فایل ورد کامل بی حسی موضعی در برابر بیهوشی عمومی برای آرتروپلاستی مفصل ران و زانو: بررسی سیستماتیک تحقیقات مقایسه ای-اثربخشی

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

این مقاله، ترجمه شده یک مقاله مرجع و معتبر انگلیسی می باشد که به صورت بسیار عالی توسط متخصصین این رشته ترجمه شده است و به صورت فایل ورد (microsoft word) ارائه می گردد

متن داخلی مقاله بسیار عالی، پر محتوا و قابل درک می باشد و شما از استفاده ی آن بسیار لذت خواهید برد. ما عالی بودن این مقاله را تضمین می کنیم

فایل ورد این مقاله بسیار خوب تایپ شده و قابل کپی و ویرایش می باشد و تنظیمات آن نیز به صورت عالی انجام شده است؛ به همراه فایل ورد این مقاله یک فایل پاور پوینت نیز به شما ارئه خواهد شد که دارای یک قالب بسیار زیبا و تنظیمات نمایشی متعدد می باشد

توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی فایل ورد کامل بی حسی موضعی در برابر بیهوشی عمومی برای آرتروپلاستی مفصل ران و زانو: بررسی سیستماتیک تحقیقات مقایسه ای-اثربخشی،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

تعداد صفحات این فایل: ۲۷ صفحه

نتیجه گیری

در بین مطالعات مقایسه-اثربخشی که روی بیماران تحت جراحی تعویض کامل مفصل لگن یا زانو قرار گرفتند، اثرات بیحسی موضعی برابر با بیهوشی عمومی بوده و عوارض جانبی بیشتر از آن نداشته است. ولی ما دریافتیم که بیمارانی که بیحسی موضعی دریافت کردند نسبت به بیهوشی عمومی، طول مدت بستری آنها کمتر بود. شواهدی وجود دارد که نشان میدهد بیحسی موضعی زمان بیشتری تلف نمیکند و حتی ممکن است طول مدت جراحی را کوتاه تر کند (تا ۱۱ دقیقه کمتر)، اگرچه این تفاوت های زمانی اثرات بالینی مشخصی ندارد. وقتی تفاوت ها در عواقب مهم بیمارمحور در عمل جراحی تعویض کامل مفصل لگن یا زانو بین مطالعاتی که مستقیما بیحسی موضعی را با بیهوشی عمومی مقایسه کرده اند، بررسی میشود، عدم اطمینان واقعی و تعادل بالینی هنوز باقی میماند. بنابراین ضروری است که مطالعات آینده نگری درمورد تفاوت روش بیهوشی یا بیحسی در عواقب مهم بیمارمحور پس از جراحی در عمل جراحی تعویض کامل مفصل لگن یا زانو انجام شود. ما فراخوانی به یک مطالعه ی بزرگ و چندمرکزی ارائه میدهیم که مستقیما بیهوشی عمومی را بیحسی موضعی به جز ممنوعیت ها، مقایسه کند، درحالی که کنترل میزان آرام بخشی باید جهت گرفتن تصمیمات مشترک بین بیمار، جراح و متخصص بیهوشی نیز انجام شود.

عنوان انگلیسی:Neuraxial vs general anaesthesia for total hip and total knee arthroplasty: a systematic review of comparativeeffectiveness research~~en~~

Conclusion

Neuraxial anaesthesia appears equally effective with no more adverse events compared with general anaesthesia among the comparative-effectiveness research studies to date on patients undergoing total hip arthroplasty, total knee arthroplasty, or both. We did, however, find that patients receiving neuraxial anaesthesia have a shorter hospital length of stay than patients undergoing general anaesthesia. There is evidence to suggest that neuraxial anaesthesia takes no more time to perform and may even be responsible for shorter surgical durations (up to 11 min less), although these time differences have indeterminate clinical significance. Genuine uncertainty, clinical equipoise, remains when it comes to differences in patient-important outcome by anaesthesia type for total hip and knee arthroplasty amongst studies directly comparing neuraxial with general anaesthesia. It is thus essential to conduct prospective studies on differences in patient-important perioperative outcome of anaesthetic choice for total hip and total knee arthroplasty. We call for the funding of a large, multicentre study that directly compares general anaesthesia with neuraxial anaesthesia, barring contraindications, while controlling for depth of sedation in order to inform shared decision-making between patients, anaesthetists, and surgeons.

$$en!!