فایل ورد کامل نسبت شاخص توده ی بدنی به سن بیمار: یک راهنمای (دستورالعمل) انتخاب ایمپلنت مقرون به صرفه برای آرتروپلاستی کل زانو

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

این مقاله، ترجمه شده یک مقاله مرجع و معتبر انگلیسی می باشد که به صورت بسیار عالی توسط متخصصین این رشته ترجمه شده است و به صورت فایل ورد (microsoft word) ارائه می گردد

متن داخلی مقاله بسیار عالی، پر محتوا و قابل درک می باشد و شما از استفاده ی آن بسیار لذت خواهید برد. ما عالی بودن این مقاله را تضمین می کنیم

فایل ورد این مقاله بسیار خوب تایپ شده و قابل کپی و ویرایش می باشد و تنظیمات آن نیز به صورت عالی انجام شده است؛ به همراه فایل ورد این مقاله یک فایل پاور پوینت نیز به شما ارئه خواهد شد که دارای یک قالب بسیار زیبا و تنظیمات نمایشی متعدد می باشد

توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی فایل ورد کامل نسبت شاخص توده ی بدنی به سن بیمار: یک راهنمای (دستورالعمل) انتخاب ایمپلنت مقرون به صرفه برای آرتروپلاستی کل زانو،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

تعداد صفحات این فایل: ۱۳ صفحه

پس زمینه: ما به دنبال توسعه ی یک دستورالعمل انتخاب ایمپلنت معقول بر اساس نسبت شاخص توده ی بدنی (BMI) به سن بیمار، به منظور انتخاب ایمپلنت مناسب و کاهش هزینه و در عین حال حفظ کیفیت هستیم. نسبت BMI به سن می تواند برای تشخیص نیاز بیمار و انتخاب بیمارانی که ممکن است از تکنولوژی جدیدتر و ایمپلنت های گران تر سود ببرند و آن هایی که ایمپلنت های استاندارد برایشان مناسب خواهد بود، مورد استفاده قرار بگیرد.
روش ها: یک آنالیز گذشته نگر، انواع ایمپلنت های دریافت شده توسط بیمارانی که از ژانویه ی ۲۰۱۲ تا آگوست ۲۰۱۴ تحت آرتروپلاستی کل زانو قرار گرفته بودند را مورد بررسی قرار داده است. بیمارانی که یک نسبت BMI به سن بیشتر از ۰.۰۶ داشتند به عنوان گروه دارای نیاز بالا و واجد شرایط برای ایمپلنت های مناسب برای نیاز بالا یا ایمپلنت استاندارد گروه بندی شده بودند. بیمارانی که یک نسبت BMI به سن کوچکتر مساوی ۰.۶۰ داشتند به عنوان گروه دارای نیاز استاندارد شناسایی شده بودند و فقط واجد شرایط ایمپلنت های استاندارد بودند. ایمپلنت های دریافت شده ی واقعی شناسایی شدند و با ایمپلنت هایی که براساس نسبت BMI به سن پپشگویی شده بودند مورد مقایسه قرار گرفتند و میزان صرفه جویی در هزینه (پس انداز) نیز محاسبه شد.
نتایج: مجموعا ۱۵۰۷ زانوی جراحی شده شناسایی شد. ایمپلنت های مناسب برای نیاز بالا، نسبت به ایمپلنت های مناسب برای نیاز استاندارد، ۳۱% هزینه ی بیشتری داشتند. ۳۸ تا از ۱۰۸۴ ایمپلنت مناسب برای نیاز بالا در زانوهای دارای نیاز استاندارد کار گذاشته شده بودند و در مجموع ۲۸.۶% از زانوهای مناسب برای نیاز بالا در بیماران دارای نیاز استاندارد مورد استفاده قرار گرفته بودند.
نتیجه گیری: محدود کردن استفاده از ایمپلنت های مناسب برای نیاز بالا برای بیماران دارای نیازهای عملکردی بالا بر اساس نسبت BMI به سن ممکن است به جراحان برای انتخاب ایمپلنت های مناسب کمک کند و در عین حال یک معیار خرید مبتنی بر ارزش را برای انتخاب ایمپلنت های آرتروپلاستی کل زانو ارائه کند.

عنوان انگلیسی:

The ratio of patient body mass index to age: a cost-effective implant selection guideline for total knee arthroplasty

~~en~~ writers :

Feroz A. Osmani, MD | Nicholas Bolz, MD | Khalid Odeh, MD | Craig Bearison, BS | Ran Schwarzkopf, MD | Richard Iorio, MD

Background: We sought to develop an objective implant selection guideline based on the ratio of patient
body mass index (BMI) to age in order to select implants preoperatively and reduce cost while maintaining
quality. The BMI-to-age ratio can be used to distinguish patient demand and select those patients
who may benefit from newer technology and higher cost implants and those who would do well with
standard-demand implants.
Methods: A retrospective analysis investigated the types of implants received by patients undergoing
total knee arthroplasty from January 2012 to August 2014. Patients with a BMI-to-age ratio >0.60 were
categorized as high demand and were eligible for either a high-demand implant or a standard-demand
implant. Patients with a BMI-to-age ratio
۰.۶۰ were recognized as standard demand and would be
eligible for only standard-demand implants. The actual implant received was identified and compared
with the implant as predicted by the BMI-to-age ratio and potential cost savings were identified.
Results: A total of 1507 operative knees were identified. The high-demand implant carries a 31% greater
cost than that of a standard-demand implant. Thirty-eight of 1084 high-demand implants were placed in
standard-demand knees. An additional 1.1% cost was realized with 38 standard-demand knees receiving
high-demand implants and 28.6% if high-demand knees had been used in all standard-demand patients.
Conclusions: Limiting the use of high-demand implants to high-functional-demand patients based on
the BMI-to-age ratio may guide the surgeons choice in optimizing implant selection while providing
value-based purchasing criteria to the selection of total knee arthroplasty implants.
© ۲۰۱۷ The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of The American Association of Hip and Knee
Surgeons. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license

$$en!!