پاورپوینت کامل Ct-scan 236 اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل Ct-scan 236 اسلاید در PowerPoint دارای ۲۳۶ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل Ct-scan 236 اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

---

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل Ct-scan 236 اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: مواد جاجب Contrast Mediaاین داروها را از نظر اسملاریته به سه دسته: هایپر اسمولار Hyper Osmolar، لو اسمولار Low Osmolar و ایزو اسمولار Iso Osmolar تقسیم میشوند.هایپر اسمولار: اسمولاریته بالاتر از خون دارندلو اسمولار: اسمولاریته پایینتراز خون دارندایزو اسمولار: اسمولاریته برابرخون دارند

اسلاید ۵: مواد جاجب Contrast Mediaبهترین و کم عوارض ترین نوع مواد حاجب، داروهای ایزو اسمولار میباشند.

اسلاید ۶: عدد سی تی CT Number اساس تهیه تصویر در سی تی اسکن بر پایه ضریب تضعیف خطی بافتهای مختلف بدن از یکدیگر استوار است.ا زآنجایی که اختلاف بین این ضرایب بسیار اندک و محدود بوده، نمایش تصویر دارای کنتراست خوبی نمیباشد. لذا ان ضرایب را در یک عدد ثابتی ضرب نموده تا کنتراست تصاویر بدست آمده ایده آل باشد.

اسلاید ۷: عدد سی تی CT Number عدد سی تی = ] x k ضریب جذب خطی آب / ( ضریب جذب خطی آب – ضریب جذب خطی بافت)[

اسلاید ۸: کانونشنال / سیکوئنشیال Sequential / Conventionalنوعی از نحوه جمع آوری داده ها بوده که در طی یک اسکن از یک مقطع بدن، تیوب اشه ایکس یک حرکت ۳۶۰ درجه ای را به دور مریض پیموده و در این حین تابش خود را انجام داده و تخت ثابت میماند؛ آنگاه تابش اشعه ایکس متوقف شده و تخت به منظور تصویربرداری از مقطع بعدی یک گام به جلو حرکت کرده و ثابت میماند و تابش بعدی آغاز میگردد.

اسلاید ۹: اسپیرال / هلیکال Helical / Spiralنوعی از نحوه جمع آوری داده ها بوده که در کل زمان اسکن، تیوب اشه ایکس در حال تابش بوده و تخت به حرکت پیوسته خود ادامه میدهد.

اسلاید ۱۰: کانونشنال / سیکوئنشیال Sequential / Conventional

اسلاید ۱۱: زمان چرخش تیوب (Rotation time)مدت زمانی که طول میکشد تا تیوب اشعه ایکس یک حرکت ۳۶۰ درجه ای را به دور بیمار طی کند.

اسلاید ۱۲: زمان اسکن Scan time کل زمانی را که طول میکشد تا از یک نمونه اسکن انجام شود ، را گویند.زمان تصویربرداری در روش اسپیرال از یک نمونه مشترک کمتر از زمان تصویربرداری همان نمونه در روش کانونشنال میباشد.

اسلاید ۱۳: زمان اسکن Scan time S time

اسلاید ۱۴: Pitchعبارست از مسافتی که تخت به ازای چرخش ۳۶۰ درجه تیوب طی می کند تقسیم بر ضخامت مقطع.یعنی زمانی که ضخامت مقطع۱۰ MM ومسافتی که تخت به ازای چرخش۳۶۰ درجه تیوب طی می کند ۱۰ MM باشد پیچ برابر ۱ می شود.هر چه سرعت حرکت تخت بیشتر باشد صورت کسر بیشتر می شود. نسبت پیچ بیشتر از ۱ می شود.هر چه سرعت حرکت تخت کمتر از ضخامت مقطع باشد نسبت پیچ کمتر از ۱ می شود.

اسلاید ۱۵: Pitchبهترین تعادل بین زمان اسکن و کیفیت تصویر را در پیچ ( (PITCH=1 داریم. یعنی آن وقتی است که مسافت طی شده توسط تخت به ازای چرخش ۳۶۰ درجه تیوب برابر ضخامت مقطع باشد. هر چه عدد Pitch کوچکتر باشد، جزییات بیشتری را در تصاویر تهیه شده میتوانیم مشاهده کنیم. اما در Pitch های کوچکتر، زمان اسکن افزایش یافته و همینطور دوز جذبی بیمار و استحلاک دستگاه نیز افزایش می یابد.

اسلاید ۱۶: Pitch

اسلاید ۱۷: سرعت حرکت تختTable Feed مسافتی را که تحت در واحد زمان طی میکند.هرچه Table Feed بیشتر باشد Pitchهای بالاتری اعمال میگردد

اسلاید ۱۸: سرعت حرکت تختTable Feed

اسلاید ۱۹: ضخامت مقطع Slice Thicknessاندازه واکسلهای مورد مطالعه را در راستای عمود به صفحه تصویربرداری، تعیین میکند. که این اندازه بسته به نوع مطالعه و اطلاعاتی را که میخواهیم از آن تصویر استخراج نماییم، متفاوت میباشد.به طور مثال، جهت تصویربرداری پانکراس ST=2mm و مطالعه روده ها ST=5mm استفاده میگردد.

اسلاید ۲۰: ضخامت مقطع Slice Thicknessافزایش ضخامت مقطع سبب کاهش دور جذبی بیمار و افزایش کنتراست تصویری و کاهش Pitch میگردد. کاهش ضخامت مقطع سبب بر طرف نمودن آرتیفکت اثر میانگین گیری بافتی میگردد.

اسلاید ۲۱: ضخامت مقطع Slice Thickness

اسلاید ۲۲: فاصله بین مقاطع Gapبه فاصله بین وسط دو اسلایس متوالی را Gap گویند. که میتواند منفی، مثبت و یا صفر باشد.گپ تنها در جمع آوری داده ها به روش کانونشنال کاربرد دارد.

اسلاید ۲۳: کولیماتور Collimatorصفحات سربی جهت هدایت و محدود کردن میدان تابش اشعه میباشند که در دستگاههای جدید سی تی اسکن مولتی اسلایس شامل دو دسته اند: Pre-patient CollimatorPost-Patient Collimator (Detector Collimator)

اسلاید ۲۴: کولیماتور CollimatorCollimator

اسلاید ۲۵: سینگل اسلایس سی تی اسکن Single Slice CT Scanنحوه جمع آوری داده ها در این نوع دستگاهها از نوع حجمی بوده و از تابش پیوسته اشعه ایکس استفاده میکنند.در طراحی این دستگاهها، از یک ردیف دیتکتوری در راستای محور Z دستگاه استفاده شده و بیم اشعه ایکس، تنها دارای پهن شدگی در راستای محور ایکس میباشد.

اسلاید ۲۶: سینگل اسلایس سی تی اسکن Single Slice CT Scan

اسلاید ۲۷: مولتی اسلایس سی تی اسکن Multi-Slice CT Scanنحوه جمع آوری داده ها در این نوع دستگاهها از نوع حجمی بوده و از تابش پیوسته اشعه ایکس استفاده میکنند.در طراحی این دستگاهها، از چندین ردیف دیتکتوری در راستای محور Z دستگاه استفاده شده و بیم اشعه، علاوه بر پهن شدگی در راستای x در راستای Z نیز افزایش یافته است.

اسلاید ۲۸: مولتی اسلایس سی تی اسکن Multi-Slice CT Scanyzx

اسلاید ۲۹:

اسلاید ۳۰: Artifacts

اسلاید ۳۱: سخت شدگی دسته پرتو (Beam hardening)این آرتیفکت در نتیجه افزایش میانگین انرژی دسته اشعه در حین عبور از بافتها بوجود می آید. همانند سایر دستگاههایی که از اشعه برای تولید تصویر استفاده می کنند در دستگاه های CT نیز دسته اشعه مورد استفاده تک انرژی نیست و شامل طیفی از انرژی ها است.

اسلاید ۳۲: سخت شدگی دسته پرتو (Beam hardening)مثلاَ وقتی در CT از انرژی KVP 120 استفاده می کنیم دسته اشعه حاوی انرژی های kev120-25 است. این آرتیفکت در زمانی که اشعه x مسیرهای متفاوتی را طی می کند نیز بوجود می آید.مثلا زمانی که ناحیه بررسی کروی شکل باشد اشعه های مرکزی بیشتر از پرتوهای کناری تضعیف می شوند. این آرتیفکت به صورت نوارهای تیره یا خطهایی در تصاویر مشاهده می شود.

اسلاید ۳۳: سخت شدگی دسته پرتو (Beam hardening)برای کاهش یا حذف این آرتیفکت می توان از فیلترهای اشعه پاپیونی (bowtiefilter) که یکنواختی دسته اشعه را افزایش می دهند استفاده کرد و یا از تکنیک های با kvp بالا استفاده کرد. امروزه نرم افزارهایی عرضه شده اند که می توانند اثرات این آرتیفکت را در تصاویر کاهش دهند.

اسلاید ۳۴: سخت شدگی دسته پرتو (Beam hardening)

اسلاید ۳۵: آرتیفکت حرکتی(patient motion Artifact) این آرتیفکت در نتیجه حرکت بیمار در حین تصویربرداری به وجود می آید.این آرتیفکت به صورت خط ها یا رگهای مستقیم در تصویر مشاهده می شوند اگر حرکات بیمار ارادی باشد می توان با توجیه بیمار و گوشزد کردن اهمیت بی حرکت ماندن در حین تصویربرداری همکاری بیمار را جلب کرد.

اسلاید ۳۶: آرتیفکت حرکتی(patient motion Artifact) در مورد بیمارانی که قادر به همکاری نیستند و یا حرکات غیر ارادی مثل ضربان قلب باید از زمانهای اسکن کوتاه یا Gated CT2 استفاده کرد و یا با استفاده از وسایل ثابت کننده وضعیت بیمارانی را که قادر به همکاری نیستند را تثبیت کرد.

اسلاید ۳۷: آرتیفکت حرکتی(patient motion Artifact) اگر حرکت زیاد باشد نمی توان با استفاده از نرم افزارهای کامپیوتری این خطاها را تصحیح کرد. چون با جابه جایی voxel ها در حین تصویربرداری اعداد CT بشدت دچار به هم ریختگی می شوند و باید آزمون تکرار شود ولی در مواردی که حرکت محدود است می توان با استفاده از نرم افزارهای کامپیوتری این خطاها را تصحیح کرد. به عنوان مثال شرکت shimatzu از نرم افزار MAC3 برای کاهش آرتیفکت ناشی از حرکت استفاده می کند.

اسلاید ۳۸: آرتیفکت حرکتی(patient motion Artifact)

اسلاید ۳۹: آرتیفکت حرکتی(patient motion Artifact)

اسلاید ۴۰: آرتیفکت فلزی (Metal Artifact )این آرتییفکت در اثر وجود مواد فلزی به همراه بیمار یا درون بدن بیمار بوجود می آید . وجود موادی مثل پروتزهای فلزی، مواد پرکننده دندان، گیره های جراحی و ضربان ساز قلب داخل بدن بیمار باعث به وجود آمدن این آرتیفکت میشود.این نوع آرتیفکت به صورت خطهای سفید که گاهی به شکل ستاره ای در اطرااف جسم فلزی دیده میشود.

اسلاید ۴۱: آرتیفکت فلزی (Metal Artifact )دلیل بوجود آمدن این نوع آرتیفکت این است که جسم فلزی جلوی رسیدن اشعه به دتکتور را می گیرد و چون بالاترین تضعیف در بدن مربوط به استخوان است به تمام voxel های موجود در مسیر این پرتو عدد CT 1000 که مربوط به استخوان است اختصاص می یابد و با چرخش تیوب در مجموع این خطوط به شکل ستاره ای دیده می شود.

اسلاید ۴۲: آرتیفکت فلزی (Metal Artifact )برای برطرف کردن این نوع آرتیفکت باید مواد فلزی را که خارج از بدن بیمار قرار دارند برداشت . همچنین میتوان با استفاده از نرم افزارهای کامپیوتری و بازسازی مجدد تصویر این آرتیفکت را حذف کرد.

اسلاید ۴۳: آرتیفکت فلزی (Metal Artifact )

اسلاید ۴۴: اثر میانگین گیری بافتی (Partial vollume Artifact)این آرتیفکت زمانی به وجود می آید که voxel شامل چند بافت با اعداد CT متفاوت باشد در این حالت عدد بدست آمده نتیجه میانگین گیری از اعداد CT بافتهای موجود در voxel است.. به عنوان مثال اگر یک voxel شامل خون عدد، CT = 40 ، قسمت خاکستری نخاع عدد، CT = 43 و قسمت سفید نخاع عدد ،CT = 46 باشد،‌ عدد CT اختصاص یافته به این voxel 43 است در مشاهده تصویر این طور به نظر می رسد که voxel فقط شامل قسمت خاکستری نخاع است در مواردی که اختلاف عدد CT بافتهای موجود در voxel زیاد است عدد اختصاص یافته به voxel مربوط به بافت متراکم است.

اسلاید ۴۵: اثر میانگین گیری بافتی (Partial vollume Artifact)یکی از متداول ترین جاهایی که این نوع آرتیفکت روی میدهد حفره خلفی جمجمه است و در ناحیه برجستگی داخلی استخوان پس سری و هرمهای پتروس مشاهده می شود.بهترین راه برای برطرف کردن این نوع آرتیفکت استفاده از مقاطع نازکتر است.

اسلاید ۴۶: اثر میانگین گیری بافتی (Partial vollume Artifact)

اسلاید ۴۷: آرتیفکت حلقه ای (Ring Artifact)این آرتیفکت مختص دستگاههای CT نسل سوم است و زمانی بوجود می آید که دتکتورها کالیبره نباشند، در ساخت مشکل داشته باشد و یا بهره تبدیل آنها متفاوت باشد.با چرخش دتکتورها به همراه تیوب و جابجایی دتکتور معیوب یک حلقه در تصویر مشاهده می شود.برای برطرف کردن این آرتیفکت دتکتورها باید کالیبره شوند و در صورت معیوب بودن باید تعویض شوند.

اسلاید ۴۸: آرتیفکت حلقه ای (Ring Artifact)همچنین می توان از الگوریتمهای خاص بازسازی تصویر که به این متظور تهیه شده اند برای کاهش اثر این نوع آرتیفکت استفاده کرد.

اسلاید ۴۹: ۶- آرتیفکت مربوط به (FOV ) این آرتیفکت زمانی رخ می دهد که ناحیه مورد تصویربرداری بزرگتر از FOV چهل سانتی متر و قفسه سینه بیمار cm50 باشد قسمتی که خارج از FOV قرار دارد مقابل دتکتور ها را سد می کند و دسته اشعه را تضعیف می کند ولی به تصویر درنمی آید و باعث بوجود آمدن خطهایی در تصویر می شود برای حذف این آرتیفکت باید مطمئن شویم که FOV بزرگتر از ناحیه مورد تصویربرداری است.

اسلاید ۵۰: آرتیفکت حلقه ای (Ring Artifact)

اسلاید ۵۱: CT SCANNING positioning & proceduresA Presentation by: SEYED ALI HOSSEINI

اسلاید ۵۲: HAED & NECK

اسلاید ۵۳: Head & neck Pathology

اسلاید ۵۴: خونریزی مغزیخونریزی مغزی(Intracranial hemorrhage ) نوعی خونریزی داخلی درون فضای جمحمه است که به دلیل پاره شدن عروق مغزی بر اثر ضربه به سر، فشارخون بالا، آنوریسم عروقی و دلایل دیگر رخ می‌دهد.انواع:اپی‌دورالساب‌دورالساب‌آراکنوئیدداخل مغزیداخل بطنی

اسلاید ۵۵: خونریزی مغزیخونریزی می تواند حاد یا مزمن (مانند خونریزی ساب‌آراکنوئید) باشد. تشخیص قطعی اغلب با سی‌تی‌اسکن یا MRI ممکن می‌گردد و در صورت تأیید درمان فوری(در جهت کاهش فشار داخل‌مغزی، قطع خونریزی و رفع ادم مغزی) ضروری است.

اسلاید ۵۶: هیدروسفالیهیدروسفالیHydrocephalus) ) در پزشکی به وضعیتی گفته می‌شود که مایع مغزی-نخاعی تولید شده در شبکه کوروئید بیش از اندازه در بطن‌های مغزی و دیگر حفره‌های مغز انباشته گردد و منجر به ا.فزایش حجم آن‌ها شود. در کودکان زیر دو سال به‌خاطر بازبودن سوتورهای کرانیکال (درزهای استخوان جمجمه) منجربه بزرگ شدن غیرطبیعی در جمجمه (بالای سر) شده ولی در بزرگ‌سالان با اختلال در راه رفتن و حافظه نمود میابد

اسلاید ۵۷: هیدروسفالی

اسلاید ۵۸: مالفورماسیون شریانی – وریدیمعمولا مادرزادی میباشند.در این بیماری، دیگر مویرگها ارتباط بین شرایین و وریدها نبوده و شرایین و وریدها به طور مستقیم به یکدیگر میپیوندند.این ساختارها تنها در مغز بوجود نیامده و در هر ساختار دیگری نیز میتوانند بوجود آیند.

اسلاید ۵۹: مالفورماسیون شریانی – وریدی

اسلاید ۶۰: کولستیتومانوعی توده غیر سرطانی و پیش رونده بوده که از تجمع و تکثیر سلولهای کراتینی پوششی سنگ فرشی در ناحیه ماستویید و یا گوش میانی بوجود می آید.این ضایعات به مرور زمان استخوانچه های گوش میانی را از بین برده و یا بیس استخوان اسکال را از بین میبرند و وارد مغز شده و سبب عفونت آن ناحیه میگردند.این ضایعات به طور معمول عفونی بوده و سبب ترشح دائم وعفونی از گوش میگردند.

اسلاید ۶۱: کولستیتوما

اسلاید ۶۲: نوروم آکوستیک / شوآنومانورومای آکوستیک (تومور عصب شنوایی) یا شوانومای وستیبولار (تومور دهلیزی سلول‌های شوان)، تومور خوش‌خیم عصب هشتم جمجمه‌ای است.از علائم این بیماری وزوز مداوم گوش و به تدریج کاهش شنوایی و عدم تعادل است. تومورهای زاویه مخچه – پل مغزی فشار به اعصاب جمجمه‌ای مخچه –ساقه مغز و بطن چهارم ایجاد می‌کنند . فراوانترین علامت در نوروم آکوستیک کاهش شنوایی بوده است (در ۸۷ بیماران) و شمار قابل توجهی از این بیماران سردرد، سرگیجه و فلج فاسیال (چهره‌ای) نیز داشته اند. نورم آکوستیک در دهه‌های ۳و ۴و ۵ و در زنان شایعتر است.

اسلاید ۶۳: نوروم آکوستیکگفته شده که استفاده طولانی مدت از تلفن همراه، احتمال ابتلا به تومور مغزی نوروم آکوستیک را زیاد می‌کند. گاهی روش درمان تومور قطع عصب زوج VIII است .

اسلاید ۶۴: نوروم آکوستیک

اسلاید ۶۵: آدنوم هیپوفیزانواع از دیدگاه بیولوژیک : آدنوم ، آدنوم Invasive ، کارسینوماآدنوما یا تهاجمی ( و مترشحه ) و یا غیر تهاجمی ( و غیر مترشحه ) میباشندآدنوما های غیر تهاجمی و غیر مترشحه از دیدگاه بالینی خوش خیم تلقی میشوندآدنوماهای بالا ۱ cm «ماکرو آدنوم» نامیده شده و زیر ۱cm «میکرو آدنوم». اکثر آدنوم های ایجاد شده از نوع میکرو آدنوم میباشند

اسلاید ۶۶: آدنوم هیپوفیزماکرو آدنوم شایع ترین علت hypopituitarism بوده و اغلب از نوع غیر مترشحه میباشد.آدنومای تهاجمی معمولا به لایه دورا، استخوان جمجمه ، و استخوان اسفنویید حمله میکنند.

اسلاید ۶۷: آدنوم هیپوفیز

اسلاید ۶۸: Head & neck CT scanning techniques

اسلاید ۶۹: Contrast MediaRoutin Exams: Dose: 1 ml/kgFlow Rate: 2- 2.5 ml/sAngio:Dose: 1.5 – ۲ ml/kgFlow Rate : 4 – 6 ml/sNote: all of the doses above are for IC=320 mg

اسلاید ۷۰: Positioning LinesIfraorbitomeatal line

اسلاید ۷۱: X-ray Attenuation in Cranial CT (in Hounsfield Units)Gray matter 35–۴۵White matter 20–۳۰Cerebrospinal fluid 4–۸Circulating blood 40–۵۰Clotted blood 60–۱۱۰Tissue calcification 80–۱۵۰Fat –۶۰ to –۷۰Air –۱۰۰۰

اسلاید ۷۲: Headاندیکاسیون:بدون: خونریزی های مغزی ، آنفارکت مغزی ، دمانس ، هیدروسفالی ، ترومابا و بدون: توده و ضایعات مغزی ، مالفورماسیون های شریانی-وریدی ، متاستاز، آنوریسم، و همچنین برای علائمی مانند سردرد و تشنجScouts:AP and lateralScan type: ConventionalScan plane:TransverseStart location:Just below skull baseEnd location:Just above vertexReference angle:Angle gantry parallel to supraorbital meatal line (avoid lens of eyes)Recon 1 Algorithm:StandardWindow settings:140 ww/40 wl posterior fossa; 90 ww/35 wl vertexReconstruction (slice thickness/interval): 5.0 mm/5 mmRecon 2 Algorithm: BoneWindow setting: 4000 ww/400 wlSlice thickness/interval : 2.5 mm/2.5 mm

اسلاید ۷۳:

اسلاید ۷۴: Skull Base (Posterior Fossa)اندیکاسیون :تومور ناحیه Posterior fossa، خونریزی ، مالفورماسیون شریانی-وریدی، ترومبوزهای سینوس دورالScouts:AP and lateralScan type: ConventionalScan plane : Transverse (coronal images may also be of benefit)Start location:Foramen magnumEnd location:Through petrous ridgesReference Angle gantry : parallel to supraorbital meatal lineRecon 1 Algorithm:StandardWindow settings:140 ww/40 wlReconstruction (slice thickness/interval): 1.25 mm/1.25 mmRecon 2 Algorithm: BoneWindow setting: 4000 ww/400 wlSlice thickness/interval : 1.25 mm/1.25 mm

اسلاید ۷۵:

اسلاید ۷۶: Temporal Boneاندیکاسیون :بدون : کولستیتوما ، بیماری های التهابی ، شکستگی ها ، بررسی ایمپلنت های گوش میانی و داخلیبا و بدون : تومورهای IAC، نا شنوایی ، نورومای آکوستیک ، شوآنوماScouts:AP and lateralScan type : convetionalScan plane:TransverseStart location:Just below the mastoid processEnd location:Just above petrous ridge (include entire mastoid, internal auditory canal, and external auditory canal)Reference Angle : gantry parallel to infraorbital meatal line (be sure patient’s head is straight and not rotated in the head holderRecon 1 Algorithm:BoneWindow settings:4000 ww/ 400 wlReconstruction (slice thickness/interval): 0.625 mm/0.625 mm Recon 2 Algorithm: StandardWindow setting: 140 ww/40 wlSlice thickness/interval : 2.5 mm/2.5 mm