پاورپوینت کامل کارگاه تریاژ ESI 133 اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل کارگاه تریاژ ESI 133 اسلاید در PowerPoint دارای ۱۳۳ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل کارگاه تریاژ ESI 133 اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

---

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل کارگاه تریاژ ESI 133 اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: تکامل تریاژدومینیک جان لریمرتب کردنTrier =

اسلاید ۵: – تجارب نظامی

اسلاید ۶: ۱۹۵۰- بیمارستان مداری- تخصصی شدن

اسلاید ۷: دهه ۱۹۶۰- تکامل اتاق به بخش اورژانس

اسلاید ۸: ۱۹۷۰- شروع تحقیقات تریاژ دراسترالیا

اسلاید ۹: ۱۹۸۰ پدیده دامپینگ تولد سیستم سه سطحییک واقعیت دهشتناک(۲۰۰۲):نصف مرگ ها یا ناتوانایی های دایمی بدلیل تأخیر در ویزیت های اورژانس

اسلاید ۱۰: ۱۹۸۹- تریاژ پنج سطحی- فیتزجرالد (استرالیا)

اسلاید ۱۱: ۱۹۹۳- معرفی سیستم استرالیایی تریاژ

اسلاید ۱۲: ۱۹۹۴- تولد سیستم منچستر

اسلاید ۱۳: تاریخچه۱۹۹۵- تولد سیستم کانادایی

اسلاید ۱۴: ۱۹۹۹ESI (Emergency Severity Index) دکتر ریچارد ووئرز و دکتر دیوید ایتل

اسلاید ۱۵: (+ اطفال) ۲۰۰۰ ویرایش دوم در سال ESI2001 ویرایش سوم در سال ESI2004 ویرایش چهارم در سال ESI

اسلاید ۱۶:

اسلاید ۱۷: بخش دوم : سیستمهای سطح بندی تریاژ

اسلاید ۱۸: سه شیوه کلی تریاژ(۲ LEVEL)TRAFFIC DIRECTOR(3 LEVEL)SPOT CHECK(5 LEVEL)COMPREHENSIVE2 STEP TRIAGE SYSTEM

اسلاید ۱۹: چرا سیستم سه سطحی منسوخ شد؟ روایی و پایایی در سیستم تریاژ از دیدگاه ابزاریINTER & INTRARATER RELEABILITY ACCURACY (GOLD STANDARD)

اسلاید ۲۰:

اسلاید ۲۱: ESI شعار“Getting the Right Patient to the Right Resource at Right Place and at the Right Time”

اسلاید ۲۲: ؟ESIچرا – رویکرد همه جانبه- قابلیت های عملیاتی- عدم تعیین محدودیت زمانی

اسلاید ۲۳:

اسلاید ۲۴: ESI V.4بخش سوم : آشنایی با الگوریتم

اسلاید ۲۵: ESI V.4 مروری بر ساختارمعیارها ۱ـ حدت:ـ پایداری علایم حیاتی ( A,B,C )ـ تهدید عضو یا حیات۲ـ تسهیلات مورد نیازـ تجربه با موارد مشابه

اسلاید ۲۶:

اسلاید ۲۷: آیا بیمار در حال مرگ است؟

اسلاید ۲۸: مثال هایی از بیمار در حال مرگایست قلبیایست تنفسیزجر تنفسی شدیداشباع اکسیژن کمتر از ۹۰%بیمار با ترومای متعدد بدون پاسخمسمومیت با تعداد تنفس۶بچه شل آنافیلاکسی

اسلاید ۲۹: بیمار سطح یک را از نظر وضعیت تنفس، اشباع اکسیژن و هوشیاری نیز بررسی کنید- این بیماران ۱ تا ۳ % بیماران اورژانس را شامل می شوند.- اکثراین بیماران می میرند یا به بخش مراقبت ویژه نیاز پیدا می کنند و تعداد کمی ازاورژانس مرخص می شوند.

اسلاید ۳۰: بررسی سطح هوشیاری با روش:A V P Uهوشیارپاسخ به محرک کلامیپاسخ به محرک درد آورفاقد پاسخ

اسلاید ۳۱: چند نمونه از اقدامات نجات دهنده حیات

اسلاید ۳۲: چند نمونه از اقداماتی که نجات دهنده حیات محسوب نمی شوند:

اسلاید ۳۳: آیا بیمار نباید منتظر بماند؟

اسلاید ۳۴: وضعیت پرخطر چیست؟وضعیتی که به زودی رو به وخامت خواهد رفت یا احتیاج به مداخلات درمانی سریع دارداین وضعیت را پرستار از گفتگو، مشاهده و با کمک حس ششم مبتنی بر تجربه تشخیص می دهد

اسلاید ۳۵: مثال هایی از وضعیت پر خطربیمار با درد قفسه سینه مشکوک به بیماری حاد کرونر که پایدار استکارگر بخش اورژانس که نیدل استیک شدهخانم جوان مشکوک به حاملگی خارج رحمی با علایم حیاتی پایدارعلایم سکته مغزی که در سطح یک نباشدبیماری که اقدام به خود کشی یا دیگر کشی کردهبیمار تحت شیمی درمانی که تب کرده

اسلاید ۳۶: بیمار با افت عملکرد مغزی(گیج، خواب آلود، غیرهوشیار)

اسلاید ۳۷: توجه توجهافرادی که اساساً کاهش عملکرد مغزی دارند در سطح ۲ قرار نمی گیرند بلکهبروزحاد این تغییرات، باعث احراز سطح ۲ تریاژ می شوند.

اسلاید ۳۸: درد یا بیقراری شدید را چطور قضاوت کنیم؟ ۷/۱۰ ؟

اسلاید ۳۹: بیماران سطح ۲ احتیاج به بررسی سریع علایم حیاتی و رسیدگی سریع دارند- این گروه ۲۰ تا ۳۰ درصد مراجعات اورژانس را تشکیل می دهند و۶۰ درصد آنها بطوراورژانس بستری خواهند شد- سؤال : فرق سطح یک و دو ؟

اسلاید ۴۰: مواردی که جزو تسهیلات به حساب می آیندمواردی که جزو تسهیلات به حساب نمی آیند آزمایشات ( خون ، ادرار ) ECG ، رادیو گرافیCT ، MRI ، سونوگرافی ، آنژیوگرافیشرح حال و معاینه آزمایش به منظور غربالگری یا تستهای پاسخ سریعمایعات وریدی ( هیدراسیون ) گرفتن IV تنها و هپارین یا سالین لاک کردنداروهای IV یا IM یا نبولایزرداروی خوراکی واکسن کزازتجدید نسخهمشاوره تخصصیتماس تلفنی با پزشک خانوادهپروسیجر ساده = ۱ ( ترمیم لاسراسیون ، فولی ) پروسیجر پیچیده = ۲ ( conscious sedation) اداره ساده زخم ( پانسمان ، بازدید )دادن عصا ، آتل گیری ، اسلینگ

اسلاید ۴۱: مثال هامداخلات مورد نیازتسهیلات کودک ۱۰ ساله بعلت تماس با پیچک سمیشرح حال و معاینههیچمرد ۵۲ ساله ای که داروی فشارخونش تمام شدهشرح حال و معاینههیچپسر ۱۹ ساله با تب و گلودردمعاینه ، کشت گلو ، تجویز دارویکخانم ۲۹ ساله با سوزش ادرار بدون ترشح ازواژنمعاینه ، آنالیز و کشت ادرار ، تجویز دارویکمرد ۲۲ ساله با درد RUQ و تهوع و استفراغ از امروز صبح معاینه ،مایعات وریدی ،CT اسکن ، احتمالا مشاوره جراحی بیشتر از یکخانم ۴۵ ساله با درد ساق پای راست و سابقه بیحرکتیمعاینه،آزمایشات ،سونوگرافی داپلربیشتر از یک

اسلاید ۴۲: آیا علایم حیاتی بیمار قابل قبول است؟

اسلاید ۴۳:

اسلاید ۴۴: بخش چهارم : ESIسطح ۲

اسلاید ۴۵: سطح ۲نیاز به توضیح کامل و بحث دقیق دارد.پس از رد نیاز بیمار به اقدامات سطح ۱ به سؤالات زیر پاسخ دهید :آیا باید اولین تخت خالی را برای بیمار در نظر بگیریم؟ به چه علت؟آیا موقعیت پرخطری وجود دارد؟آیا بیمار دچار لتارژی یا اختلال توجه به زمان ومکان می باشد؟آیا بیمار درد شدید یا دیسترس شدید را تجربه می کند؟

اسلاید ۴۶:

اسلاید ۴۷: کشف موارد پرخطرتوجه دقیق علایم ونشانه های بیمار، سابقه پزشکی بیمار و بافت جامعهتجربه ودانش پرستار مسؤول

اسلاید ۴۸: Rules of thumbتمام زنان در سنین باروری باردارند.تمام دردهای سینه قلبی هستند.علایم حیاتی در تشخیص بیماران پرخطر.

اسلاید ۴۹: نکات کمک کننده در تشخیص موارد پرخطرسن بیمارسابقه پزشکی بیماردرمان های فعلی بیمار

اسلاید ۵۰: درد شکم مدت دردعلت مراجعه به اورژانسوجود علایم همراه (تهوع، استفراغ و اسهال)دهیدراسیوناستفراغ خونی یا دفع خون از رکتوم

اسلاید ۵۱: * بیمار ۳۰ ساله با رکتوراژی و علایم حیاتی نرمال وبدون ریسک فاکتور ؟ سطح ۳* بیمار ۷۰ ساله با هماتمز وضربان ۱۱۷ وسرعت تنفس ۲۴ ؟ سطح ۲

اسلاید ۵۲: قلبی عروقی* درد سینه یا اپیگاستر و خستگی در فرد چاقسطح ۲ * درد سینه با اختلال همودینامیکسطح۱* بیمار ۲۰ ساله با درد سینه سرفه و تبسطح ۳

اسلاید ۵۳: دندان، گوش، گلو و بینی* بیمار دچار آبسه حلق یا اپیگلوتیت و در معرض انسداد راه هواییسطح ۱* خون دماغ در زمینه مصرف کوکایین یا پرفشاری خونسطح ۲

اسلاید ۵۴: آسیب های محیطی* ضایعات استنشاقی راه های هواییسطح ۲* سوختگی استنشاقی همراه دیسترس تنفسیسطح۱

اسلاید ۵۵: ضایعات صورت* ترومای صورت با انسداد راه هواییسطح ۱ * ترومای صورت با احتمال خطر انسداد راه هواییسطح ۲

اسلاید ۵۶: وضعیت عمومی طبی*کتواسیدوز دیابتی، هایپر یا هایپوگلیسمی، سپسیس، سنکوپ و پره سنکوپ، اختلال الکترولیتی، تب و نوتروپنی سطح ۲

اسلاید ۵۷: ادراری تناسلی* درد شدید بیضه، عدم موفقیت دیالیز در بیماردیالیزی، احتباس ادراریسطح ۲

اسلاید ۵۸: سلامت روانی* احتمال خودکشی، دیگرکشی، سایکوز، بیماران مهاجمسطح ۲

اسلاید ۵۹: نورولوژی* سردرد با افت هوشیاری، فشارخون بالا، لتارژی، تب وراش پوستیسطح ۲* اختلال ناگهانی عصبی یا تکلمسطح ۲* سردرد با شروع ناگهانی و زمان دقیق شروع علایم و بعد از فعالیت شدیدسطح ۲

اسلاید ۶۰: زنان و مامایی* سابقه حاملگی و آخرین قاعدگی * درد شکم و خونریزی واژینال * خانم باردار یا پس از بارداری با اختلال همودینامیکسطح ۱در اوایل حاملگی : بررسی از جهت سقط و بارداری خارج رحمیدر اواخر حاملگی : بررسی از جهت جدایی جفت و جفت سر راهی

اسلاید ۶۱: چشمی* ترومای چشم و اختلال دید، ورود مواد شیمیایی داخل چشمسطح ۲* ورود گرد و غبار به چشمسطح ۴

اسلاید ۶۲: ارتوپدی* علایم سندرم کمپارتمان، درگیری عروق و اعصاب، قطع کامل یا نسبی عضو، احتمال شکستگی لگن، فمور یا هیپ و دررفتگی هاسطح ۲* شکستگی لگن یا ران با اختلال همودینامیکسطح ۱

اسلاید ۶۳: پیوند عضوعلایم رد عضو، سپسیس، عوارض بعد از پیوند، موارد در انتظار پیوند

اسلاید ۶۴: سیستم تنفسی* درنظر گرفتن دیسترس خفیف یا متوسط بر اساس تعدادتنفس و اشباع شریانی* دیسترس شدید ونیاز به حمایت تنفسی سطح ۱

اسلاید ۶۵: مسمومیت* اکثراً در گروه پرخطر * همراه با اختلال همودینامیکسطح ۱

ا