فایل ورد کامل کندروسارکوم ثانویه ناشی از استئوکندروم تیبیا پروگزیمال درگیر کننده فیبولا

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

این مقاله، ترجمه شده یک مقاله مرجع و معتبر انگلیسی می باشد که به صورت بسیار عالی توسط متخصصین این رشته ترجمه شده است و به صورت فایل ورد (microsoft word) ارائه می گردد

متن داخلی مقاله بسیار عالی، پر محتوا و قابل درک می باشد و شما از استفاده ی آن بسیار لذت خواهید برد. ما عالی بودن این مقاله را تضمین می کنیم

فایل ورد این مقاله بسیار خوب تایپ شده و قابل کپی و ویرایش می باشد و تنظیمات آن نیز به صورت عالی انجام شده است؛ به همراه فایل ورد این مقاله یک فایل پاور پوینت نیز به شما ارئه خواهد شد که دارای یک قالب بسیار زیبا و تنظیمات نمایشی متعدد می باشد

توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی فایل ورد کامل کندروسارکوم ثانویه ناشی از استئوکندروم تیبیا پروگزیمال درگیر کننده فیبولا،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

تعداد صفحات این فایل: ۱۲ صفحه

گزارشات زیادی در مورد درمان کندروسارکوم ثانویه ناشی از استئوکندروم در سمت جانبی تیبیا پروگزیمال به وسیله جراحی وجود ندارد. از مارس تا دسامبر ، بیمار مبتلا به کندروسارکوم ثانویه ناشی از استئوکندروم تیبیا پروگزیمال درگیر کننده فیبولا درمان شدند. روند عمل را می‌توان بدین شرح خلاصه کرد: () رزکسیون تومور محتوی فیبولا؛ () حفظ عصب پرونئال و سر فیبولا؛ و () آرترودز مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال. مطالعات پیاپی رادیولوژیک، آرترودز موفقیت آمیز مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال را در همه بیماران نشان داد. نمرات عملکردی انجمن تومور اسکلتی عضلانی در هر بیمار عالی بود. هیچ یک از بیماران ضعف مفصل زانو را در هیچ جهتی نشان ندادند. همه آنها توانستند به فعالیتهای ورزشی بپردازند. تا زمان آخرین پیگیری که انجام شد، هیچ نشانه‌ای از عود بیماری دیده نشد. ما نشان می‌دهیم که روند عمل توضیح داده شده در این مقاله نتایج غده شناسی و عملکردی رضایتبخشی را فراهم آورد.

بحث

در این گزارش ما روند جراحی و نتایج آن را برای کندروسارکوم ثانویه ناشی از استئوکندروم سمت جانبی تیبیا پروگزیمال درگیرکننده فیبولا پروگزیمال توضیح دادیم. در کل، این روش با رزکسیون کامل تومور حاوی فیبولا، حفظ عصب پرونئال و سر فیبولا، و آرترودز مفصل تیبیوفیبولار پروگزیمال انجام شد. با توجه به اینکه تبدیل بدخیم استئوکندروم در بیشتر بیماران نشاندهنده کندروسارکوم گرید پایین است، ما معتقدیم هیچ توجیه کافی برای حفظ ساختارهای عملکردی در این روند وجود ندارد. علت دقیق بروز تبدیل بدخیم در استئوکندروم مشخص نیست. نویسندگان میزان بروز آن را در بیماران مبتلا به یک استئوکندروم حدود تا درصد، و در بیمارانی که بطور ارثی دارای چند توده هستند حدود تا درصد گزارش کرده‌اند.،،) متاسفانه در بیشتر موارد کندروسارکوم ناشی از استئوکندروم با گرید پایین می‌باشد. در مطالع انجام شده توسط Ahmed و همکاران) در بین مورد کندروسارکوم ناشی از استئوکندروم، تومور دارای گرید و تومور دارای گرید بودند. علاوه براین، هیچ توموری گرید نبود. با توجه به محل آن، کندروسارکوم ثانویه عموماً در لگن، تنه و استخوان ران پروگزیمال مشاهده می‌شود. -)

عنوان انگلیسی:Secondary Chondrosarcoma from an Osteochondroma of the Proximal Tibia Involving the Fibula~~en~~

There are few reports on the surgical treatment of secondary malignancy arising from an osteochondroma on the lateral side of the proximal tibia. From March 2008 to December 2011, 3 patients were treated for a secondary chondrosarcoma from an osteochondroma of the proximal tibia involving the fibula. The operative procedure can be summed up as follows: (1) resection of the tumor including the fibula; (2) preservation of the peroneal nerve and the fibular head; and (3) arthrodesis of the proximal tibiofibular joint. Serial radiological studies showed successful fusion in the proximal tibiofibular joint in all patients. The Musculoskeletal Tumor Society functional scores were excellent in all 3 patients. No patients showed instability of the ipsilateral knee joint in any direction. All 3 patients could return to sports activities. Until the last follow-up, there was no evidence of disease recurrence. We suggest that the operative procedure described in this article would provide satisfactory oncological and functional outcomes.

DISCUSSION

In this report, we described our surgical procedure and its outcomes for secondary chondrosarcoma arising from an osteochondroma of the lateral side of the proximal tibia involving the proximal fibula. The procedure can be summed up as resection of the tumor including the fibula, preservation of the peroneal nerve and the fibular head, and arthrodesis of the proximal tibiofibular joint. Considering that malignant transformation of osteochondroma reveals a low-grade chondrosarcoma in most patients, we believe there is sufficient justification for preservation of the functional structures in the procedure. The exact incidence of malignant transformation in osteochondroma is not known. Authors have reported that the incidence is 0.4%–% in patients with solitary osteochondroma and 5%–% in patients with hereditary multiple exostoses.6,8,9) Fortunately, most chondrosarcomas arising in an osteochondroma have proved to be lowgrade. In a study by Ahmed et al,10) among 107 secondary chondrosarcomas arising in osteochondrosarcoma, 97 tumors were grade 1, and 10 tumors were grade 2. In addition, no tumor was grade 3. With respect to location, secondary chondrosarcoma tends to occur most commonly in the pelvis, trunk, and the proximal femur.9-11)

$$en!!