاید در PowerPoint دارای ۳۷۸ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل بیماری طاعون نشخوارکنندگان کوچک ۳۷۸ اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

---

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل بیماری طاعون نشخوارکنندگان کوچک ۳۷۸ اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: ایدز( AIDS ) که توسط ویروسی بنام HIV وهمچنین مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ( Immunosuppresive Drugs )در هنگام پیوند عضو ومعالجه بیماریهای توموری، زمینه ابتلا به بیماریهای انگلی وبخصوص تک یاخته ای خطرناکی را فراهم کرده است. به همین خاطر شناخت وبررسی تک یاخته ها در علوم پزشکی راههای انتقال وعفونتهای ناشی از این گونه بیماریها از اهمیت بالایی برخوردار شده ومی باشد.

اسلاید ۵: سازمان بهداشت جهانی World Heath Organization=WHO در جهت پیشگیری،کنترل ومبارزه با شش بیماری در تمام نقاط جهان وهمکاری با کشورهای مختلف صورت می گیرد. سه بیماری عامل تک یاخته ای دارند که شامل:

اسلاید ۶: ۱- مالاریا( Malaria ) که توسط پشه آنوفل ماده انتقال می یاید.۲- لیشمانیا یا بیماری سالک( Leishmania) که توسط پشه خاکی( فلبوتوموس )۳- تریپانوزوما ( Trypanosomia )که دو بیماری مختلف: الف – بیماری خواب که توسط مگس تسه تسه ب- بیماری شاگاس( بیماری عضله قلبی وسایر نسوج ) توسط مگس تریاتومید دو بیماری توسط کرمها انتقال می یاید که شامل:الف- فیلاریازیس(Filariasis )ب- شیستوزومیازیس(Schistosomiasis )

اسلاید ۷: لون هوک در قرن هفدم میلادی اولین فردی است که با اختراع میکروسکوپ ،تک یاخته ها را مشاهده کرد واطلاعاتی را در باره مرفولوژی آنها بیان داشت.از نظر جایگاه تک یاخته ها در بین موجودات زنده، قبلآ تک یاخته را در سلسله جانور( Animalia ) قرار می دادند. اما بر اساس طبقه بندیWhittaker در سال ( ۱۹۶۹ ) موجودات زنده را به پنج سلسله( Kingdom ) تقسیم می شوند وپروتوزوآ بعنوان (subkingdom) زیر سلسله ای از سلسله آغازیان محسوب می شوند. ۵- سلسله موجودات زنده بر اساس Whittaker به شرح زیر می باشد:

اسلاید ۸: ۱-Kindom(Bacteria,Actinomycetes,Blue-green algae)2- Kindom Protista(protozoa,Algen)3- Kindom-Fungi4- Kindom-Plantae5- Kindom-Animalia

اسلاید ۹: تعاریف وواژه هابه ارگانیسمی که قسمتی یا تمام دوره زندگی خود را همراه با موجود زنده دیگری از گونه متفاوت می گذارند یا Symbiont یا Symbiote می گویند وارتباط بین آنها راSymbiosis یا همزیستی می نامند.این ارتباط از ۲ نظر می تواند بر قرار شود:

اسلاید ۱۰: ۱- غیر متابولیکی ( Non-Metabolic )که در جهت تآمین غذا نیست وهیچگونه تداخل فیزیولوژی ندارند. مثل رابطه پروتوزوآها، جلبکها وقارچها که به سطح بدن بند پایان دریایی ویا لاکپشتها می چسبند وهیچ رابطه متابولیکی بین آنها بر قرار نیست وفقط جهت حمل کردن وانتقال این رابطه برقرار شده است. این نوع همزیستی را فورسیس(phoresis ) می گویند که به معنای حمل کردن (phoresis-to carry ) است.

اسلاید ۱۱: ۲- متابولیکی ( Metabolic )که بین دو موجود تداخل فیزیولوژیکی وجود دارد ودر جهت تآمین غذا می باشد ومی تواند دوحالت داشته باشد.الف- یک طرفه: در این نوع رابطه ارتباط یک موجود نفع می برد وموجود دیگر برایش فرق نمی کند. این نوع ارتباط متابولیکی یک طرفه را همسفرگی یا Commensalism می گویند. موجود کوچکتر را Commensal وموجود بزرگتر را میزبان Host می گویند.

اسلاید ۱۲: ب- دو طرفه : ارتباط متابولیکی به دو صورت می توان بر قذار شود.۱- همیاری یا موچالیسم (Mutualism ) مثل رابطه بین تاژکداران ( Hypermastigida ) وموریانه ( Termite ) که تاژکداران در دستگاه گوراش موریانه زند گی می کنند. با ترشح آنزیم سلولاز ( Cellulase ) تکه های چوب خورده شده را هضم می کنند. این در حالی است که موریانه آنزیم سلولاز ندارد.

اسلاید ۱۳: پارازیتیسم ( Parasitism )عبارت است در صورتی که در ارتباط متابولیکی دوطرفه چناچه موجود نفع ببرد ودیگری ضرز ببنید آنرا پارازیتیسم می گویند.انگل مواد غذایی اساسی خود را از میزبان بدست می آورد واز خون،لنف، سیتوپلاسم، مایعات میان بافتی وغذای هضم شده میزبان استفاده می کند. این رابطه می تواند بصورت :

اسلاید ۱۴: الف- موقت( Temparary ) یا دائم ( permanent ) ودر داخل یا خارج بدن میزبان بر قرار شود.علاوه بر رابطه متابولیکی یک پاسخ ایمونولوژیکی نیز وجود دارد که می تواند باعث محدود شدن جمعیت انگلها شود این نوع ارتبا ط در پزشکی ودامپزشکی وبطور کلی در بیماریها اهمیت زیادی دارد.

اسلاید ۱۵: کلیات انگل شناسیتعریق انگل:تعریف انگل شناسی(Parasitology )انگل موجودی زنده ایست که در داخل بدن موجود دیگری زندگی می کند بطوریکه حیات خود را از آن تآمین می کند. معمولا به میزبان خود نیز آسیبهایی می رساند.

اسلاید ۱۶: تعریف انگل شناسی(Parasitology )علمی است که:۱- شکل خارجی وداخلی (مرفولوژی)۲- سیر تکاملی وبیماریزایانواع زندگی انگلی:۱- اختیاری:نوعی از زندگی انگلی است که در آن انواعی از انگلها می توانند هم زندگی آزاد وهم زندگی انگلی داشته باشند.۲- اجباری: در این نوع زندگی ، انگل ها حتمآ قسمتی یا تمام عمر خود را در بدن میزبان می گذرانند در این حالت ممکن است

اسلاید ۱۷: در این حالت: می تواند به دو صورت ۱- در یک میزبان ( Moپاورپوینت کامل بیماری طاعون نشخوارکنندگان کوچک ۳۷۸ اسلاید در PowerPointenous )2-یا در دو یاچند میزبان( Heteroxenous) مستقر باشند. همچنین می توانند در یک موجود خاص(میزبان اصلی) یا اتفاقآ در میزبان دیگری بطور طبیعی ( Accidental ) باشند.انگل ممکن است برای میزبان:۱- بیماریزا (Pathogen )2-یا بی ضرر (Saprophyte )3- یا هم سفره ( Commrnsal ) باشد.

اسلاید ۱۸: طبقه بندی انگلهاانگلهایی که انسان را آلوده می کنند براساس تعداد سلول ومروفولوژی به سه دسته تقسیم می کنند:۱- تک یاخته ها( Protozoa )تنها از یک سلول تشکیل شده اند وتمام اعمال حیاتی توسط همین سلول صورت می گیرد. سیکل زندگی تک یاخته ها ممکن است ساده مثل انگلهای روده ای ویا بسیار پیچیده مثل مالاریا دارند. تعدادی از تک یاخته ها در مراحلی از زندگی خود یک یا چند بافت را آلوده مورد تهاجم قرار می دهند. واغلب از نوع درون سلولی می باشند این مرحله باعث محفظت انگل از سیستمهای دفاعی میزبان وهم محیطی برای رشد وتکثیر انگل فراهم میکند.

اسلاید ۱۹: ۲- انگلهای پرسلولی (Mteazoa )این ارگانیسمها بی مهره می باشند وعمد تآ خارج سلولی ودارای چرخه زندگی متنوعی هستند. این گروه میزبانهای متعددی دارند ودر چرخه زندگی آنها تکثیر جنسی در یک میزبان معینی انجام می گیرد.تعدادی از این انگلها بطور ساده در روده زندگی می کنند وبرخی دیگر قبل از جایگزینی در روده به ریه مهاجرت می کنند وبعضی در بافتهای عمقی قرار می گیرند، بنابراین پاسخهای ایمنی متفاوتی را نشان می دهند.متازوا (Mteazoa ) به دو گروه تقسیم می شوند:الف- کرمهای گرد، که در خارج از بدن پوشش کوتیکولی دارند مثل آسکاریس ( Ascaris )ب- کرمهی پهن، که شامل ترماتودها مثل شیستوزوما وکرمهای نواری نظیر تینیا می باشند.

اسلاید ۲۰: ۳- بندپایان( Arthropoda )ار گانیسمهای چند سلولی بدون اسکلت درونی ودارای ضمایم مفصلی می باشند.این ار گانیسمها عمد تآ در سطح خارجی بدن زندگی کرده وایجاد آلودگی می نمایند، مثل شپش وکک .

اسلاید ۲۱: بیماریهای انگلی از چه راههایی منتقل می شوند:۱- از طریق آب:پروتوزوئرها وکرمها که در انسان ایجاد بیماری می کنند می توانند از طریق آب از جمله رودخانه ها دریاچه ها وسدها بویژه در مناطق گرمسیر محل مناسبی برای انتشار این گونه بیماریها باشند.

اسلاید ۲۲: ۲-از طریق مواد غذایی آلوده:عفونتهای انگلی که مواد غذایی عامل انتقال آنها هستند یکی از مشکلات اساسی بهداشت عمومی است. کرمهای نواری شکل ( سستوده ) وکرمهای گرد (نماتودها) بیشتر مسبب بیماریهای انگلی غذایی هستند. مشکل آلودگی مواد غذایی با کرمهای نواری را می توان برحتی باحرارت دادن گوشت از بین برد. همچنین با حرارت دادن فضولاتی که به مصرف غذایی حیوانات می رسند می توان از انتشار بیماریهای عفونی جلوگیری کرد.

اسلاید ۲۳: ۳-اتنقال بیماریهای عفونی از طریق ناقلینناقل به موجودات زنده غیر از انسان که ارگانیسمهای بیماریزا را حمل میکنند گفته می شود.ناقلین ارگانیسم ها ممکن است به دو صورت بیماریها را انتقال دهند:۱-ناقلین بیولوژیکیمیکروارگانیسم عفونی قبل از اینکه قادر به ایجاد عفونت بشود مدتی باید در بدن ناقل رشد نماید که این مدت را دوران کمون خارجی ( Extrinsic Incubation Period ) بیماری گویند. مانند پشه مالا ریاپشه ها شامل:الف- آنوفل بیماری مالاریا(پلاسمودیوم)ب- کولکس بیماری فیلاریازیس(نماتودها)پ- کولکس بیماری آنسفالیت(اربوویروس)ت- آئدس ایجیپتی بیماری تب زرد(آربوویروس)

اسلاید ۲۴: ۲- ناقلین مکانیکیمانند مگس خانگی وسوسکها، به طور ساده فقط میکروارگانیسمها را از یک نقطه به نقطه دیگر ی حملمی کنند.مگسمگس آهو بیمار فیلاریازس لوالوآ ( گونه ای از نماتوده)مگس سیاه بیماری کوری رودخانه (گونه ای از نماتودها نماتوده)مگس تسه تسه بیماری خواب (گونه ای از تریپانوزوما)حشراتگناتز بیماری فیلاریازیس (گونه ای از نماتودها)کک بیماری طاعون (یک نوع بیماری باکتریایی) بیماری تیفوس موشی(ریکتزیاتیفی)شپش بیماری تیفوس اپیدمیک (گونه ای از ریکتزیا)

اسلاید ۲۵: – انتقال از طریق خاک بیماریهای انگلی که از طریق خاک انسان را آلوده می کنند در ردیف شایع ترین بیماریهای عفونی جهانی هستند.تخم یا لارو این انگل ها دوره ای از رشد خود را در خاک می گذراند وسپس توانایی آلوده نمودن انسان را دارد.نماتودها ،اسکاریس وکرمهای قلابدار وتعداد دیگر انگلها موجود در خاک احتمالآ در نواحی فقیر نشین ونقاطی که شرایط خاک وآب وهوای مناسب برای رشد این انگل ها وجود دارد باقی مانده واز طریق خاک انتقال می یابد.

اسلاید ۲۶: انتقال بیماری انگلی۱ – راههای ورود انگل ازطریق پوست

اسلاید ۲۷: ۲- راه ورود انگل از طریق دهان ومسیرهای آن در بدن میزبان(انسان)

اسلاید ۲۸: گروههای مهم انگلهای جانوری انگلهای جانوری انسان و غالب مهره داران از پنج بخش فرعی و یا شاخه (phyta) ترکیب یافته اند این شاخه ها عبارتند از:۱-تک یاختگان protozoa 2-کرمهای پهن platyheminthes 3-نماتودا یاکرمهای گرد(round worm ) nematoda 4- کرمهای خاربرسر thorngheaded worms 5- بند پایان شامل حشرات ، عنکبوتها ،کنه ها و غیره insect

اسلاید ۲۹:

اسلاید ۳۰: طبقه بندی بر اساس محل زندگی انگلها در میزبان:انگلهای ادراری گوارشی(در قسمتهای گوارشی، وتناسلی مثل تریکوموناس واژینالیس)۲- انگلهای خونی نسجی( در قسمتهای خونی نسجی)۳- کرمهاالف- کرمهای روده ایب- کرمهای کبدیج- کرمهای ریوید- کرمهای خونی ونسجی

اسلاید ۳۱: این طبقه بندی که از لحاظ کلاسیک یا مرفولوژیک است.نوعی طبقه بندی بر اساس راه سرایت آنها است که به لحاظ اپیدمیولوژی حائز اهمیت است:۱- کرمهای منتقله بوسیله خاک (soil-transmitted helminths)1- 2- کرمهای منتقله بوسیله بندپایان( Arthropod transmitted helminths )2-3- کرمها منتلقه بوسیله حلزونها (snail transmitted helminths)3-4- کرمهای منتلقه بوسیله غذا وگوشت(Food and meet transmitted helminths )4-5- کرمها منتلقه از طریق تماس مستقیم ( contagious or fecal borne helminths)5-

اسلاید ۳۲: تقسیم بندی کرمهای انگلیکرمها در یک طبقه بندی کلی به دودسته اساسی تقسیم می شوند:۱- کرمهای پهنخود به دو گروه تقسیم می شوند:الف- کرمهای برگی شکل( Termatoda )ب- کرمهای نواری شکل (Cestoda )2- کرمهای گرد یا حلقوی

اسلاید ۳۳: بیماریهای انگلیبیماریهای انگلی یکی از مشکلات مهم بهداشتی ، اقتصادی اغلب کشورهای جهان بخصوص کشورهای در حال توسعه به حساب می آید. و مبارزه با آن همیشه یکی از بخش های مهم برنامه های توسعه ملی این کشورها را به خود اختصاص داده است.

اسلاید ۳۴: بیماریهای انگلی از جمله بیماریهای است: با بهداشت فردی و همگانی رابطه ای مستقیم دارد. با آنکه سطح بهداشت جامعه نسبت به گذشته بسیار ارتقا یافته است. تقریباً همزمان یا کشف و تولید آنتی بیوتیکها ، د.د.ت و سایر حشره کشها و داروهای ضد انگلی جدید مدتها تصور می شد که بیماریهای عفونی عملاً از صحنه بیماریهای بالینی محو خواهند شد ولی بدیهی است این امر هنوز به وقوع نپیوسته و بعضی از باکتریها و انگلها نسبت به بعضی از داروها (آنتی بیوتیکها) مقاوم شده اند.در ایمونولوژی عفونتهای انگلی از سه جنبه مورد بررسی قرارمیگیرد:

اسلاید ۳۵: ۱- انگل۲- میزبان۳-محیطتاکید شده است . یکی از این دو توانایی میزبان برای انهدام انگلهای مهاجم جدید و یا به عبارت دیگر ایجاد مقاومت نسبت به عفونتهای مجدد است که این دو جنبه از روابط انگل ـ میزبان در تولید واکسنها اهمیت زیادی دارد. جنبه دوم درک بهتر از ایمونوپاتوژنز بیماریهای انگلی است که چنین موضوعی می تواند سرانجام به دستیابی به واکسن پیشگیری از بیماریهای انگلی منجر شود.

اسلاید ۳۶: تاثیرات انگلها بر میزبانیک انگل موجودی است که به درجاتی به میزبان خود آسیب می رساند . این آسیبها به میزبان ممکن است به طرق گونانی فراهم گردد. اما موفق ترین انگلها آنهایی هستند که به حالت مزمن در آیند وبرای مدت طولانی در بدن میزبان زندگی کنند واز مرگ یکباره میزبان اجتناب کنند ودر همان حال قادر باشند از مکا نیسمهای دفاعی بدن میزبان هم بگریزند. عملکرد پاسخهای اختصاصی در دوجهت می باشد:الف- انهدام مستقیم انگل ومهار گسترش عفونت انگلیب- کاهش اثرات انگل در میزبان وگاهش مرگ میزبان دراثر عفونت. برخی از این ساز و کارها در مورد تمام انگلها صادقند. به طور مثال:

اسلاید ۳۷: برخی از این ساز و کارها در مورد تمام انگلها صادقند. به طور مثال:۱- کرمها انگلهایی هستند که به واسطه اندازه شان ممکن است به طریقی به میزبان آسیب رسانند که برای انگلهای کوچکتر غیر ممکن باشد.۲- آمیبها به طور مثال انگل آنتاموباهستولیتیکا بوسیله یک آنزیم بنام پروئتولیتیک جدار روده را فرسوده و بافتها را به طور موضعی خراب می نماید .۳- انگلهای مالاریا گویچه های سرخ را مورد تهاجم قرار داده و در آنها به تکثیر می پردازد که نهایتاًگلبولهای قرمز در این روند تخریب می گردند.

اسلاید ۳۸: ۴- آسکاریس ممکن است دیواره روده را سوراخ کند و در صورتیکه تعدادآنها زیاد گردد موجب انسداد روده می گردد. و نیز آپاندیس مجرای صفراوی و یا سایر اندامها را مورد تهاجم خود قرار می دهد. ۵- برخی از انگلها اثرات خود از طریق محروم ساختن میزبان از مواد اساسی اعمال می کنند. چنانکه کرمهای قلابوار با مکیدن خون ممکن است باعث شود که میزبان بیش از مقدار آهنی که از طریق رژیم غذایی کسب می نماید آن را از دست دهد و لذا سبب بروز کم خونی یا آنمی می گردند. کرم نواری شکل به طور انتخابی ب ۱۲ را از مجرای گوارش برداشته و در برخی افراد مبتلا بیماری کم خونی مگالوپلاستیک( ) را ایجاد می نماید.

اسلاید ۳۹: تاثیرات میزبان بر انگلتاثیرات انگل بر میزبان آشکار تر از تاثیراتی است که در جهت مخالف اعمال می شود. لیکن تاثیرات میزبان بر انگل نیز حائز اهمیت است. که شامل: ۱- ساختمان ژنتیکی میزبان ممکن است بر رابطه میزبان ، انگل را شدیداً تحت تاثیر خود قرار دهد.۲- اختلافات نژادی در مقاومت نسبت به سوشهای خاص پلاسمودیوم و یواکس مؤثر است.

اسلاید ۴۰: ۳-رژیم غذایی و یا وضیعت تغذیه ای میزبان نیز ممکن است در تعیین نتیجه یک عفونت انگلی از اهمیت بسیاری برخوردار باشد. معلوم شده است که یک رژیم غذایی پروتئین دار برای رشد و نمو بسیاری از تک یاختگان روده ای نامطلوب است در حالی که ملاحظه گردیده است که یک رژیم غذایی کم پروتئین جهت ظهور علائم آمبیاز و ناخوشیهای این بیماری مناسب می باشد. همچنین مشخص شده است.۴- یک رژیم غذایی غنی از کربوهیدارات در رژیم به توسعه و رشد کرمهای نواری کمک می کند. و معلوم می شود که وجود کربوهیدرات در رژیم غذایی برای برخی از این کرمها اساسی است.

اسلاید ۴۱: گریز میکروارگانیسم ها از سیستم ایمنیایمونولوژی

اسلاید ۴۲: اهداف آموزش۱- اهداف جزیی : دانستن انواع سیمبیوزیس (فورزیس؛ کامنسالیسم؛ پارازیتیسم وموچوآلیسم)۲- اهداف رفتاری که شامل:الف- انگل شناسیب- جنبه های مختلف علوم انگل شناسیج- اهمیت اجتماعی وبیماریهای مربوط به آن د- انواع زندگی اشتراکیو- تفاوت انواع سیمبیونتها ویزگیهای آنهاه- انواع رابطه های سیمبیوزیس هورمونی

اسلاید ۴۳: توضیح برخی اصطلاحاتSymbiont (Symbiote)1- سیمبیوزیس: هر حیوان ،گیاه ویا موجود زنده اولیه ای(آغازیان = پروتیستا) که بخشی یا تمام زندگی خود را به همراه موجود دیگر از جنس دیگری می گذراند را یک سیمبیونت یا سیمبیوت می نامند.۴ نوع سیمبیوزیس وجود دارد که شامل

اسلاید ۴۴: ۱- فورزیس Phoresis=to cary لغت فورزیس یعنی حمل کردن دراین رابطه موجود کوچکتر که پست تر است(فورونت) بطور مکانیکی از درون یابرون موجود بزرگتر منتقل می شود. هیچ وابستگی از نظر متابولیکی ویا عیر از آن بین آنها وجود ندارد نمونه این زندگی انتقال باکتریها توسط اتصال به پای حشرات.

اسلاید ۴۵: کومنسالیسم Commensalimدر این رابطه، هم میزبان وهم موجود کومنسال از یک مواد تغذیه می کنند. در این مورد در شرایط محیطی دریایی رابطه آمفی پریون پرکولا( دلقک ماهی Amphiprion percula ) یا کنتروکاپروس آکوله آتوس (ماهی خرطوم دار) (Kentro capros aculeatus)باشقایق دریایی در مناطق گرمسیری است ماهی در میان خارهای شقایق دریایی زندگی میکند در حالی که هیچ نوع آزاری از سوی میزبان نمی بیند.

اسلاید ۴۶: ۴- پارازیتیسم Parasitismعبارت از یک نوع زندگی اجباری دو موجود باهم است که انگل کوچکتر است واز جنبه متابولیکی با میزبان رابطه دارد. این رابطه ممکن است:۱- دائمی باشد مثل کرمهای پهن نواری(Tapworms ) که در روده پستانداران دیده می شود.۲- ممکن است موقتی باشد مانند پشه هاککها یا کنه های خونخوار

اسلاید ۴۷: ۴- مچوآلیسم Mutualism چهارمین شکل از سیمبیوزیس است، موچوآلیست موجود کوچکتر ومیزبان از نظر متابولیک به یکدیگر وابسته اند. نمونه معروف وکلاسیک این نوع زندگی گلسنگها هستند که ترکیبی از قارچها وآلگها هستند.که ترکیبی از قارچها

اسلاید ۴۸: نقش محیط در انتشار ،وفور واختصاصی بودن میزبانهدف کلی : آشنایی باعوامل موثر در حفظ وانتشار انگل وشرایط اختصاصی شدن یک انگل برای یک میزبان واستقرار آن انگل در محل خاصی از بدن میزبان.

اسلاید ۴۹: فیزیولوژی وبیوشیمی زندگی انگلیبخش وسیعی از انگل شناسی مطالعه رابطه بین میزبان وانگل از دیدگاه فیزیولوژی وبیوشیمی است.۱- چگونه انگلها از نظر متابولیکی به میزبانهایشان وابسته هستند؟.۲- فعالیت آنزیمی ،راههای منجر به تولید انرژی؛ مکانیزمهای پیشگیری ودفاعی، ترشحات، دفع؛ ترکیب، تنفس ومتابولیسم انگلها بسیار مهم می باشد.

اسلاید ۵۰: اکولوژی انگلهاانگل شناسی جدید فقط مطالعه فیزیولوژی وبیوشیمی انگلها نیست بلکه اکولوژی انگلها است.تحقیقات در رابطه اکولوژی انگلها نشان می دهد که موجودات انگلی (یا آزادزی) دو گروه کاملآ جدا نیستند بلکه یک رابطه شیب دار بین این دو بی نهایت است.به طور مثال بین کرم های پهن و پلاناریاهای آزادزی که توانایی ساختن آنزیمهای گوارشی خودرا دارند وترکیبات شیمیایی بدن آنها از مواد خوراکی آنها مشتق شده ویا از محیط جذب می شود وپشه ای که دارای توانایی ساختن وتولید آنزیمهای گوارشی خود می باشند این توانایی به خون میزبان (منبع تغذیه ) آنها بستگی دارد.

اسلاید ۵۱: انتشار انگلها:جغرافیای جانوری ( ) اکولوژی ودینامیسم جمعیت انگلها از مسائلی هستند که در باره آن باید تحقیق شود.اکولوژی انگله به دوبخش تقسیم می شود:۱- ماکرواکولوژی که ارتباط بین انگل ومحیط خارج به طور مستقیم یا مستقیم می باشد.۲- میکرواکولوژی ارتباط بین انگل ومحیط نزدیک میزبان عوامل موثر بر وفور وانتشارانگل

اسلاید ۵۲: وجود یا عدم تعدادی از عوامل نظیر :الف- عوامل بیولوژیک ب- عوامل شیمیاییج- عوامل فیزیکی در محیط مستقیم یا غیر مستقیم بر وفور وانتشار انگلها موثر است که مهمترین آنها عبارتند از:

اسلاید ۵۳: ۱- فلور گیاهیگیاهان به عنوان غذا یا لانه برای میزبان به کار می روند ولی میزبان واسط یا نهایی تآثیر مهمی روی جمعیت انگل دارد.به طور مثال برخی گیاهان برای حلزونها علاوه بر مواد غذایی،تآمین کننده اکسیژن مورد نیاز آنها می باشند. برگهایی که از درختها نیز بر روی آب می افتد نیز به عنوان غذا توسط حلزونهای آبزی به مصرف می رسد.اگر این فلور طبیعی از بین برود یا کم شود بر جمعیت حلزونها تآثیر کلی می گذارد.

اسلاید ۵۴: ب- فون (پراکندگی موجودات انگلی)برای ایجاد یک زندگی انگلی فقط کافی است تا دو گونه از ارگانیزم وجود داشته باشند تا با یکدیگر را بطه اشتراکی ایجاد کنند.برای مثال لارو کرم نواری (تنیاپیزیفورمیس) در کبد ومزانتر خرگوش دیده می شود وتنها وقتی رشد می کند که توسط یک پستاندار گوشتخوار (معمولآ گربه وحشی ) خورده شود.ج- آب:آب نقش بسیار مهمی در بقا ی پراکندگی انگلها دارد.د- وفور میزبان وفعالیت آنها:شدت اتقال آلودگی در جمعیت میزبان واسط واصلی روی شدت وفور انگل موثر است.ه- تآثیر فصلفصل از نظر تعداد وتنوع انگلهای شایع موثر می باشد.

اسلاید ۵۵: میکرواکولوژیمسائلی که در مورد میکرواکولوژی برای انگلها بسیار مهم می باشد به شرح زیر می باشد:۱- اختصاصیت میزبانیکی از شرایط بسیار مهم در زندگی انگلی است؛که به صورت سازگار شدن (آداپتاسیون) گونه های انگلی در برخی از گونه های میزبان می باشد.

اسلاید ۵۶: ونریچ در سال ۱۹۳۵مطرح کرد که اختصاصیت میزبان در بین انگلها شامل دوخط اصلی است:۱- گروه اول تعدادی از انگلها خود را برای میزبانهای مختلفی سازگار کرده اند. به طور مثال تک یاخته ها انگلی از جنس تریپانوزوما صد ها مهره دار را آلوده می کند در صورتی که گونه های آیمریا در تعداد بسیار زیادی از میزبانها ایجاد آلودگی می کندآیمریاها انگل آتلیده ها بندپایان ومهرداران است

اسلاید ۵۷: ۲- گروه دوم از انگلها به میزبانهای کمتری تعلق دارند این گروه با توجه به اختصاصی بودن میزبانهایشان که از نظر تعداد میزبان محدود هستند بیشتر به ترماتدها ی تک میزبانی تعلق دارند.۳- دسته حد واسطی نسبت به دو گروه فوق از نظر سازش با میزبان اختصاصی نیز وجود دارد مانند کرمهای پهن کبدی(فلوک) که در یک یا دو گروه از مهره داران دیده می شوند. فلوکها معمولآ دوزیستان ؛خزندگان؛پرندگان را آلوده می کنند ولی یک گروه از فلوکها فقط در ماهیها دیده می شوند.

اسلاید ۵۸: مسئله مهم این است که اختصاصیت میزبان وشرایط جغرافیایی با اختصاصیت میزبان مربوط می باشد.

اسلاید ۵۹: آثار جایگزینی انگلی:اصل مهمی در اکولوژی وجود دارد که به عنوان قانون گاوز(Gause srule ) معروف می باشد.

اسلاید ۶۰: محل قرار گرفتن دو انگل در روده ممکن است همان محل خاص مثلآ روده کوچک را اشغال کند. ولی اگر دوگونه در همان محل خاصی باقی بمانند رابطه آنها احتمالآ از نظر محل استقرار متفاوت با شد ویا سایر همکاریهای زیستی نیز داشته باشند. یک مثال در مورد قانون گاوز اسقرار انگلهای در

اسلاید ۶۱: کرم فیلو بوتیوم پیریی ( Phylobothrium piriei )وکرم نواری دیگر بنام پسودوآنتوبرتریوم هانسی(Pseudoanthobothrium hanseni ) است هر دو این کرم توسط قلابهایشان به پرزه های روده کوچک متصل می شوند این دو کرم به طور مشخص از هم متفاوت می باشند. قلابها دارای هفت ردیف است که سه ردیف به پرزه های بالاتر وچهار ردیف به پرزه های کوتاه تر متصل می شوند قلابها به طور قرنیه به پرزه ها متصل می شوند. این دو کرم در یک منطقه مستقر ولی نوع اتصال آنها به پرزه ها روده اختصاصی می باشد.

اسلاید ۶۲: پتانسیل حیاتی بین انگلهابه عنوان یک قانون عمومی ؛انگلها با پتانسیل حیاتی بزرگتر با حیواناتی سازش کرده اند که تولید مثل بیشتری می کنند.به طور مثال تقسیم طولی در انگلهای نظیر آنتامبوبا هیستولیتیکا چهار هسته ای پس از آزاد شدن از کیست به صورت ۸ تروفوزوئیت جوان . در بین انگلهای کرمی پتانسیل حیاتی واقعآ بزرگ است یک کرم سنجاقی انسان انتروبیوس ورمیکولاریس قادر به تولید ۱۶۸۸۸- ۴۶۷۲ عدد(به طور متوسط ۱۰۵/ ۱۱ ) تخم در طی زندگی خود می باشد. کرم آسکاریس ماده لومبریکوئیدس در طول روز قادر به تولید ۰۰۰/ ۲۰۰ تخم در روز می باشد.

اسلاید ۶۳: شدت تولید مثل در حشرات نیز بسیار زیاد است، حشرات بیشتر از نماتودها وتک یاخته ها در گروههای دیگر حیوانات در سطح کره زمین تولید مثل می کنند. پتانسیل حیاتی بین انگلها ؛انگلهای حلزو نها است که بسیار زیادتر از انواع آزاد خود تولید مثل می کنند.

اسلاید ۶۴: فصل چهارم

اسلاید ۶۵: پاسخهای ایمنی علیه انگلهاحساسیت افراد در ابتلا به عفونتهای انگلی متفاوت است که مربوط به ایمنی ذاتی( Innate Immunity ) می باشد. ایمنی ذاتی مصونیتی است که در بدن همه افراد قبل از برخورد بایک ارگانیسم وجوددارد وبرای همه انگلها یکسان عمل می کند. در این نوع ایمنی که بطور طبیعی در بدن هر وجود دارد عوامل متعددی نقش دارد که عبارتند از:

اسلاید ۶۶: – سن-عوامل هورمونی-عوامل فیزیولوژیکی شامل :(درجه حرارت، فشارCo2 ، O2 ، PH) -آنزیمها-پوست-فاکتورهای سرمی ووجود بعضی از آنتی ژنهای در سطح گلبولهای قرمز به عنوان گیرنده برای بعضی انگلهاعلاوه بر ایمنی طبیعی در مقابل آنتی ژنهای مختلف انگلها پاسخهای ایمنی اکتسابی ایجاد می شود که خود شامل:

اسلاید ۶۷: ۱- ایمنی اکتسابیایمنی اکتسابی از ایمنی ذاتی اختصاصی تر است وسد حفاظتی ایجاد شده بوسیله ایمنی ذاتی را کامل می کند. ایمنی اکتسابی دیرتر ایجاد می شود وتنها در مهرداران می باشد(واژه ایمنی به تمام مکانیسمهایی اطلاق می شود که بدن را در مقابل تمام عوامل که محیطی که برای آن بیگانه محسوب می شود استفاده می کند.

اسلاید ۶۸: ۲- ایمنی ذاتی ایمنی ذاتی از عناصری مشتق می شود که شخص با آن زاده می شود واین عناصر همواره بدون آمادگی قبلی جهت محافظت فرد در مبارزه بامهاجم خارجی حضور دارد شامل:-پوست-غشای مخاطی-عوامل شیمیایی نظیرPH واسید معده-تب- اینترفرون وسایر مواد مترشحه از لکویتها-سلولهای بیگانه خوار نظیر گرانولوسیتها،ماکروفاژهاو سلولهای میکروگلیال سیستم اعصاب مرکزی.

اسلاید ۶۹: ایمنی سلولی( T ) در عفونتهای انگلیسلولهای T در کنترل تکثیر انگل نقش مهمی دارند ودر موارد اکثر عفونتهای انگلی مصونیت به وسیله سلولهای T ایجاد می شود. فعالیت سلولهایT در ایجاد ایمنی شامل همکاری با سلولهای B برای سنتز آنتی بادی ، سیتوتوکسیستی مستقیم وترشح سایتوکاینهای مختلف جهت فعال کردن سلولهای ایمنی وتنظیم پاسخهای ایمنی می باشد.ایمنی هومورال(B ) در عفونتای انگلی پاسخهای هومورال در مقابل انگلهایی که در جریان گردش خون هستند مثل توکسوپلاسما گوندی، پلاسمودیوم،لیشمانیا دونوانی،تریپانوزومای مولد بیماری خواب وآمیبیاز خارج روده ایوهمین طور بعضی انگلهای روده ای و آنتی ژنهای محلول بسیاری از انگلها ایجاد می شوند.آنتی بادیهای سنتز شده عمدتآ از نوع IgG و IgM می باشد وبرحسب نوع انگل واستقرار آنها ممکن استIgA ترشحی وIgA سرمی وIgE هم وتولید کنند.

اسلاید ۷۰: سلولهای مختلفی در از بین بردن مراحل مختلف انگلها موئر میباشند شامل:۱- ائوزینو فیلهاسلولهای ائوزینوفیلها در عفونت با کرمها بخصوص تریشینلا،اسکاریس،توکسوکارا،فیلاریا وفاسیولا افزایش می یابند. تولید ائوزینوفیل به وسیله سلولهایT تنظیم می شود ودر واقع بطور اختصاصی باعث تولید ائوزینوفیل می شود، ائوزینوفیلها تحت تآثیر فاکتورها شیموتاکسی که برای ائوزینوفیلها که توسط ماست سلها ساخته می شوند باعث افزایش این سلولها گردیه واز این طریق میتوانند انگلها را از بین برند.

اسلاید ۷۱: نقش IgE وماست سلها در عفونتهای انگلیواکنش ازدیاد حساسیت فوری با حضور IgE ، ائوزینوفیل،ماست سلها وبازوفیلها مشخص می شود وهرکدام از آنها می توانند به نحوی در ایجاد مصونیت نسبت به عفونت وهمین طور در ایجاد علائم بالین مختلف دخالت کنند.

اسلاید ۷۲: مکانیسمهای فرار انگل از پاسخهای ایمنی مکانیسمهای گریز انگل از سیستم دفاعی بدن رامی توان مربوط به سه عامل ذیل دانست:۱- خارج از دسترس بودن انگل از نظر آناتومیکیانگلها می توانند با جایگزین شدن در فضای داخل سلول ویا قرار گرفتن در مجاری در بدن از دسترس۲- عدم شناخت آنتی ژنهای انگل۳- تغییرات پاسخهای ایمنی میزبان

اسلاید ۷۳: تک یاخته های گوارشی ادراری-تناسلیتک یاخته ها را می توان به ۴ گروه طبقه بندی کرد:Amebae 1- آمیبهاFlagelle 2- تاژکداران۳- مژکداران Ciliates 4- کوکسیدها Cocidia 5- تریکوموناس واژینالیسTrichomonas Vaginalis

اسلاید ۷۴: ۱- آمیب Amebae)) Entamoeba histolyticaآمیبها، میکروارگانیزمهای ابتدایی وتک سلولی می باشند.چرخه زندگی آنها در غالب موارد ساده بوده و می توان آنرا به دو مرحله تقسیم کرد:۱- تروفوروئیت : (trophzoite) مرحله ایجاد پاهای کاذب متحرک وفعال.۲- کیست ( Cyst ) :مرحله عفونت زای مقاوم وبیحرکت

اسلاید ۷۵: حرکت آمیب به کمک پاهای کاذب انجام شده و طی آن اکتوپلاسم سلولی ،برآمدگی حاصل کرده که به دنبال آن شاهد مستقیم شدن باقیمانده سلول وحرکت حلزونی مانند هستیم تاآنکه به پای کاذب برسد.مادامیکه شرایط مساعد باشد ،تروفوزوئیت های آمیب همچنان متحرک باقی می مانند.چنانچه درجه حرارت یا رطوبت محیط افت نماید، کیست تشکیل میشود.اکثر آمیبهای انسان از جمله ار گانیسمهای کومنسال (commensal) که شامل تعدادی دیگر از انگلهایی هستند که پاتوژن نیستند:

اسلاید ۷۶:

اسلاید ۷۷: آمیب Amobea

اسلاید ۷۸: ۱- آنتامبا کلی Entamoeba Coli2- آنتامبا هارت مانی Entamoeba hartmanni3- اندولیماکس نانا Endolimax nana4- یدامبا بوچلی Iodamoeba butschlii5- آنتامبا جینجیوالیس gingivalis Entamoeba6- آنتامبا پولکی Entamoeba polecki (نیز قادر به ایجاد بیماری در انسان بوده اما به ندرت می توان آنرا جدا کرد). تعدادی از آمیبها که زندگی آزاد دارند شامل:الف- نگریا فولری Naegleria fowleriب- آکانتامبا Acanthmoeba در چشمه های آب گرم یا استخر های شنا حضور دارند که بصورت پاتوژنهای فرصت طلب انسانی بوده وقادر به ایجاد مننگو انسفالیت( التهاب مغزی ) وکراتیت( پوس پوس ) می باشند.

اسلاید ۷۹: ۱- آنتامبا هیستولیتیکا Entamoeba histolytica فیزیولوژی وساختماناشکال کیست وتروفوزوئیت آمیب آنتا مبیا هیستولیتیکا در نمونه مدفوع افراد آلوده قابل تشخیص میباشند. همچنین می توان تروفوزوئیت ها را در کریپت های روده بزرگ نیز مشاهده کرد. در نمونه تازه مدفوع،تروفوزوئیتهای متحرک) قطر تروفوزوئیتهای زنده آنتامبا هیستولیتیکا بین ۱۲تا۶۰ میکرون متغیر است( و اما در نمونه های کهنه تنها می توان کیستها را مشخص کرد.جهت تشخیص بیماری آمیبیاز(Amebiasis ) لازم است تا از تفاوت کیست و تروفوزوئیت آمیب هیستولیتیکا از سایر آمیبها کومنسال اطلاع کامل داشته باشید.

اسلاید ۸۰: سیکل زندگی امیب Life CycleEntamoeba histolytica1-بلع کیست۲-مرحله عفونت زای کیست بالغ۳-آبسه های خارج روده ای(کبدی-روده ای وغیره)۴-تهاجم به دیواره کولون وتکثر انگل۵-جریان خون۶-بازگشن به لومن

اسلاید ۸۱: بیماری زایی متعاقب بلع کیستها به هنگام عبور آنها از معده در تماس با اسید معده قرار گرفته که آزاد شدن تروفوزوئیت بیماری زا در دودنوم بدنبال دارد. سپس تروفوزوئیتها تقسیم گردیده و تکروز وسیع موضعی (لیز بافتی ) در روده بزرگ پدید می آورند. مکانیسم تخریب بافت هنوز کاملاً مشخص نشده. البته در این میان به ارتباط این میکروارگانیسم و تولید یک سایتوکاتین دست یافته اند. تکروز بافتی نیازمند تماس مستقیم آمیب با بافت است. لذا می توان در این خصوص برای آنزیمهای لیزوزومال اهمیت قائل شد. آمیبیاز خارج روده ای بهمراه اشکال تروفوزوئیت دیده می شود. آمیب تنها در صورت پایین بودن فشار اکسیژن قادر به ادامه حیات است. چرا که در حضور غلظتهای محدود اکسیژن تک یاخته ها نابود می گردند.

اسلاید ۸۲: نشانه های بالینی بدنبال آلودگی با این آمیب ، ممکن است بیمار به صورت ناقل عمل نموده یا اینکه دچار آمیبیاز روده ای یا خارج روده ای گردد. بیماران مبتلا به آمیبیاز روده ای بر حسب شدت تخریب موضعی بافت روده بزرگ از خود علائمی را بروز می دهند، این علائم عبارتند از: درد شکمی و کولیت بهمراه اسهال حالات شدید بیماری توسط دفع مکرر مدفوع خونی در طول روز مشخص می گردد. در مورد افراد مبتلا به آمیبیاز خارج روده ای به علائم سیستمیک عفونت تب برخورد می شود. شانس گرفتاری کبد به مراتب بیشتر از سایر ارگانها بوده زیرا تروفوزوئیتها به هنگام عبور از کبد از جریان خون خارج می شوند تشکیل آبسه می نماید. که همراه با بزرگ شدن کبد درد کبدی همراه دارد.

اسلاید ۸۳: اپیدمیولوژی آمیب هیستولینتکا در سراسر دنیا یافت می شود. با وجود آنکه در مناطق سردسیر نظیر آلاسکا کانادا و شوروی این ارگانیسم را یافت نموده اند اما بالاترین درصد شیوع مربوط به مناطق گرمسیر است که فقر بهداشت و آلودگی آبها به چشم می خورد. متوسط آلودگی در این مناطق بین ۱۵ ـ ۱۰% است که در بعضی مناطق حتی میزان آلودگی تا ۵۰% مشاهده شده است. در مدفوع افراد آلوده یا آمیب هیستولیتیکا، تروفوزوئیت های غیر عفونی بهمراه کیست های عفونی دیده می شوند. لذا منبع اصلی آلودگی آب و غذا ، ناقلین بدون علامت هستند که از خود کیست دفع می کنند. این مشکل خصوصاً در بیمارستانهای روانی اردوگاههای ارتش و زندانها و مراکز درمانی خودنمایی می کند. مگسها و سوسکهای حمام را نیز می توان از جمله مخازن کیست های آمیب هیستولیتیکا به حساب می آورند. فاضلابهایی که حاوی کیست انگل می باشند قادر به آلوده ساختن آبهای جاری ، چاهها و چشمه ها می باشند.

اسلاید ۸۴: تشخیص آزمایشگاهی جهت تشخیص عفونت آمیبی:۱- مشاهده اشکال کیست و تروفوزوئیت آمیب هیستولیتیکا در مدفوع و اشکال تروفوزوئیت در بافت از ارزش ویژه ای برخوردار هستند.۲- در پاره ای از موارد آمیبیاز خارج روده ای توسط روشهای اسکن (scanning ) روی کبد و سایر ارگانها قابل تشخیص است.۳- همچنین بوسیله روشهای سرولوژیک می توان به تشخیص کمک کند.

اسلاید ۸۵: درمان و پیشگیری آمیبیاز حاد و شدید بوسیله: ۱- متروتیدازول Metronindazol2- بدوکینول Jodokinol درمان می شود. و همچنین به وسیله داروهای دیگر درمان شود. آلودگی انسان در نتیجه مصرف غذا یا آب آلوده به مدفوع انسان یا نتیجه تماس جنسی می باشد.پیشگیری از بین بردن چرخه عفونت نیاز به آموزش افراد در مورد راههای انتقال آلودگی و رعایت بهداشت صحیح دارد. شستن سبزیجات و میوه ها و استفاده از آبها سالم و کنترل این بیماری را به دنبال خواهد داشت.

اسلاید ۸۶: سایر آمیب های گوارشی سایر آمیب هایی که قادر به آلوده ساختن دستگاه گوارش انسان می باشند شامل: آتنامیا کلی Entamoeba Coli آتنامباهات مانی Entamoeba hartmanni آتنامباپولکی Entamoeba polecki و تعدادی دیگرآمیب های غیر پاتوژن دستگاه گوارش به خاطر آنکه از آتنامبا هیستولیتیکا و پولکی مشتق می شوند. حائز اهمیت می باشند. تشخیص صحیح آمیب های گوارشی مستلزم بررسی دقیق میکروسکوپ نمونه مدفوع جهت یافتن اشکال کیست و تروفوزوئیت می باشد.

اسلاید ۸۷: ۲- تاژکداران آن دسته از تاژک داران که دارای اهمیت پزشکی می باشند عبارتند از: ۱-ژیاردیا لامبلیا Giardia Lamblia 2-دی اتنامبا فراژیلیس Dientamoeba Flagilis3-تریکوموناس و اژنیالیس Trichomonas Vaginalis الف تاژکداران روده ای تاژکداران غیر بیماری زا شامل:ب – تاژکداران دهان

اسلاید ۸۸: ۱- ژیاردیا لامبلیا Giardia Lambliaژیاردیا همانند آمیب هیستولیتیکا در سیر تکاملی خود دارای دو مرحله:۱- کیست ۲- تروفوزوئیت می باشد برخلاف آمیبها ، اکثر تاژکداران بوسیله حرکات سریع تاژک در محیط مایع جابجا می گردند بیماریهای حاصل از تاژکداران عمداً نتیجه تحریک مکانیکی و التهاب هستند.

اسلاید ۸۹: Giardia

اسلاید ۹۰:

اسلاید ۹۱: Giardia1- Cyst2-Trophozoit

اسلاید ۹۲:

اسلاید ۹۳: ژیاردیاژیاردیا لامبلیا یک تک یاخته تاژکدار است که به دو صورت دیده می شود.۱-تروفوزویئتپهن گلابی شگل آن بین ۹/۵ تا ۲۰ میکرون طول و۵تا ۱۵ میکرون عرض دارد. دارای دو هسته وجهار زوج تاژک می باشد.۲- کیستبیضوی شکل ۱۰ کیکرون طول و۸ میکرون عرض ودو یا چهار هسته دارد. ژیاردیا دارای یک صفحه مکنده در سطح شکمی که به مخاط روده میجسبد

اسلاید ۹۴: اپیدمیولوژی: این انگل درتمام دنیا گزارش شده است . اما میزان آلودگی انسانها درمناطق مختلف جهان بین یک تابیست وپنج درصد می باشد.عفونت درمناطق گرمسیرونقاطی که تراکم جمعیت زیاد و امکانات بهداشتی کم است شیوع بیشتری دارد.انسان تنهامخزن شناخته شده پارازیت است

اسلاید ۹۵: راههای انتقال بیماری: ۱. از شخصی به شخص دیگر ۲.بلع آب یا غذای آلوده به مدفوع که حاوی کیست است ۳.دراثرآلودگی مستقیم درمدفوع در مراکز نگهداری کودکان ،اردوگاه آوارگان و……

اسلاید ۹۶:

اسلاید ۹۷:

اسلاید ۹۸: پاتولوژی محل زندگی:روده باریک،دوازدهه،اپیتلیوم به نظرمیرسد زندگی بی آزارداردومخاط روده دربیماران مبتلا به ژیاردیا طبیعی است دربرخی ازموارد صاف شدن وآماس مزمن دیده می شود.villi

اسلاید ۹۹: تشخیص ژیاردیا را میتوان درآزمایش نمونه مدفوع،محتویات دوازدهه یا یا نمونه برداری ازنسج روده یافت .درمواردبروز اسهال تعدادی تروفوزوئیت ممکن است درمدفوع دیده شود درپنجاه درصدبیماران ژیاردیای متحرک درمحتویات آسپیره شده دوازدهه ویا پس ازرنگ آمیزی با گیسما قابل مشاهده است.

اسلاید ۱۰۰: درنمونه برداری نسج روده نیازی به انجام رنگ آمیزی اختصاصی جهت دیدن ژیاردیا نیست.درهنگام بررسی نسج باید در سطح اپیتلیال به دنبال ژیاردیا گشت. اندازه ارگانیسم دربافت حدوداندازه هسته یک سلول اپیتلیال وبصورت داسی شکل ومحتویات داخل روده ممکن است به پارازیت شباهت پیدا کند.

اسلاید ۱۰۱: درمانداروهایی برای درمان ژیاردیا۱.مپاکرین۲.مترونیدازول:۸۵درصد موثراست.۳.تنیدوزول:درافراد بالغ ۹۰درصد موثراست۴.ترکیبات ۴_آمینوکینولین۵.فورازولیدین

اسلاید ۱۰۲: کنترل وپیشگیری: ۱.اقدامات بهداشتی ازنظرجمع آوری صحیح فاضلاب ۲.محافظت منابع آب آشامیدنی ازآلودگی ۳.رعایت بهداشت فردی و….

اسلاید ۱۰۳: فصل سوم تریاکوموناس

اسلاید ۱۰۴: تریکومونیازیس Trichomoniasisتریکومونیازیس یک عفونت تک یاخته ای مجاری ادراری –تناسلی تحتانی در مردان وزان است که معمولآ در طی سالهای باروری اتفاق می افتد وتقریبآ همیشه از طریق تماس جنسی منتقل می شود.

اسلاید ۱۰۵: تاریخچه این بیماری اولین بار توسط دون از فرانسه گزارش داده شد.بیش از یکصد نوع متفاوت از گونه تریکومونا تاکنون گزارش شده که تنها سه نوع آن از انسان جدا شده است.تریکوموناواژینالیس (Trichomoniasis vaginalis) شایعترین وتنها نوع بیماریزای شناخته شده از این تک یاخته ها در انسان است.

اسلاید ۱۰۶: عفونت به طور معمول از طریق تماس جنسی منتقل می شود زنان مخزن اولیه ومرد به عنوان ناقل عمل میکند. در مواردی که مرد دچار عفونت مزمن باشد ممکن است مخزن بیماری به حساب آید وقتی یک زن مبتلا گردد ریشه کن شدن خودبخود بیماری بسیار نادر استبیماری در تمام دینا وجود دارد اما میزان شیوع آن در جوامع مختلف متفاوت است.نوزادانی که از مادران آلوده متولد می گردند ممکن است به عفونت تریکومونایی دچار شوند ومیتواند مدتی در دختران به حالت نحفته باشد.

اسلاید ۱۰۷: نشانه های بالینیدر اکثر زنان مبتلا یا علامتی به چشم نمی خورد ویا اینکه تنها به ترشحات آبکی ومختصر واژن برخورد می شود. در صورت بروز التهاب شدید وتحلیل پوشش اپی تلیال،واژینیت پدیدار می گردد که همراه باعلائم های زیر می باشد:خارش، سوزش ودفع دردناک ادرار می باشد.

اسلاید ۱۰۸: اپیدمیولوژیانسان تنها میزبان شناخته شده تریکوموناواژینالیس است در زنان معمولآ واژن واورتر(مجاری ادرار) را گرفتار می کند.در قسمتهای دیگر نظیر رحم کلیه ها ویا مثانه اما بندرت غدد پروستات کیسه منی را آلوده می کند.بیماری در تمام دینا وجود دارد اما میزان شیوع آن در جوامع مختلف متفاوت است.

اسلاید ۱ص آزمایشگاهیبررسی میکروسکوپ ترشحات واژن یا اورتر) جهت مشاهده تروفوزوئیت های خاص انگلنمونه های رنگ آمیزی شده (گیمسا) یا رنگ نشده

اسلاید ۱۱۰: درمان وپیشگیریبرای درمان این بیماری تریکومونا بوسیله داروهای زیر:-۱ داروی انتخابی مترونیدازول(هم مرد وزن) بایستی استفاده کنند-۲رعایت اصول بهداشتی-۳پرهیز ازوسایل استحمام ولباسهای دیگران-۴رعایت بهداشتی در آمیزش جنسی

اسلاید ۱۱۱: تریاکوموناس

اسلاید ۱۱۲:

اسلاید ۱۱۳: مقایسه بین تریکوموناس در انسان(ازنظر بیماری)

اسلاید ۱۱۴: ۲ ۳۱-Trichomonas Vaginalis2- Trichomonas hominis3- Trichomonastenax1- تریکومونا واژینالیس۲- تریکومونا هومینیس۳-تریکوموناتناکس

اسلاید ۱۱۵: تریکوموناس واژینالیسTrichomonas vaginalis

اسلاید ۱۱۶: تریکومونا تناکس( Trichomonas tenax )این تریکومونا در حفره دهانی انسان وبرخی از میمونها یافت می شود.اولین با ر در سال ۱۷۷۳ میلادی توسط مولر مشاهده شد. در کسانی که به بیماری لثه ودندانها گرفتار هستند شیوع بالایی از آلودگی دیده می شود.این انگل از تریکومونا واژینالیس کوچکتر می باشد وبرای کشت به محیط خاص دارد.

اسلاید ۱۱۷: تریکومونا هومی نیس( Trichomonas hominis )این تاژکدار که در روده بزرگ انسان وبسیاری از حیوانات دیگر( سگ،گربه،موش وگاو) زندگی میکند از تریکومونا واژینالیس کوچکتر می باشد وتنها به شکل تروفوزوئیت دیده می شود.

اسلاید ۱۱۸: اپیدمیولوژیآلودگی به این انگل در سرتاسر دینا دیده وگزارش شده استعلائم بیماریاسهال و ناراحتیهای گوارشی می باشد.تشخیص وشناسایی انگل

اسلاید ۱۱۹: مژکدارانتنها عضو گروه مژکداران که برای انسان بیماریزا می باشد بالانتیدم کلی( Balantidium coli ) است که جزء تک یاخته گان رود ه ای می باشد. بیماری حاصل از بالانتیدم کلی به خاطر تولید مواد سیتوتوکسیک وپروتئولیتک از انگل همانند آمیبیاز است که تهاجم بافتی وزخمی شدن روده به وجود می آورد.

اسلاید ۱۲۰: بلانتیدیوم کلیچرخ زندگی این انگل ساده بوده وشامل بلع کیست های عفونی،بیرون آمدن تروفوزوئیتها از داخل کیست وحمله آنها به پوشش مخاطی روده بزرگ می باشد. ساختمان این انگل دارای یک دهان ابتدایی قیفی شکل است که سیتوستوم Cytostome) ) نامیده می شود.دوهسته کوچک وبزرگ که در تکثیر ارگانیسم نقش دارندودو واکوئل انقباضی در آن دیده می شود.

اسلاید ۱۲۱: اپیدمیولوژیبالانتیدیوم کلی انتشار جهانی دارد و از جمله مخازن آن گراز ومیمون می باشد. آلودگی از راه دهان-مدفوع منتقل می شود وشیوع بیماری حاصل از آن به خاطر آلودگی آب با مدفوع خوک است.انتقال از فرد به فرد بواسطه مواد غذایی دراینبین نقش دارد. عوامل مساعد کننده:۱- آلودگی انسان شامل تماس باگراز۲- فقر بهداشتی ورعایت نکردن اصول بهداشتی

اسلاید ۱۲۲: Palantium coli

اسلاید ۱۲۳: انتقال انگل۱- ورود کیست۲- آزاد شدن تروفوزوئیت ها۳- تکثیر در روده بزرگ۴- دفع کیست ۵- آلود گی مجدد

اسلاید ۱۲۴: علائم بالینیمانند سایر تک یاخته گان بدنبال آلودگی با این انگل تعدادی از افراد بصورت ناقلین در می آیند. اما تعدادی دیگر از خود علائمی نظیر:-حساسیت ودرد شکم-قولنج-تهوع-بی اشتهایی -مدفوع آبکی حاوی چرک وخون نظیر آمیبیاززخم شدن روده وبیماریهای ثانویه باکتریای می تواند در روند بیماری نقش داشته باشد.

اسلاید ۱۲۵: تشخیص آزمایشگاهی۱- بررسی میکروسکوپی مدفوع جهت مشاهده تروفوروئیت وکیست۲- به علت بزرگی می توان راحت تر تشخیص داد.

اسلاید ۱۲۶: کوکسید ها( Coccidia )انگلهای کوکسیدی مشتمل بر گروه بسیار بزرگی بنام اپی کمپلکسا هستند.تمام کوکسید یها واجد خصوصیات ویژه ای بوده از جمله اینکه دارای :الف تکثیر جنسی ( گامتوگونی )ب- غیر جنسی( شیزوگونی)اکثر اعضای این گروه دارای میزبانهای متنوعی هستند. نمونه بارز آن انگل مالاریا است که تکثیر جنسی خود رادرپشه وتکثیر غیر جنسی را در انسان انجام می دهد.

اسلاید ۱۲۷: در مان وپیشگیری۱- تتراسیکلین۲- مترونیدازولپیشگیری وکنترلبرای پیشگیری از آلودگی نظیر آمیبیاز ۱- رعایت بهداشت فردی واجتماعی وجلوگیری با مدفوع خوک از آلودگی بهترین اقدامات اساسی می باشد.

اسلاید ۱۲۸: اپیدمیولوژیایزوسپورا در تمام نقاط دنیا دیده می شود اما بندرت می توان در نمونه مدفوع رویت کرد.شیوع انگل در افرادی که نقض سیستم ایمنی افزایش پیدا می کند دیده می شود.آلودگی ازدو راه منتقل می شود:۱- از راه جنسی۲- از راه غذا یاآب آلوده