فایل ورد کامل نشان گر های التهابی تازه برای رخداد شرایط پیش از دیابت و دیابت نوع ? : مطالعه ای در روتردام

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

این مقاله، ترجمه شده یک مقاله مرجع و معتبر انگلیسی می باشد که به صورت بسیار عالی توسط متخصصین این رشته ترجمه شده است و به صورت فایل ورد (microsoft word) ارائه می گردد

متن داخلی مقاله بسیار عالی، پر محتوا و قابل درک می باشد و شما از استفاده ی آن بسیار لذت خواهید برد. ما عالی بودن این مقاله را تضمین می کنیم

فایل ورد این مقاله بسیار خوب تایپ شده و قابل کپی و ویرایش می باشد و تنظیمات آن نیز به صورت عالی انجام شده است؛ به همراه فایل ورد این مقاله یک فایل پاور پوینت نیز به شما ارئه خواهد شد که دارای یک قالب بسیار زیبا و تنظیمات نمایشی متعدد می باشد

توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی فایل ورد کامل نشان گر های التهابی تازه برای رخداد شرایط پیش از دیابت و دیابت نوع ? : مطالعه ای در روتردام،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

تعداد صفحات این فایل: ۲۵ صفحه

چکیده

پاسخ های ایمنی دخیل در هر فاز از گسترش دیابت نوع (T2D) ممکن است متفاوت باشد. هدف ما شناسایی کردن نشان گر های التهابی جدید است که می تواند پیشرفته از حالت قند خونی نرمال تا حالت پیش از دیابت، رخداد T2D و درمان انسولین را نشان دهد. ما در این مطالعه از سطوح پلاسمایی برای نشانگر التهابی در سوژه در یک مطالعه در روتردام، استفاده کردیم. در میان این نشانگر ها، مورد جدید هستند و مورد نیز پیش از این مورد ارزیابی قرار گرفته اند. مدل های رگرسیون Cox نیز در این مطالعه اجرا شد تا بتوان تحلیل های نجات را انجام داد. مهم ترین معیار های خروجی : در طول دوره پیگیری تا سال ( بین اول آپریل تا اول ژانویه ) ، مورد از حالت پیش از دیابت، مورد به صورت T2D و مورد از شروع درمان با انسولین شناسایی شد. در مدل های تنظیم شده Cox برای سن و جنسیت، مشخص شد که IL13 (HR = 0.78)، EN-RAGE (1.30)، CFH (1.24)، IL18 (1.22) و CRP (1.32) با رخداد T2D ارتباط دارد. در مدل های چند متغیره، IL13 (0.77)، EN-RAGE (1.23) و CRP (1.26) نیز تنها نشانگر های مرتبط با شروع درمان انسولینی در دیابت بودند. نشانگر های التهابی مختلفی با پیشرفت از حالت قند خون عادی به صورت پیش دیابت، مرتبط هستند (IL13, EN-RAGE, CRP), T2D (IL13, IL17, CRP) و یا مثلا IL13 نشان دهنده زمان شروع درمان با انسولین می باشد. در میان این نشانگر ها، EN-RAGE یک نشانگر التهابی جدید برای پیش دیابت ، IL17 برای رخداد T2D و IL-13 نشان دهنده شرایط پیش دیابت، درمان با انسولین و رخداد T2D می باشد.

مباحث

با وجود این که مطالعه های قابل قبولی از نظر تعداد، رابطه بین نشان گر های التهابی با دیابت نوع را نشان داده است، بیشتر آن ها خطر مبتلا شدن به دیابت را بررسی می کنند اما خطر شرایط پیش دیابت و شروع درمان با انسولین را نشان نمی دهند. در این مطالعه ما بازه گسترده ای از نشان گر های التهابی را برای پیش بینی خاص فاز برای پیشرفت به دیابت نوع دو را بررسی کردیم و EN-RAGE, IL13 و IL17 را به عنوان عوامل التهابی جدید شناسایی کردیم. سطح بالاتر از EN-RAGE با افزایش خطر رخداد پیش دیابت مرتبط بود در حالی که سطح IL-13 بالاتر با کاهش خطر پیش دیابت ، دیابت نوع و شروع درمان با انسولین مرتبط بود. سطح بالاتر از IL17 نیز با کاهش خطر دیابت نوع مرتبط بود. به علاوه، این مطالعه ارتباط بین سطح CRP و افزایش خطر نوع دو دیابت را که پیش از این شناسایی شده بود را هم تایید می کند

عنوان انگلیسی:Novel inflammatory markers for incident pre-diabetes and type 2 diabetes: the Rotterdam Study~~en~~

Abstract

The immune response involved in each phase of type 2 diabetes (T2D) development might be different. We aimed to identify novel inflammatory markers that predict progression from normoglycemia to pre-diabetes, incident T2D and insulin therapy. We used plasma levels of 26 inflammatory markers in 971 subjects from the Rotterdam Study. Among them 17 are novel and 9 previously studied. Cox regression models were built to perform survival analysis. Main Outcome Measures: During a follow-up of up to 14.7 years (between April 1, 1997, and Jan 1, 2012) 139 cases of pre-diabetes, 110 cases of T2D and 26 cases of insulin initiation were identified. In age and sex adjusted Cox models, IL13 (HR = 0.78), EN-RAGE (1.30), CFH (1.24), IL18 (1.22) and CRP (1.32) were associated with incident pre-diabetes. IL13 (0.62), IL17 (0.75), EN-RAGE (1.25), complement 3 (1.44), IL18 (1.35), TNFRII (1.27), IL1ra (1.24) and CRP (1.64) were associated with incident T2D. In multivariate models, IL13 (0.77), EN-RAGE (1.23) and CRP (1.26) remained associated with pre-diabetes. IL13 (0.67), IL17 (0.76) and CRP (1.32) remained associated with T2D. IL13 (0.55) was the only marker associated with initiation of insulin therapy in diabetics. Various inflammatory markers are associated with progression from normoglycemia to pre-diabetes (IL13, ENRAGE, CRP), T2D (IL13, IL17, CRP) or insulin therapy start (IL13). Among them, EN-RAGE is a novel inflammatory marker for pre-diabetes, IL17 for incident T2D and IL13 for pre-diabetes, incident T2D and insulin therapy start.

Discussion

Although a sizable number of studies have documented the association of inflammatory markers with type 2 DM, most of them investigated the risk to become diabetic, but not the risk of pre-diabetes and insulin therapy start [8]. In this study we investigated a wide range of inflammatory markers for phase-specific prediction of progression to type 2 DM and identified EN-RAGE, IL13 and IL17 as novel inflammatory markers. Higher EN-RAGE levels were associated with an increased risk of incident pre-diabetes, whereas higher IL13 levels were associated with a decreased risk of pre-diabetes, incident type 2 DM and need for insulin therapy. Higher IL17 levels were associated with a decreased risk of incident type 2 DM. In addition, this study reconfirm the previously found associations between high CRP levels and the increased risk for type 2 diabetes [6–].

$$en!!