پاورپوینت کامل تضمین کیفیت در آزمایشگاه ۱۲۵ اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل تضمین کیفیت در آزمایشگاه ۱۲۵ اسلاید در PowerPoint دارای ۱۲۵ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل تضمین کیفیت در آزمایشگاه ۱۲۵ اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل تضمین کیفیت در آزمایشگاه ۱۲۵ اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: فرض کنید نمونه کنترلی را برای اندازه گیری کلسترول ۲۰ بار آزمایش کنید:۲۱۰ و ۱۹۵و ۱۹۰و۱۹۸ و ۲۰۴ و ……….۲۰۰

اسلاید ۵:

اسلاید ۶:

اسلاید ۷: مراحل اجرای کنترل کیفیت آماریآزمایش کنترلها برای یک ماه(حداقل ۲۰ خوانده)درصورت عدم امکان ۵ روز ودرهرروز۴ بار تکرارمحاسبه میانگین و انحراف معیار حذف اعداد پرت مقایسه با خطای مجاز آزمایشگاهترسیم چارت

اسلاید ۸: Calculation of Mean of glucose Nomg/dLNomg/dL150168025417883521878452197855720786512187782227087423839762485108025791176268012722799137228741468298515743:74.4Median : 76 mode : 76 SD: 13.1CV: 17.6Outliers:<35>113.5

اسلاید ۹: Calculation of Mean of glucose Nomg/dLNomg/dL1821680275178138318784821978579207868228087823839822480108025791180268012762776137628771475298215783082mean 79.3 median 80.0 mode 80.0 SD 2.4 CV 3.0Outliers:<72.1>86.5

اسلاید ۱۰:

اسلاید ۱۱: در هر سری کاری۲ کنترل در دو غلظت مختلف آزمایش شود. در صورت تعدد نمونه های کنترلی در هر روز نتایج همه آنها ثبت واز درج میانگین خودداری گردد.

اسلاید ۱۲: محدوده ای که در بروشورهای کنترلهای تجاری درج شده نباید برای ترسیم چارت کنترل کیفیت استفاده شود. این محدوده عمدتا براساس آزمایش سرم کنترلها در آزمایشگاههای مختلف تعیین می‌شود و متغیرهای متعددی مانند اختلاف دستگاهها ، شماره ساختهای مختلف کیت و کالیبراتور برروی آن تاثیر می‌گذارند . در نتیجه محدوده مندرج در بروشور بسیار بزرگتر از محدوده حاصل از عملکرد یک آزمایشگاه می‌باشد.البته در شروع کار ، تا زمانی که تعداد نتایج به حد مطلوب نرسیده ، محدوده سرم کنترل قابل استفاده است.

اسلاید ۱۳: لازم بذکر است حتی در ابتدای کار، تنها در صورتی می‌توان از محدوده مندرج در بروشور کنترل استفاده نمود که کنترل با روش آزمایشگاهی مورد استفاده همخوانی داشته و این موضوع مورد تائید سازنده معرف یا دستگاه قرار داشته باشد.

اسلاید ۱۴:

اسلاید ۱۵:

اسلاید ۱۶: تفسیر بهتر است بصورتی انتخاب شود که در ۹۰ درصد موارد خطا را شناسایی نماید و کمتر از ۵% رد کاذب (false rejection) داشته باشد.

اسلاید ۱۷: تفسیر چارت کنترل کیفیتچارت کنترلی Levey-Jenning تفسیر وستگارد تفسیر سازمان بهداشت جهانی

اسلاید ۱۸: Levey- Jenningمحدوده ۲sd : رد کاذب سری کاری در ۵% مواردمحدوده ۳sd : رد کاذب سری کاری در ۱% موارد

اسلاید ۱۹: Westgard mutirule 12s : Warning13S : Rejection22s : Rejection41s : Rejection10 mean : RejectionR4s : Rejection

اسلاید ۲۰: مادامیکه کنترلها در محدوده ۲SD±mean قرار دارند ، نتایج بیماران را گزارش نمائید ولی به محض اینکه یکی ازکنترلها از محدوده ۲SD± meanخارج شد ، کار را متوقف و نتایج کنترلها را از نظر وجود یکی از قوانین زیر بررسی نمائید.

اسلاید ۲۱: ۱۲s : Warning

اسلاید ۲۲: ۱۳S : Rejection

اسلاید ۲۳: ۲۲s : Rejection

اسلاید ۲۴: R4s : Rejection

اسلاید ۲۵:

اسلاید ۲۶:

اسلاید ۲۷:

اسلاید ۲۸:

اسلاید ۲۹:

اسلاید ۳۰:

اسلاید ۳۱:

اسلاید ۳۲:

اسلاید ۳۳:

اسلاید ۳۴:

اسلاید ۳۵: در سال ۲۰۰۶ با توجه به پیشرفت‌های تجهیزات و نیز کامپیوتری شدن بسیاری از برنامه‌ها، دو تغییر در قوانین وستگارد ایجاد شد.اول اینکه قانون ۱ ۲s به عنوان هشدار حذف گردید و پیشنهاد شد قوانین ۱۰ x و ۴ ۱s حتی در شرایطی که نتیجه در محدوده ۲SD± دارد، اعمال شود. این امر اگر چه منجر به تشخیص سریعتر خطا می‌شود ولی انجام صحیح آن در مواردی که چارت بصورت دستی ترسیم شده بسیار مشکل است

اسلاید ۳۶:

اسلاید ۳۷: تفسیربر اساس نظریه WHOوقتی پراکندگی نتایج نزدیک به میانگین و در اطراف آن باشد، عملکرد سیستم قابل قبول است.وجود یک خوانده خارج از محدوده ۲ SD ±mean نشان می‌دهد که سیستم از کنترل خارج شده و برای یافتن خطا باید اقدام فوری صورت گیرد.هفت خوانده پیاپی با سیر صعودی یا نزولی ( حتی اگر از میانگین عبور کنند ) نشانگر یک اتفاق تدریجی در سیستم بوده که باید شناسایی و اصلاح شود.مشاهده یک سری از خوانده‌ها بطور پیاپی و ثابت دریک طرف میانگین نشانگر وجود bias می‌باشد که باید شناسایی و اصلاح گردد.پراکندگی زیاد نتایج در اطراف میانگین نشانگر دقت نامناسب اندازه‌گیری است که نیاز به اصلاح دارد.

اسلاید ۳۸: Levey Jennings Chart/ Example-2SD-1SDMean+1SD+2SD140137138.5141.5143XXXXXXXXXXXXXXXXX

اسلاید ۳۹: Levey Jennings Chart / Example-2SD-1SDMean+1SD+2SD140137138.5141.5143XXXXXXXXXXXXXXXXX

اسلاید ۴۰: Levey Jennings Chart / Example-2SD-1SDMean+1SD+2SD140137138.5141.5143XXXXXXXXXXXXXXXXX

اسلاید ۴۱: Levey Jennings Chart / Example-2SD-1SDMean+1SD+2SD140137138.5141.5143XXXXXXXXXXXXXXXXX

اسلاید ۴۲: Cumulative SD versus monthly SD

اسلاید ۴۳: پیشنهاد برای شرایطی که ترسیم چارت ممکن نیستمحدوده کنترل را بعنوان ۶ انحراف معیار در نظر گرفته و با تقسیم محدوده کنترل بر ۶ ، انحراف معیار را بدست آورید. در این حال می توانید با تقسیم انحراف معیار بر میانگین کنترل و ضرب آن در ۱۰۰ ، CV درصد کنترل را بدست آورید. اگر CV حاصله کمتر از CV مجاز آزمایشگاه باشد، می توان از محدوده کنترل استفاده نمود.اگر CV حاصله از CV مجاز آزمایشگاه بیشتر باشد، می توان با استفاده از CV مجاز ، محدوده جدیدی تعریف نمود.

اسلاید ۴۴: مثالمحدوده کنترل برای TSH بشرح زیر است:Mean: 4 3.1- 4.9 در این حالت SD معادل ۰.۳ خواهد بود و CV برابر ۰.۳*۱۰۰/۴ و معادل ۷.۵ درصد محاسبه می گردد. CV این آزمایشگاه برای TSH بر اساس تغییرات بیولوژیک، ۹ درصد است و لذا استفاده از این محدوده بلامانع است.اگر محدوده ۲.۵-۵.۵ باشد ، SD معادل ۰.۵ و CV برابر ۱۲ درصد بدست می آید. که غیر قابل قبول نیست. در