فایل ورد کامل تغییرات در مواجهه با دود سیگار: بررسی شهر Beaver Dam

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

این مقاله، ترجمه شده یک مقاله مرجع و معتبر انگلیسی می باشد که به صورت بسیار عالی توسط متخصصین این رشته ترجمه شده است و به صورت فایل ورد (microsoft word) ارائه می گردد

متن داخلی مقاله بسیار عالی، پر محتوا و قابل درک می باشد و شما از استفاده ی آن بسیار لذت خواهید برد. ما عالی بودن این مقاله را تضمین می کنیم

فایل ورد این مقاله بسیار خوب تایپ شده و قابل کپی و ویرایش می باشد و تنظیمات آن نیز به صورت عالی انجام شده است؛ به همراه فایل ورد این مقاله یک فایل پاور پوینت نیز به شما ارئه خواهد شد که دارای یک قالب بسیار زیبا و تنظیمات نمایشی متعدد می باشد

توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی فایل ورد کامل تغییرات در مواجهه با دود سیگار: بررسی شهر Beaver Dam،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

تعداد صفحات این فایل: ۰ صفحه

مقدمه:
مواجهه با دود سیگار با پیامدهای زیان آور برای سلامتی افراد غیر سیگاری همراه شده است. در سال ۱۹۹۲ ، آژانس حفاظت محیط زیست(EPA) ، مواجهه با دود سیگار را به عنوان عامل سرطان زای شناخته شده دسته بندی کرد.
اثرات بر روی سیستم قلبی-عروقی افراد غیر سیگاری مهم برآورد شد؛ به طور متوسط ۸۰-۹۰ درصد به اندازه ی افراد سیگاری (میانگینی از اثرات مکانیکی ، مانند عملکرد غیرمعمول اندوتلیال ، سفتی شریان ها). مواجهه با دود سیگار در محیط های مختلفی نظیر خانه، محل کار و محیط های عمومی رخ می دهد. مواجهه در خانه و محل کار ممکن است به طور ویژه ای زیان آور باشد؛ چون بسیاری از مردم بیشتر زمان خود را در خانه و محل کارشان می گذرانند.
مواجهه با دود سیگار در محل کار سابقاً در نتایج مرگهای سالانه ناشی از بیماری قلبی کم خونی در بیش از ۱۷۱۰ نفر از کارگران غیر سیگاری آمریکایی بین سنین ۳۶-۶۹ ارزیابی شده بود. یک تحلیل آماری meta از ۱۷ مطالعه، یک خطر نسبی برای رویدادهای عروقی از ۱۲۵ (۹۵% CI=1.17-1.33) بین افراد غیر سیگاری که با همسران سیگاری ازدواج کرده اند، در مقایسه با آنهایی که همسران غیر سیگاری دارند.
در چند دهه اخیر، افزایش آگاهی نسبت به مضرات دود سیگار منجر به تلاش در جهت کاهش یا اجتناب از مواجهه شده و برخی مطالعات مقطعی مبتنی جمعیت، به دلیل انجام یک مطالعه طولی که زنان را مستثنی کرد، روند زمانی رو به کاهش را گزارش داده اند.
ما تصمیم گرفتیم تا تغییرات مواجهه با دود سیگار را بین شرکت کنندگان غیر سیگاری مسن تر در یک مطالعه طولی بر پایه جمعیت طی دوره پنج ساله بین دو بررسی: ۱۹۹۸-۲۰۰۰ و ۲۰۰۳-۲۰۰۵ را تعیین کنیم. ما بویژه پس از محاسبه تغییرات جسمانی مهم شامل سن افراد، بازنشستگی و مرگ همسر؛ ارتباط دوره زمانی اخیر را با مواجهه با دود سیگار در محیط های مختلف، بررسی کردیم.
روش ها:
جمعیت مورد مطالعه
اپیدمیولوژی مطالعه کاهش شنوایی (EHLS) یک مطالعه طولی مبتنی بر جمعیت از کاهش حواس و افزایش سن در شهر Beaver Damاز سال ۱۹۹۳تا به امروز می باشد. یک سرشماری خصوصی طی سالهای ۱۹۸۷-۱۹۸۸ انجام شد که ساکنین ۴۳ تا ۸۴ ساله از شهر یا شهرستان بیور دم ( ۵۹۲۴نقر) را تعیین هویت کرد. در طی سالهای ۱۹۸۸-۱۹۹۰ ، ۴۹۲۶ نفر از ۵۹۲۴ نفر از افراد واجد شرایط (۸۳%) در بخش اول بررسی، معاینه چشم Beaver Dam (BDES)، شرکت کردند.
افرادی که در سنجش BDES شرکت کردند و در یک مارس سال ۱۹۹۳ ( ۴۵۴۱نفر) در قید حیات بودند، برای اپیدمیولوژی مطالعه کاهش شنوایی (EHLS) واجد شرایط بودند و ۳۷۵۳نفر (۸۲۶%)طی سالهای ۱۹۹۳-۱۹۹۵ در بخش سنجش EHLS شرکت کردند. بررسی های پنج ساله و پیگیرانه EHLS طی سالهای ۱۹۹۸-۲۰۰۰ انجام شده و از ۳۴۰۷ نفر از افراد در قید حیات شرکت کننده در EHLS در مارس سال ۱۹۹۸ ، ۲۸۰۰ نفر (۸۲۲%) شرکت کردند.
در طی بررسی ده ساله و پیگیرانه در طی سالهای ۲۰۰۳-۲۰۰۵ ، ۲۳۹۵ نفر از بازماندگان (۸۲۵%) شرکت کردند. شرکت کنندگانی که اطلاعات پرسشنامه ETS در هردو مصاحبه پیگیرانه ، پنج ساله (۱۹۹۸-۲۰۰۰) و ده ساله (۲۰۰۳-۲۰۰۵) را عرضه کردند شامل این مطالعه بودند ( ۲۲۳۱نفر). بررسی ها محدود به شرکت کنندگان غیر سیگاری در هردو نقطه زمانی (۱۸۹۸ نفر) ، به ترتیب ۸۷۱% و ۸۹% از کل شرکت کنندگان بررسی پیگیرانه پنج ساله و ده ساله بود. این مطالعه توسط هیئت بررسی نهادی علوم بهداشتی دانشگاه ویسکانسین تائید و از هریک از شرکت کنندگان رضایت نامه گرفته شد.

عنوان انگلیسی:Changes in Environmental Tobacco Smoke Exposure: The Beaver Dam Experience~~en~~

Introduction

Exposure to environmental tobacco smoke (ETS) has been associated with adverse health outcomes in nonsmokers. In 1992, the Environmental Protection Agency (EPA) classified ETS as a known human carcinogen.1 The effects on the cardiovascular system are estimated to be substantial, on average 80–۹۰% as large as that from active smoking (averaged across mechanistic effects, e.g., endothelial dysfunction, arterial stiffness).2 ETS exposure occurs in a variety of settings, including home, work, and social settings. Exposure in the home and workplace may be particularly harmful, as many people spend much of their time at home and in their workplaces. ETS exposure in the workplace was previously estimated to result in about 1710 excess ischemic heart disease deaths per year among 35–۶۹ year old nonsmoking U.S. workers.3 A meta-analysis of 17 studies estimated a relative risk for coronary events of 1.25 (95% CI = 1.17–۱۳۳) among never smoking spouses married to smokers, compared to those with nonsmoking spouses.4 In recent decades, increasing awareness of the harms of ETS has led to attempts to reduce or avoid exposure, and some cross-sectional population-based studies have reported declining temporal trends, as did one longitudinal study which excluded women.5–۸ We aimed to determine if ETS exposure changed among non-smoking older adult participants in a longitudinal population-based study during the five-year period between two examinations: 1998–۲۰۰۰ and 2003–۲۰۰۵ In particular, we investigated whether later time period was associated with ETS exposure in a variety of settings, after taking into account important temporal changes including age of the participants, retirement, and spousal death.

Methods

Study population

The Epidemiology of Hearing Loss Study (EHLS) is a population-based longitudinal study of sensory loss and aging in Beaver Dam, WI (1993-present). A private census was conducted in 1987–۱۹۸۸ which identified 43 to 84 year old residents of the city or township of Beaver Dam, WI (n=5924). In 1988–۱۹۹۰, ۴۹۲۶ of the 5925 eligible (83%) participated in the first examination phase of the Beaver Dam Eye Study (BDES).9 Those who participated in the baseline BDES and were alive on March 1, 1993 (n=4541) were eligible for the EHLS, and 3753 (82.6%) participated in the baseline EHLS examination phase from 1993–۱۹۹۵۱۰ The EHLS five-year follow-up examinations took place from 1998–۲۰۰۰ and, of the 3407 EHLS participants alive as of March 1998, 2800 (82.2%) participated.11 During the 10-year follow-up examination phase in 2003–۲۰۰۵, ۲۳۹۵ (۸۲۵% of survivors) participated.12 Participants who provided ETS questionnaire data at both the 5-year (1998–۲۰۰۰) and the 10-year (2003–۲۰۰۵) follow-up interviews were included in this study (n=2231). Analyses were limited to participants who were nonsmokers at both time points (n=1898), 87.1% and 89% of all participants at the 5- and 10-year follow-up examinations, respectively. This study was approved by the Health Sciences Institutional Review Board of the University of Wisconsin and informed consent was obtained from each participant.

$$en!!