پاورپوینت کامل نظام های پرداخت و بیمه ها ۱۵۲ اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل نظام های پرداخت و بیمه ها ۱۵۲ اسلاید در PowerPoint دارای ۱۵۲ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل نظام های پرداخت و بیمه ها ۱۵۲ اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

---

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل نظام های پرداخت و بیمه ها ۱۵۲ اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: اما تأکید بیش‌ازحد بر این روش می‌تواند عواقب زیر را به بار آورد: کم‌رنگ شدن پیشگیری کاهش کیفیت و زمان ارائه خدمت و افزایش کمیت خدماتتمایل به سمت خدمات با تعرفه بالا و فن‌آوری پیچیده‌ تر درمان القایی (ارائه خدمت غیرضروری به بیمار). همچنین فاصله‌ها را در دسترسی افزایش می‌دهد زیرا خدمات گران ‌تر و بالطبع با درآمد بالاتر در مراکز بزرگ‌ تر قابل وصول هستند و متخصصین برای درآمد بیشتر تمایل دارند هر چه سریع‌ تر مناطق دورافتاده را ترک کنند و به مراکز بزرگ‌ تر بیایند.

اسلاید ۵: حقوق ثابت ( (Fix or Salary Payment بنای این روش پرداخت بر پایه زمان است. در این روش مبلغ پرداختی بر اساس دوره زمانی (هفتگی یا ماهانه) و صرف ‌نظر از تعداد بیماران ویزیت شده، حجم خدمات یا هزینه خدمات ارائه‌ شده صورت می‌پذیرد.عمده انتقاد به این روش فقدان اثر انگیزشی آن برای ارائه‌ کنندگان خدمات است. بین افراد پرتلاش و کم تلاش در دریافت حقوق تفاوت معناداری وجود ندارد. سایر عواقب این روش عبارت ‌اند از: انجام کار به میزان بسیار محدود توسط درمانگران کمیت و کیفیت پایین خدمات طولانی شدن زمان ویزیت برای هر بیمار

اسلاید ۶: سرانه (Capitation)در این روش به ازای تعداد افراد تحت پوشش سرانه پرداخت می‌شود. مثلاً به ازای هر نفر تحت پوشش پزشک خانواده به وی پرداخت ثابتی انجام می‌گردد. در قبال این پرداخت وی موظف به ارائه خدمات پیشگیری – درمانی و توان‌بخشی بر اساس بسته خدمتی مورد توافق است و چون معمولاً هزینه‌های درمان برای خود ارائه ‌کننده خدمت نیز بالاتر است توجه وی به پیشگیری نیز بیشتر خواهد بود. این روش معمولاً با کاهش هزینه در کل همراه است اما از دریافتی ارائه ‌کننده خدمت نیز کاسته نمی‌شود بلکه حتی ممکن است پرداخت به وی افزایش یابد.

اسلاید ۷: از آثار این روش می‌توان موارد زیر را نام برد: ایجاد انگیزه برای ارائه خدمات پیشگیری زمینه‌سازی برای نظام ارجاع و سطح‌بندی خدمات حذف انگیزه اقتصادی برای ارائه بیش ‌ازحد خدمات و ایجاد انگیزه برای خدمات هزینه اثربخشاما با توجه به تجمیع بیماران و افراد سالم و ارائه سرانه ثابت برای همه آن‌ها نوعی تجمیع ریسک رخ می‌دهد. همچنین ممکن است کیفیت خدمات افت نماید. برای جلوگیری از این امر می‌توان این امکان را قرارداد که بیمار بتواند هر ۳ ماه پزشک خانواده خود را عوض کند. روش پرداخت سرانه برای طرح پزشک خانواده در ایران در نظر گرفته ‌شده است.

اسلاید ۸: روش پرداخت پاداش (Bonus Payment)به ‌منظور ایجاد انگیزه جهت نیل به اهداف خاص می‌توان از نظام پرداخت پاداش استفاده نمود. این شیوه پرداخت به ‌تنهایی کاربرد محدودی داشته و معمولاً در کنار سایر روش ‌های پرداخت به‌ عنوان یک روش مکمل و یا تشویقی به کار می‌رود. این روش در کنار روش پرداخت حقوق و نیز روش پرداخت کارانه یا سرانه ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. روش پرداخت توأم حقوق و پاداش به نام (Salary plus Bonus Payment System) و یا نظام مبتنی بر عملکرد (Pay for Performance ) نامیده می‌شود.

اسلاید ۹: پرداخت بر اساس مدت اقامت (پرداخت روزانه)در این روش به ازای هر روز اقامت بیمار در بیمارستان پرداخت ثابتی به ارائه ‌کنندگان خدمات انجام می‌شود. این روش منحصراً برای بیماران بستری قابلیت استفاده دارد و آثار زیر را در نظام سلامت می‌تواند ایجاد کند:افزایش تعداد بیماران بستری کاهش هزینه‌های هرروز بستری، چون پرداخت به ازای تعداد روز بستری استمؤسسه سعی خواهد کرد هزینه‌ ها را کاهش دهد تا سود بیشتری به دست آورد. در عوض طول مدت اقامت بیماران در بیمارستان و امکان بستری غیرضروری بیشتر می‌شود. اثر دیگر این است که مراقبت‌های سرپایی کاهش می‌یابد و تمایل برای بستری کردن بیماران بیشتر می‌شود و کیفیت خدمات بستری ممکن است کاهش یابد.

اسلاید ۱۰: پرداخت به ازای بیمار یا نظام پرداخت موردی ( Case Payment) این روش نیز نظیر روش قبل بیشتر برای بیماران بستری قابل‌ استفاده است. در این روش به ازای هر بیمار بستری در بیمارستان بسته به بیماری ‌اش صرف ‌نظر از مدت اقامت و یا تنوع خدمات دریافتی، هزینه ثابتی به ارائه‌ کنند گان خدمات پرداخت می‌ گردد. مدل ارتقاء یافته آن بنام گروه‌ های وابسته تشخیصی یا (Diagnose Related Group) نام دارد. نوعی از این روش که در ایران برای ۹۰ عمل جراحی شایع استفاده شده به گلوبال یا سرجمع موسوم است. به این صورت که متوسطی از هزینه‌های بیمارستانی یک بیماری و بسته خدمتی آن (همچون بیهوشی، هتلینگ، هزینه‌های جراحی، پاراکلینیک، دارو …) محاسبه می ‌شود و همین مقدار برای هر بیمار به بیمارستان پرداخت می‌گردد. .

اسلاید ۱۱: به‌عنوان‌مثال تعرفه گلوبال اسپلنکتومی حدود …….هزار تومان تعیین ‌شدهآثار این روش شامل موارد زیر است:۱- تعداد بیماران بستری نظیر روش قبل افزایش می‌یابد.۲- هزینه‌های هرروز بستری نظیر روش قبل کاهش می‌یابند.۳- برخلاف روش قبل در این روش تمایل برای کاهش مدت‌ زمان بستری وجود دارد چون اساس پرداخت بر اساس تشخیص است نه طول مدت بستری.

اسلاید ۱۲: در این روش برای بیمارستان یا مؤسسه ارائه ‌کننده خدمات بودجه ثابتی از محل بودجه عمومی، کمک خیرین و یا سایر منابع تعریف می‌شود و بر آن اساس بیمارستان فارغ از درآمد یا میزان ارائه خدمات پرداخت خود را انجام می ‌دهد. در این روش هزینه‌ها معمولاً کاهش می ‌یابد و امکان برنامه ‌ریزی و ارتقاء توسط ارائه ‌کنندگان خدمات وجود دارد. در عوض برای کیفیت خدمات تضمینی وجود ندارد و اگر همراه با روش‌های پرداختی چون پرداخت عملکردی نباشد انگیزه کارکنان را نیز نمی‌توان بالا برد

اسلاید ۱۳: تجربه جهانیکشورهای مختلف معمولاً از یک سیستم ترکیبی نظام پرداخت برای خدمات و شرایط مختلف استفاده می‌کنند. استفاده از روش ‌های مختلف سبب جبران ضعف‌ها و کاستی‌های هر روش می‌شود. یک نسخه واحد پرداخت برای تمام کشورها وجود ندارد و هر کشوری بر اساس شرایط خود نوع روش پرداخت و میزان ترکیبی هرکدام از روش‌ها را تعیین می‌کند. جالب این‌ که کشورهایی که در این زمینه روش جدید ابداع کردند بسیار موفق بودند.

اسلاید ۱۴: DRGs در آلماندر آلمان پرداخت بیمه‌ها به بیمارستان از سال ۲۰۰۴ صرفاً بر اساس روش DRG است. در این روش هزینه‌ قابل پرداخت به سن، جنس، نوع بیماری، فرآیند درمان و زمان ترخیص بیمار از بیمارستان بستگی دارد. بدین‌صورت که با ورود بیمار به بیمارستان و تشخیص بیماری، یک کد تشخیص ( (ICD به او تعلق می‌گیرد. طبیعتاً فرایند درمان و تمامی مداخلات بر اساس تشخیص و راهنماهای بالینی باید صورت گیرد. لذا بسته به روش که اجرا می‌شود یک کد درمانی برای بیمار ثبت می‌شود. این کدها به همراه سن و جنس بیمار توسط نرم‌ افزار گروه ساز تجزیه‌ وتحلیل شده و درنهایت در یک کد DRG خلاصه می‌شود. هر کد DRG نمایانگر یک ارزش نسبی بدون واحد بوده که با ضرب کردن این عدد در نرخ پایه به یورو، مبلغ قابل پرداخت محاسبه می‌شود.

اسلاید ۱۵: این در صورتی است که بیمار در بازه زمانی استاندارد و طبق گاید لاین ترخیص شود. در صورت افزایش مدت اقامت بیمار در بیمارستان مبلغ پرداختی اندکی افزایش می‌یابد اما در صورت ترخیص شدن بیمار پیش از موعد مقرر مبلغ قابل ‌توجهی از باز پرداختی به بیمارستان کاهش می ‌یابد. این نحوه پرداخت باعث می‌ شود تا بیمار در زمان مناسب ترخیص شده و انگیزه بیمارستان برای افزایش مدت اقامت و یا ترخیص پیش از موعد مطلوب به حداقل برسد.

اسلاید ۱۶:

اسلاید ۱۷: ۱۷

اسلاید ۱۸: ۱۸

اسلاید ۱۹: ۱۹

اسلاید ۲۰: ۲۰

اسلاید ۲۱: ۲۱

اسلاید ۲۲: ۲۲

اسلاید ۲۳: ۲۳

اسلاید ۲۴: ۲۴

اسلاید ۲۵: ۲۵

اسلاید ۲۶: ۲۶

اسلاید ۲۷: ۲۷

اسلاید ۲۸: ۲۸

اسلاید ۲۹: ۲۹

اسلاید ۳۰: ۳۰سهم بخش خصوصیسهم بخش عمومی ۴۱%۵۹%میانگین جهانی۵۰%۵۰%منطقه امریکا۲۶%۷۴%منطقه اروپا۶۳%۳۷%منطقه اسیای جنوب شرقی۳۵%۶۵%پاسیفیک۴۹%۵۱%EMRO52%48%منطقه افریقا۳۹%۶۱%کشورهای پر درآمد۶۱%۳۹%کشورهای کم درآمد۶۳%۳۷%کشورهای متوسط با پایین۴۴%۵۶%کشورهای متوسط به بالا۶۳%۳۷%ایران

اسلاید ۳۱: ۳۱

اسلاید ۳۲: سه مبحث کلیدی در تامین مالی نظام سلامت: ایجاد منابع مالی درحد کفایتحفاظت مردم درمواجه با مشکلات مالیبهره گیری مناسب و صحیح از منابع موجود۳۲

اسلاید ۳۳: عوامل موثر در استمرار مشکلات دسترسی و نابرابری در افراد و گروه‌های مختلف اقتصادی:وسعت کشورپراکندگی جمعیت وجود شرایط اقلیمی متفاوت۳۳

اسلاید ۳۴: عوامل رشد پرشتاب هزینه‌های بهداشتی و درمانی در کشور:رشد جمعیتتغییر سطح انتظاراتگرایش روزافزون به استفاده از تکنولوژی نوین و گران‌قیمت درمانی۳۴

اسلاید ۳۵: اطمینان از دسترسی به پوشش همگانی خدمات سلامت، در کشورهای با نظام سلامت کارآمد: افزایش پیش‌پرداخت‌هاکاهش پرداخت مستقیم خانوار۳۵

اسلاید ۳۶: چالش‌های نظام‌های سلامت جهان به دلیل محدودیت منابع مالی:کیفیت خدماتکارایی اثربخشی عدالت۳۶

اسلاید ۳۷: گرچه در کشور ما ۶/۶ درصد از تولید ناخالص داخلی به بخش سلامت اختصاص داده شده، اما در سال ۸۸ حدود ۵۴/۹ درصد از هزینه‌های بهداشت و درمان از جیب بیماران پرداخت شده است و بیمه‌های سلامت ۱۸/۶%، دولت حدود ۲۰% و بیمه‌های خصوصی ۷/۳% هزینه‌های درمانی را پرداخت کرده‌اند. در سال ۸۹ و ۹۱ بترتیب حدود ۶۰% و ۷۰% هزینه‌های بهداشت و درمان از جیب بیماران پرداخت شده است.۳۷

اسلاید ۳۸: هرقدر شیوه تامین منابع، بیشتر از محل منابع عمومی و پیش‌پرداخت‌ها( قبل از بروز بیماری) انجام شود، نظام سلامت عادلانه‌تر خواهد بود و هرچه میزان تامین منابع بیشتر از محل پرداخت‌های مستقیم خانوار و در زمان بیماری باشد، نظام تامین منابع مالی سلامت غیرعادلانه‌تر خواهد بود.۳۸

اسلاید ۳۹: اهداف تامین مالی سلامت: – در دسترس قرار دادن وجوه- ایجاد انگیزش‌های مالی صحیح برای ارایه‌کنندگان- اطمینان یافتن از دسترسی تمام افراد به خدمات بهداشتی عمومی و مراقبت سلامتی فردی و اثربخشمعنی این امر کاهش و یا از بین بردن وضعیت عدم توان پرداخت فرد برای دریافت مراقبت‌ها و یا جلوگیری از تهیدست شدن فرد در نتیجه پرداخت هزینه‌ها است.۳۹

اسلاید ۴۰: چهار کارکرد اصلی تامین مالی در نظام‌های سلامت: جمع‌آوری درآمدانباشت سرمایهارایه خدمات بهداشتی، درمانی تولید منابع۴۰

اسلاید ۴۱: نحوه تامین مالی مراقبت، زمانی کاملاً عادلانه است که شاخص زیر برای همه خانوارها یکسان باشد:۴۱

اسلاید ۴۲: مهم‌ترین علل ناکارآمدی نظام تامین مالی سلامت کشور در حمایت از بیماران:عدم توجه مسئولین و سیاست‌گذاران نظام سلامت کشور به شرایط اقتصادی، اجتماعی، جمعیت‌شناختی و در نهایت الگوها و اپیدمیولوژی بیماری‌ها۴۲

اسلاید ۴۳: دولت جهت بهبود دسترسی افراد به خدمات درمانی به این روش‌های تامین مالی نظام سلامت روی آورده است:حمایت و قانونمند ساختن بخش خصوصی در نظام سلامتتخصیص یارانه‌های دولتی برای بیمه درمان گروه‌های کم درآمد حمایت‌های بلندمدت بیمه درمان۴۳

اسلاید ۴۴: روش‌های بهبود تأمین مالی نظام سلامت در اقتصاد ایران:به کارگیری انواع مالیات به عنوان ابزاری موثر در سیاست‌گذاری مالی دولتطراحی تعرفه خدمات درمانی بر اساس قیمت تمام‌شده خدمات ایجاد بسترهای مناسب برای فعالیت بخش خصوصی۴۴

اسلاید ۴۵: بانک جهانی در سال ۱۹۹۷ برآورد نمود زمانی که میزان مالیات یک کشور کم باشد، (۱۰ درصد از تولید ناخالص داخلی یا کمتر) ممکن است ۳۰ درصد از درآمد عمومی دولت لازم باشد تا ۳ درصد از کل مخارج سلامت را تامین نماید.۴۵

اسلاید ۴۶: در ایران شاخص‌های عملکرد نظام سلامت ترکیبی از ۵ گروه زیر می‌باشد:الف) وضعیت سلامت جامعهب) توزیع سلامت در جامعهج)‌ پاسخگویی نظام سلامتد) توزیع پاسخگویی نظام سلامته) عادلانه بودن مشارکت مالی خانوارها۴۶

اسلاید ۴۷: نظام سلامت علاوه برشاخص‌های فوق که عملکرد آن را می‌سنجد، باید شاخص‌هایی نیز در جهت سنجش وضعیت و روند علم، فناوری و نوآوری در حوزه سلامت داشته باشد:الف) سیاست‌گذاری کلانب) بهبود تخصیص منابع مالی، تسهیل و افزایش سرمایه‌گذاریج) تولید دانش( انجام تحقیقات و نوآوری)۴۷

اسلاید ۴۸: د) توسعه نیروی انسانیه) توسعه، انتشار و به اشتراک‌گذاری دانش تولیدشدهو) تسهیل کارآفرینیز) تسهیل و افزایش ظرفیت تولید کالاها و خدمات سلامتح) هنجارها و فرهنگ‌سازیط) تسهیل و ایجاد ارتباطات( نقشه جامع علمی سلامت)۴۸

اسلاید ۴۹: در کشورهای هم تراز ایران از لحاظ درآمدی ۶۲/۷ درصد هزینه‌های سلامت از طرف دولت‌ها تامین می‌شود.ما در تولید ناخالص داخلی در دنیا رتبه ۲۹ را دارا هستیم ولی در جایگاه سلامت از لحاظ برخورداربودن از تولید ناخالص داخلی رتبه ۴۹ را داریم که این عادلانه نیست.۴۹

اسلاید ۵۰: سازمان بهداشت جهانی اعلام کرده در بررسی سال‌های ۲۰۰۰ تا ۲۰۰۴ شاخص مشارکت عادلانه در نظام سلامت، نظام جمهوری اسلامی ایران در میان ۱۹۰ کشور رتبه ۱۱۲ را برخوردار بوده است که این نشانگر نامناسب بودن عدالت در سلامت در کشور ما نسبت به کشورهای منطقه است. رتبه ترکیه ۴۹، بنگلادش ۵۱، امارات ۴۶، بحرین ۷۵، قطر ۷۰، الجزایر ۷۴ و لبنان ۱۰۱ است.۵۰

اسلاید ۵۱: براساس قانون اساسی و قانون برنامه پنجم، مقرر شده بود که ۱۰ درصد از قانون هدفمندکردن یارانه‌ها جهت کاهش پرداخت هزینه‌های سلامت مردم در بخش سلامت هزینه شود اما دولت در لایحه بودجه سال۹۰ که سال اول و سال ۹۱ که سال دوم اجرای قانون برنامه پنجم بود، در بودجه لحاظ نکرد.مجلس شورای اسلامی برای اجرایی کردن بند ب ماده ۳۴ قانون برنامه پنجم که همان کاهش پرداخت از جیب مردم و افزایش سهم پرداخت و تعهد دولت یعنی نسبت ۳۰ به ۷۰ باشد، مبلغ شش هزار میلیارد تومان در قانون بودجه سال ۹۱ تصویب نمود.۵۱

اسلاید ۵۲: جهت ارتقا سطح عملکرد در بخش سلامت ایران، تامین مالی ارائه‌کنندگان خدمات سلامت در بخش هزینه‌های جاری صرفا از طریق سازمان‌های بیمه‌گر با تخصیص غیرمستقیم به آنان توسط دولت در قالب بودجه سالانه و بر اساس عملکرد، هزینه و کیفیت خدمات صورت می‌پذیرد.۵۲

اسلاید ۵۳: تخصیص صحیح منابع مالی و روش‌های پرداخت مناسب تا حدود زیادی می‌تواند از این مشکلات بکاهد و به سیستم این امکان را دهد تا به سمت عدم تمرکز، خصوصی‌سازی و خودگردانی حرکت نماید.۵۳

اسلاید ۵۴: اطمینان از دسترسی به پوشش همگانی خدمات سلامت، در کشورهای با نظام سلامت کارآمد، با اتخاذ تصمیماتی جهت افزایش پیش‌پرداخت‌ها و کاهش پرداخت مستقیم خانوار و هزینه‌های هنگام دریافت خدمت از جانب خانوار، صورت می‌پذیرد. پوشش همگانی خدمات سلامت به این معنی است که هریک از اجزا جامعه امکان بهره‌مندی از خدمات سلامت پیشگیری، ارتقا سطح سلامت را داشته باشند.۵۴

اسلاید ۵۵: پیشنهادهاافزایش مالیات از منابع تولیدکننده خطر برای سلامت و تخصیص آن به نظام سلامت مانند: بخشی از مالیات صنایع و کارخانجات اتومبیل‌سازیتخصیص بخشی از حق بیمه مربوط به بیمه‌نامه اتومبیلتخصیص بخشی از مالیات صنایع داروسازی و پزشکی به بخش سلامت- کاهش پرداخت‌های وسیع مستقیم از جیب۵۵

اسلاید ۵۶: – انتخاب روش‌های تامین مالی صعودی( با افزایش درآمد، نسبت سهمی که افراد برای مراقبت‌های بهداشتی پرداخت می‌کنند افزایش می‌یابد).- پوشش همگانی نظام تامین مالی سلامت- کاهش‌دادن هزینه‌های ناشی از تغییرات جمعیت‌شناختی و شناخت نظام تامین مالی سلامت- نظام تامین مالی سلامت عادلانه و اثربخش و کارآمد۵۶

اسلاید ۵۷: بیمه‌های اصلی در ایرانبیمه‌های اجتماعی درمان، حدود ۹۰% جمعیت را برای خدمات درمانی نظیر خدمات سرپایی، تشخیصی و بستری پوشش می‌دهند.عمق این پوشش، بسته به نوع خدمت و مکان ارائه، و تا حدودی بسته به سازمان بیمه‌گر متغیر است.۵۷

اسلاید ۵۸: بیمه‌گران اجتماعی خدمات سلامت:سازمان بیمه خدمات درمانی( گروه اصلی بیمه‌شدگان شامل کارکنان دولت و وابستگان آنان)سازمان تامین اجتماعی( گروه اصلی بیمه‌شدگان شامل کارکنان مشمول قانون کار و وابستگان آنان)سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح( پوشش نیروهای مسلح و وابستگان آنان)۵۸

اسلاید ۵۹: حق بیمه عمدتا از حقوق کارکنان به صورت ماهانه برداشت می‌شود و کارفرما سهم بزرگ‌تری می‌پردازد. صندوق‌های بیمه متعددی تحت پوشش این سازمان‌ها قرار دارند.یک صندوق بزرگ بیمه اجتماعی درمان، صندوق بیمه روستایی( تحت پوشش سازمان بیمه خدمات درمانی) است که از سال ۱۳۸۴ تاسیس شده و تمامی اهالی مناطق روستایی و شهرهای کوچک را پوشش می‌دهد. تقریبا تمام حق بیمه اعضای این صندوق از بودجه عمومی دولت پرداخت می‌شود.۵۹

اسلاید ۶۰: ۶۰

اسلاید ۶۱: ۶۱

اسلاید ۶۲: استرالیاخدمات بهداشت و درمان در استرالیا، عمدتا بر ۲ پایه استوار است: پزشکان بخش خصوصی ونظام فراگیر خدمات بیمارستانی. نظام اصلی ارائه ی خدمات بهداشتی و درمانی استرالیا نظام مدیکیراست و از سال ۶۹۱۴ به عنوان یک نظام همگانی بیمه درمانی در استرالیا شروع به فعالیت کرد. بر مبنای این نظام، برای تمام استرالیایی ها، دسترسی به مراقبت های سلامتی و تجویز دارو با قیمت های مصوب و مراقبت های بیمارستانی تدارک دیده شده است. بودجه مراقبت های سلامتی استرالیا ۰۲ درصد از طرف دولت تامین اعتبار می شود.

اسلاید ۶۳: انگلستانمجلس نقش اصلی و بعد از آن، نخست وزیر جایگاه ویژه ای دارد. وزارت بهداشت وظیفه تعیینسیاست های عمومی و تخصیص بودجه؛ ادارات منطقه ای وظیفه ی برنامه ریزی راهبردی، کنترل بر فعالیتواحدهای درمانی؛ ادارات ناحیه ای، وظیفه ی بررسی نیازهای شهروندان و اجرای خط مشی های ملی ومنطقه ای را بر عهده دارند. در سطح بیمارستان نیز هیات مدیره مسئول تدوین و تصویب برنامه راهبردی وبودجه بیمارستان است.

اسلاید ۶۴: فرانسهدولت مرکزی، وظیفه ی تنظیم طرح کلان بهداشتی و درمانی مملکت، تدوین استانداردها و کنترل برکیفیت مراقبت ها را بر عهده دارد. وزارت رفاه و تامین اجتماعی نیز مسئول اصلی تحت پوشش بیمه درمانیقرار دادن شهروندان است. شهرداران در سطح شهرها وظیفه ی برنامه ریزی عملیاتی، تعیین نیازهای جامعهتحت پوشش و کنترل خدمات بهداشتی و درمانی محله خود را بر عهده دارند. در سطح بیمارستان،برنامه ریزی راهبردی را مؤسسات ناحیه ای و برنامه ریزی داخلی و مالی را هیأت مدیره انجام می دهند.

اسلاید ۶۵: کانادادولت )وزارت بهداشت( مسئولیت اصلی در زمینه ی سیاست گذاری و برنامه ریزی بخش بهداشت ودرمان، اعطای کمک های مالی به استان ها، بهبود وضعیت بهداشت و درمان جامعه و کنترل هزینه های درمانیرا بر عهده دارد. اجرای طرح های بیمه درمانی در استان، ارائه مزایای درمانی مکمل و مدیریت منابع وبرنامه ریزی امور درمانی نظیر برقراری استانداردها بر عهده ایالت ها است. شهرداری ها و مسئولان محلی نیزبیشتر در زمینه تامین بهداشت عمومی برای شهروندان فعالیت می کنند. در سطح بیمارستاننیز، هیات مدیره، با همکاری کمیته های بیمارستانی، مسئولیت نهایی تدوین و تصویب برنامه ریزیداخلی و بودجه بیمارستان را بر عهده دارند.

اسلاید ۶۶: دانمارکسیستم مراقبت بهداشتی و درمانی دانمارک، خدمات بیمارستانی و مراقبت های بهداشتی اولیه از جملهمسئول ارائه ی مراقبت های بهداشتی اساسی مانند خدمات ،» مناطق « . برنامه های پیشگیری را دربرمی گیردمسئول ارائه ی خدماتی نظیر » حکومت های محلی « بیمارستانی و خدمات بهداشتی اولیه هستند. در حالی کهمراقبت های پرستاری در منزل، معاینات بهداشتی نوزادان، خدمات بهداشتی مدارس و خدمات دندانپزشکیهستند. تأمین مالی عمدتاً به وسیله ی مالیات ها صورت می گیرد. اما گاهی اوقات بیماران پرداخت بخشی از۲۱ درصد تولید / هزینه ها را به عهده دارند. در سال ۶۹۹۱ ، هزینه های خدمات بهداشتی و درمانی دولتی حدود ۱ناخالص ملی را شامل می شد.

اسلاید ۶۷: همه ی افراد مقیم دانمارک تحت پوشش خدمات بهداشتی و درمانی بخش دولتیهستند. سیستم بهداشت و درمان دانمارک بر سه مدیریت درمانی ملی، منطقه ای و محلی استوار است. وزارتسلامت اساساً از طریق درآمدهای ملی و تأمین اقتصادی در مناطقی که رسماً از اختیارات محلی برخوردارندبه فعالیتهای خود میپردازند. ۶۱ منطقه به