پاورپوینت کامل کدگذاری مرگ و میر ۹۸ اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل کدگذاری مرگ و میر ۹۸ اسلاید در PowerPoint دارای ۹۸ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل کدگذاری مرگ و میر ۹۸ اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل کدگذاری مرگ و میر ۹۸ اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: فرم بین المللی گواهی پزشکی علت مرگ۴

اسلاید ۵: جهت روشن شدن مطلب به طرح یک مثال می‌پردازیم . مثال ۱: خانم ۴۵ ساله ای در ساعت ۹ صبح ۱۴ خرداد ماه به علت شکستگی استخوان ران در منزل خویش، به درمانگاه ارتوپدی یک بیمارستان منتقل شده و بستری می‌شود. پس از اقدامات درمانی مناسب در هشتمین روز بستری با تشخیص آمبولی ریه فوت می‌کند. در بررسی های بیشتر مشخص می‌شود که متوفی چهار سال قبل دارای کارسینوم پستان بود ، که به فمور متاستاز داده بود .۵

اسلاید ۶: فرم بین المللی گواهی پزشکی علت مرگ۶

اسلاید ۷: مثال ۲ – آقای ۲۲ ساله ای بلافاصله بعد از تصادف با اتومبیل، به اورژانس آورده شده است. هنگام پذیرش فاقد نبض و تنفس بوده و عملیات احیا مؤثر واقع نمی‌شود. در لاپاراسکوپی مشخص می‌شود که کبد بیمار پاره شده و پریتوان پر از خون است. به نظر می‌آید، بیمار به علت شوک هیپوولمیک در اثر خونریزی، دچار ایست قلبی شده و فوت کرده است. نمونه تکمیل شده قسمت علت مرگ گواهی پزشکی در شکل زیر نشان داده می‌شود.۷

اسلاید ۸: فرم بین المللی گواهی پزشکی علت مرگ۸علت مرگ همان علتزمینه ای است

اسلاید ۹: مثال ۳ – آقای ۵۴ ساله ای به علت استفراغ خونی شدید با زردی واضح مراجعه می‌کند. در بررسی معلوم می‌شود که منشاء خونریزی، مری است. در معاینه بالینی آسیت شکمی وجود دارد. آمونیاک خون بیمار بالا گزارش می‌شود. همچنین افزایش فشار پورت و سیروز کبدی اثبات می‌شود. در نهایت بیمار دچار آنسفالوپاتی کبدی شده و در روز بیست و دوم بستری به کما رفته و به ICU منتقل می‌شود. دو روز بعد با ایست قلبی و تنفسی فوت می‌کند. جدول زیر کلماتی را که ممکن است برای ثبت در گواهی فوت مناسب بنظر برسد نشان می‌دهد. به توضیحاتی که موجب رد برخی کلمات و انتخاب بیماریها، وضعیت‌های ناخوشی مناسب جهت درج در گواهی فوت توجه فرمائید. ۹

اسلاید ۱۰: ۱۰

اسلاید ۱۱: فرم بین المللی گواهی پزشکی علت مرگ۱۱

اسلاید ۱۲: مثال ۴ – آقای ۶۱ ساله‌ای از پنج سال قبل با تشخیص دیابت نوع دوم روزانه دو قرص گلی بن کلامید مصرف می‌کرد. همچنین از چهار سال قبل بعلت انسداد نسبی عروق قلب(CAD) و فشار خون زیر نظر متخصص قلب تحت درمان دارویی بود و یکبار نیز درCCU بستری شده بود. ده روز قبل از فوت به علت اسهال آبکی شدید در بیمارستان بستری شده و با کشت مدفوع تشخیص وبا داده می‌شود. چهار روز بعد از بستری دچار اورمی شده و کراتینین وی تا ۱۲ بالا می‌رود و تحت همودیالیز قرار می‌گیرد. ولی نارسایی کلیه بیمار اصلاح نشده و در روز دهم بستری با ایست قلبی فوت می‌کند.۱۲

اسلاید ۱۳: فرم بین المللی گواهی پزشکی علت مرگ۱۳

اسلاید ۱۴: مثال ۵– در تاریخ ۱۳ دی ماه۱۳۸۲، یک مرد ۲۱ ساله که در تصادف اتومبیل به شدت مجروح شده بود، بعلت ضربه مغزی در اثر شکستگی جمجمه مدت کوتاهی بعد از ورود به بیمارستان فوت کرد. حسب گزارش پلیس، متوفی راننده اتومبیلی بود که در ساعت ۱۵/۲ صبح در تقاطع خیابان الف با ب، پس از گذشتن از خط وسط خیابان از روبرو با اتومبیلی که از طرف مقابل می آمده برخورد نموده است. اتوپسی نشان داد که اتانول خون ۲۴/۰ گرم درصد بود.۱۴

اسلاید ۱۵: فرم بین المللی گواهی پزشکی علت مرگ۱۵

اسلاید ۱۶: اجزاء تشکیل دهنده گواهی فوت دوره حول تولد : نظر به اینکه مرگ در دوره حول تولد ارتباط خیلی نزدیکی با شرایط و بیماریها مادر دارد، گواهی فوت این دوره شامل بیماریها و شـرایط نوزاد و مـادر اوست. از این رو سازمـان جهانی بهداشت گواهی فوت جداگانه ای را برای این دوره توصیه می نماید. ۱۶

اسلاید ۱۷: مثال ۱ – خانمی ۲۶ ساله برای زایمان مراجعه کرده بود. دارای سابقه دو حاملگی قبلی بود که هر دو در ۱۲ و ۱۸ هفتگی بطور خودبخودی سقط شده بودند. حاصل زایمان طبیعی نوزادان با وزن ۷۰۰ گرم بود که در اولین روز تولد فوت کرد. بررسی ها نشان دهندهPulmonary immaturity بود . ۱۷

اسلاید ۱۸: ۱۸گواهی فوت تکمیل شده به صورت زیر است :

اسلاید ۱۹: DEATHMode of Death(تابلوی فوت)Cause of Death(علت فوت)Manner of Death(مکانیسم فوت)

اسلاید ۲۰: هر پزشکی مجاز است برای هر فرد فوت شده ای در هر شرایطی گواهی فوت صادر نماید ولی باید توجه داشت که صدور گواهی فوت، به منزله پذیرش تمام مسئولیتها و عواقب احتمالی آن است. نداشتن آگاهی های لازم رافع مسئولیت قانونی نیست.بطور معمول در تشخیص و درمان بیماری و صدور گواهی پزشکی و فوت به اعتبار گواهی نامه پزشکی، اصل بر برائت پزشک است و مادامی که خواهان وجود نداشته باشد، مشکلی پیش نمی آید ولی بعلت فقدان قوانین مدون در مورد حیطه صدور گواهی فوت، لازم است پزشکان با رویه قضایی محلی که به طبابت مشغول هستند آگاهی کامل داشته باشند . ۲۰

اسلاید ۲۱: توصیه می شود در موارد زیر برای پیشگیری از عواقب قانونی احتمالی، متوفی جهت صدور گواهی فوت به پزشکی قانونی ارجاع داده شود : قتلخودکشیمرگ به دنبال هر گونه منازعه(اعم از درگیری فیزیکی یا لفظی)مرگ ناشی از صدمات هر نوع سلاح سرد یا گرممرگ به دنبال حوادث رانندگی و تصادف(به هر شکل و با هر فاصله زمانی از حادثه که مرگ رخ دهد)مرگ به دنبال مسمومیت(شیمیایی، دارویی، گازگرفتگی و …)۲۱

اسلاید ۲۲: توصیه می شود در موارد زیر برای پیشگیری از عواقب قانونی احتمالی، متوفی جهت صدور گواهی فوت به پزشکی قانونی ارجاع داده شود :مرگ به دنبال سوء مصرف مواد مخدرمرگ به دنبال حوادث غیرمترقبه(زلزله، سیل، سرمازدگی، گرمازدگی، صاعقه)مرگ ناشی از کار(حوادث شغلی، مواد آلاینده محیط کار و …)مرگ در زندان، بازداشتگاه، پرورشگاه، اردوگاه، پادگان، آسایشگاه، مهمانسرا و …مرگ در معابر و مجامع عمومی و پارکهامرگ ناشی از اقدامات تشخیصی و درمانی، مرگ حین یا متعاقب زایمان یا سقط جنین(مرگ مادر یا نوزاد)۲۲

اسلاید ۲۳: توصیه می شود در موارد زیر برای پیشگیری از عواقب قانونی احتمالی، متوفی جهت صدور گواهی فوت به پزشکی قانونی ارجاع داده شود :مرگ حین یا متعاقب ورزشمرگهای ناگهانی، غیرمنتظره و غیرقابل توجیههر مرگی که احتمال شکایت از کسی مطرح باشدهر نوع مرگ مشکوک و مرگ با علت ناشناختههر نوع مرگ افراد ناشناس و مجهول الهویهمرگ اتباع بیگانههر مرگی که احتمال جنحه یا جنایت در آن برود ۲۳

اسلاید ۲۴: The medical practitioner or other qualified certifier should use his or her clinical judgment in completing the medical certificate of cause of death. Automated systems must not include lists or other prompts to guide the certifier as these necessarily limit the range of diagnoses and therefore have an adverse effect on the accuracy and usefulness of the report. 24

اسلاید ۲۵: Rules and guidelines for mortality and morbidity coding25

اسلاید ۲۶: In 1967, the Twentieth World Health Assembly defined the causes of death to be entered on the medical certificate of cause of death as “all those diseases, morbid conditions or injuries which either resulted in or contributed to death and the circumstances of the accident or violence which produced any such injuries”۲۶

اسلاید ۲۷: تعریف علت مرگهمه بیماری ها، وضعیت های ناخوشی و آسیبهایی که خود موجب مرگ شده‌اند و یا به وقوع آن کمک کرده اند.آسیبهایی که بعلت حوادث غیرعمدی یا خشونت های علیه خود یا بوسیله دیگری هم پدید آمده و منجر به مرگ شده است را نیز علل مرگ می نامند.۲۷

اسلاید ۲۸: Rules for selection of the originating antecedent causeSequenceThe term ‘sequence’refers to two or more conditions entered on successive lines of Part I, each condition being an acceptable cause of the one entered on the line above it.28

اسلاید ۲۹: Example 1: I (a) Bleeding of oesophageal varices (b) Portal hypertension (c) Liver cirrhosis (d) Hepatitis B29

اسلاید ۳۰: Example 2: I (a) Coma (b) Myocardial infarction and cerebrovascular accident (c) Atherosclerosis hypertension The sequences are: • atherosclerosis (leading to) myocardial infarction (leading to) coma;• atherosclerosis (leading to) cerebrovascular accident (leading to) coma; • hypertension (leading to) myocardial infarction (leading to) coma; • hypertension (leading to) cerebrovascular accident (leading to) coma.30

اسلاید ۳۱: General Principle The General Principle states that when more than one condition is entered on the certificate, the condition entered alone on the lowest used line of Part I should be selected only if it could have given rise to all the conditions entered above it. وقتی بیش از یک وضعیت در گواهی فوت ثبت شده باشد، تنها وضعیت ثبت شده در آخرین خط بخش یک را به عنوان علت زمینه ای مرگ انتخاب کنید.اگر آن وضعیت بتواند علت بوجود آورنده تمام وضعیت های ثبت شده در خطوط بالایی خودش باشد۳۱

اسلاید ۳۲: Example 3: I (a) Uraemia (b) Hydronephrosis (c) Retention of urine (d) Hypertrophy of prostateExample 4: I (a) Bronchopneumonia (b) Chronic bronchitis II Chronic myocarditis32

اسلاید ۳۳: Example 5: I (a) Generalized metastases 5 weeks (b) Bronchopneumonia 3 days (c) Lung cancer 11 months33

اسلاید ۳۴: Example 6: I (a) Abscess of lung (b) Lobar pneumoniaSelect lobar pneumonia (J18.1)34

اسلاید ۳۵: Example 8: I (a) Cerebral haemorrhage (b) Hypertension (c) Chronic pyelonephritis (d) Prostatic adenomaSelect prostatic adenoma (D29.1). Example 9: I (a) Traumatic shock (b) Multiple fractures (c) Pedestrian hit by truck (traffic accident)Select pedestrian hit by truck (V04.1). Example 10: I (a) Bronchopneumonia II Secondary anaemia and chronic lymphatic leukaemia Selectbronchopneumonia.35

اسلاید ۳۶: عدم کاربرد قانون عمومیوقتی بیش از یک وضعیت در آخرین خط بخش یک گواهی ثبت شده باشد.زمانی که تک وضعیت ثبت شده در آخرین خط نتواند وضعیت های بالای خود را ایجاد نماید.۳۶

اسلاید ۳۷: Rule 1If the General Principle does not apply and there is a reported sequence terminating in the condition first entered on the certificate, select the originating cause of this sequence. If there is more than one sequence terminating in the condition mentioned first, select the originating cause of the first – mentioned sequence.37

اسلاید ۳۸: قانون یکاگر اصل عمومی کاربرد نداشته باشد، و برای اولین وضعیت ثبت شده روی گواهی یک توالی وجود داشته باشد، علت آغاز کننده این توالی را به عنوان علت زمینه ای مرگ انتخاب نمایید.اگر بیش از یک توالی که به اولین وضعیت ذکر شده ( روی خط a) وجود داشته باشد، علت آغازین اولین توالی را که می تواند اولین وضعیت ثبت شده روی خط a را بوجود آورد به عنوان علت زمینه ای مرگ انتخاب نمایید.۳۸

اسلاید ۳۹: Example 11: I (a) Bronchopneumonia (b) Cerebral infarction and hypertensive heart diseaseExample 12: I (a) Oesophageal varices and congestive heart failure (b) Chronic rheumatic heart disease and cirrhosis of liverExample 13: I (a) Acute myocardial infarction (b) Atherosclerotic heart disease (c) Influe