فایل ورد کامل مدیریت خونریزی غیرعادی رحم (DUB) با پروژسترون – به صورت موضعی یا به صورت خوراکی گزینه بهتری می باشد؟

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

این مقاله، ترجمه شده یک مقاله مرجع و معتبر انگلیسی می باشد که به صورت بسیار عالی توسط متخصصین این رشته ترجمه شده است و به صورت فایل ورد (microsoft word) ارائه می گردد

متن داخلی مقاله بسیار عالی، پر محتوا و قابل درک می باشد و شما از استفاده ی آن بسیار لذت خواهید برد. ما عالی بودن این مقاله را تضمین می کنیم

فایل ورد این مقاله بسیار خوب تایپ شده و قابل کپی و ویرایش می باشد و تنظیمات آن نیز به صورت عالی انجام شده است؛ به همراه فایل ورد این مقاله یک فایل پاور پوینت نیز به شما ارئه خواهد شد که دارای یک قالب بسیار زیبا و تنظیمات نمایشی متعدد می باشد

توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی فایل ورد کامل مدیریت خونریزی غیرعادی رحم (DUB) با پروژسترون – به صورت موضعی یا به صورت خوراکی گزینه بهتری می باشد؟،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

تعداد صفحات این فایل: ۲۰ صفحه

پیش زمینه: سیستم لوونورژسترول داخل رحمی (LNG-IUS) یک قالب بی خطر و موثر برای جلوگیری از بارداری است که توسط میلیون ها نفر از مردم سراسر جهان مورد استفاده قرار می گیرد. به غیر از این، روش فوق دارای بسیاری مزیت های درمانی غیر جلوگیری از بارداری برای خونریزی غیرعادی رحم (DUB)، رحم فیبروئید، اندومتریوز و هیپرپلازی آندومتر می باشد.

روش ها: یک مطالعه مقایسه ای آینده نگر در بخش زنان و زایمان کالج پزشکی S.N، آگرا، اوتار پرادش، در هندوستان شامل ۱۰۰ زن از گروه سنی ۲۰ الی ۴۵ سال (قابل مقایسه در تمامی جنبه ها)، که مبتلا به DUB بودند، انجام شد. قبل از شروع درمان تمامی افراد، تحت بررسی سابقه (پیشینه)، معاینه و بررسی های پایه ای – هموگلوبین، آرمان آندومتر، هیستوپاتولوژی و لگن سونوگرافی (همراه با ضخامت آندومتر) و امتیازدهی PBAC قرار گرفتند. سپس افراد به طور تصادفی در دو گروه مساوی قرار گرفتند. در گروه A، LNG-IUS قرار داده شد. در گروه B، به افراد مدروکسی پروژسترون استات خوراکی به میزان ۱۰ میلی گرم bd از روز ۵ تا ۲۵ چرخه قاعدگی، تجویز شد. افراد به مدت ۱ ماه، ۳ ماه و ۶ ماه پس از شروع درمان تحت پیگیری بودند. در هر پیگیری، نتیجه اولیه از نظر ارزیابی ذهنی توسط بیمار، نمرات PBAC و نتیجه ثانویه به صورت سطح هموگلوبین و عوارض جانبی ثبت گردید.

نتایج: کاهش نمرات PBAC، بهبود در هموگلوبین و کاهش ضخامت آندومتر با هر دو روش درمانی مشاهده شد اما نتایج گروه LNG-IUS در مقایسه با MPA به صورت قابل توجهی بهتر بود (P<0.0001). در هیپرپلازی آندومتر و نوع پرولیفراتیو آندومتر، LNG-IUSمؤثرتر یافت شد.

نتیجه گیری: LNG-IUS یک جایگزین خوب برای درمان پروژسترون خوراکی برای بیماران مبتلا به DUB می باشد.

کلمات کلیدی: LNG-IUS، DUB، Hb، امتیازات PBAC

عنوان انگلیسی:

Managing dub with progesterone – locally or orally which is a better option

~~en~~ writers :

Anu Pathak, Saroj Singh, Rachana Agarwal, Charu Verma, Yogesh K. Goyal

Background: The levonorgestrel intrauterine system (LNG-IUS) is a safe and effective form of contraception used
by millions of people worldwide. Other than this, it has many non-contraceptive benefits-treatments for dysfunctional
uterine bleeding (DUB), fibroid uterus, endometriosis and endometrial hyperplasia.

Methods: A prospective longitudinal comparative study was carried out at department of obstetrics and gynaecology
S.N. Medical College, Agra, Uttar Pradesh, India including 100 women of 20-45 years of age group (comparable in
all aspects), with DUB. All cases were subjected to detailed history, examination and baseline investigationsHemoglobin (Hb), endometrial aspiration, histopathology and ultrasound pelvis (along with endometrial thickness)
and PBAC scoring before starting the treatment. Then cases were randomly allocated in two equal groups. In group A
LNG-IUS was inserted. In group B cases were prescribed oral medroxy progesterone acetate 10 mg bd from 5th and
۲۵th day of menstrual cycle. Cases were followed at 1 month, 3 months and 6 months after starting treatment. At each
follow-up visit primary outcome in terms of subjective assessment by patient, PBAC scores and secondary outcome
as Hb levels and side-effects were recorded.

Results: Reduction in PBAC Scores, improvement in Hb and reduction in endometrial thickness were seen with both
treatment modalities but results were significantly (p <0.0001) better with LNG-IUS group as compared to MPA.
LNG-IUS was found to be more effective in endometrial hyperplasia and proliferative type of endometrium.

Conclusions: LNG-IUS is a good alternative to oral progesterone therapy for patients of DUB.

Keywords: LNG-IUS | DUB | Hb | PBAC Scores

$$en!!