پاورپوینت کامل مسمومیت با استامینوفن و عوارض ۴۲ اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل مسمومیت با استامینوفن و عوارض ۴۲ اسلاید در PowerPoint دارای ۴۲ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل مسمومیت با استامینوفن و عوارض ۴۲ اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل مسمومیت با استامینوفن و عوارض ۴۲ اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۳: یک داروی ضد درد وتب ولی فاقد خاصیت ضد التهابی وضد پلاکتی می باشد.این دارو یک مهار کننده ضعیف سیکلواکسیزناز در بافت های محیطی است و لذا فاقد اثر ضد التهابی می باشد.استامینوفن ممکن است مهار کننده قوی تر پروستاگلندین درCNS باشد که سبب اثر ضد درد وضد تب ان می شود.به عنوان جانشین اسپرین به خصوص در بیماران مبتلا به عفونتهای ویروسی (مصرف اسپرین توام با خطر سندرم ری است)و بدون عوارض تحریکات GI و بدون اثر بر کواگولاسیون اسپرین می باشد.

اسلاید ۴: pathophysiologyعمل ان از طریق مهار سنتز پروستاگلندین می باشد.استامینوفن به سرعت و به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود و پیک درمانی ان طی ۱ساعت رخ می دهد و در overdose طی ۴ساعت در پلاسما به پیک می رسد .نیمه عمر دفعی دارو در دوز درمانی ۲تا ۳ساعت ولی درoverdose به بیش از ۱۲ساعت هم می رسد.

اسلاید ۵: پلاسما پروتئین باندینگ :۲۵% تا ۵۰%حجم توزیع ان:۰.۷۵ تا ۱.۰ L/Kgبه طور طبیعی حدود ۹۰% از دارو توسط کبد به متابولیت های غیر توکسیک سولفات یا گلوکورونید تبدیل می شود.مسیر سولفات شدن در کودکان زیر ۱۲ سال غالب است ولی در بالغین مسیر تبدیل ابتدا گلوکورونید است (۶۰%)مقدار دفع شده ادراری بدون تغییر ان کمتر از ۵% می باشد.

اسلاید ۶: مقدار کمی(حدود ۱۰%)بوسیله سیتوکروم P450 به متابولیت سمی N-actyl-parabenzoquinonemine (NAPQI)تبدیل می گردد. در دوزهای درمانی این متابولیت توکسیک توسط گلوتاتیون سریعا دتوکسیفیه و خنثی می شود.

اسلاید ۷: در اوردوز ذخایر گلوتاتیون بدن کاهش می یابد وقادر به خنثی کردن کامل NAPQI نمی باشد لذا این متابولیت سمی منجر به اسیب هپاتوسیتها ونکروز مرکز لبولی کبد می شود.ریسک فاکتورهایی که باعث افزایش توکسیسیتی کبدی میگردد:مصرف طولانی مدت داروهای القا کننده انزیمی کبد مثل :ایزونیازید – ضد تشنج هاافراد الکلیبیماران با ذخایر پایین گلوتاتیون (اختلالات تغذیه ایی-سوجذب-HIV-CF)

اسلاید ۸: حداقل دوز توکسیک در اطفال ۱۵۰ mg/kg ودر بالغین ۷.۵g ذکر شده است ولی در اغلب بیماران دوز هپاتوتوکسیک که مبنای شروع درمان واستفاده از انتی دوت می باشد ۱۵۰mg/kgمی باشد.در بیماران با ریسک فاکتورهای ذکر شده دوز توکسیک پایین تر و ۷۵mg/kg در نظر گرفته می شود.

اسلاید ۹: علایم مسمومیت حاددر مسمومیت حاد با استامینوفن بر اساس مدت زمان سپری شده از مصرف دارو مسمومیت به چهار مرحله تقسیم می شود:مرحله اول(نیم تا ۲۴ساعت بعد از مصرف):LFT نرمال است و علایم شامل بی اشتهایی-استفراغ- تعریق – احساس ناخوشی(Malaise)مرحله دوم(۲۴تا۷۲ساعت):تندرنس بر روی کبد و درد شکمی –ممکن است تست های کبدی غیر طبیعی باشد.