پاورپوینت کامل دارو شناسی تخصصی و عوارض دارویی ۶۶ اسلاید در PowerPoint

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت کامل دارو شناسی تخصصی و عوارض دارویی ۶۶ اسلاید در PowerPoint دارای ۶۶ اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در PowerPoint می باشد و آماده ارائه یا چاپ است

شما با استفاده ازاین پاورپوینت میتوانید یک ارائه بسیارعالی و با شکوهی داشته باشید و همه حاضرین با اشتیاق به مطالب شما گوش خواهند داد.

لطفا نگران مطالب داخل پاورپوینت نباشید، مطالب داخل اسلاید ها بسیار ساده و قابل درک برای شما می باشد، ما عالی بودن این فایل رو تضمین می کنیم.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی پاورپوینت کامل دارو شناسی تخصصی و عوارض دارویی ۶۶ اسلاید در PowerPoint،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

بخشی از مطالب داخلی اسلاید ها

پاورپوینت کامل دارو شناسی تخصصی و عوارض دارویی ۶۶ اسلاید در PowerPoint

اسلاید ۴: سندرم سروتونین (افزایش سروتونین پلاسما) :تجویز همزمان یک SSRI با یک MAOI اسهال، بیقراری، تحریک شدید،تشنج، هیپرترمی،سختی عضلانی،لرزش غیر قابل کنترل و سفتی، تغییرات سریع وضعیت روانی و علایم حیاتی، اغما و کولاپس قلبی عروقی، مرگ درمان: پاکسازی دارو از خون، درمان حمایتی با نیتروگلیسیرین، سیپروهپتادین، متی سرژید، خنک کردن بیمار و ضد تشنج ها، کلروپرومازین، دانترولون، بنزودیازپین ها و تهویه مکانیکی

اسلاید ۵: فلوکستین۲۰ mg -Capsules: 10 mg Syrup: 20 mg/5 mlCNS :سردرد، عصبی شدن، بی‌خوابی، خواب‌آلودگی، بی تفاوتی، اضطراب، ترمور، سرگیجه، خستگی، اختلال تمرکز، رؤیاهای غیرطبیعی، آژیتاسیون. : CV طپش قلب، Hot Flushes :Derm تورم، راش، خارش. : GI تهوع، اسهال، خشکی دهان، بی‌اشتهایی، یبوست. درد شکم، استفراغ، تغییر در حس چشایی، گاستروانتریت. :GU اختلال عملکرد جنسی، عفونت دستگاه ادراری، تکرار ادرار، قاعدگی دردناک. : Musculoskeletal درد پشت، مفصل و عضلات. : Respiratory عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، علایم شبیه آنفلوآنزا، فارنژیت، احتقان بینی، سینوزیت، سرفه، تنگی‌نفس، برونشت، رینیت. : Other تب، آلرژی، کاهش وزن.

اسلاید ۶: اقدامات پرستاری وزن بیمار را درخلال درمان هفته‌ای یکبار اندازه‌گیری نمائید. جهت جلوگیری از تسکین بیش از حد در طول روز، بهتر است دارو قبل از خواب تجویز گردد. بیمار را از نظر بروز واکنشهای حساسیتی و کهیر و راش تحت نظر داشته باشید. مصرف این دارو در بیماران دیابتیک ممکن است باعث اشکال در کنترل قندخون شود، معمولاً در خلال مراحل اولیه درمان، هیپوگلیسمی رخ می‌دهد و بدنبال قطع دارو، هیپرگلیسمی اتفاق می‌افتد. به دلیل اینکه این دارو موجب بی‌اشتهایی می‌شود، تجویز دارو در بیماران بی‌اشتها باید با احتیاط صورت گیرد. بین مصرف MAOI و فلوکستین باید حداقل ۲ هفته فاصله باشد.

اسلاید ۷: سرترالینFilm Coated Tablets: 25 mg,50 mg,100 mgCapsules: 50 mg,100 mg :CNS سردرد، ترمور، سرگیجه، بی‌خوابی، خواب‌آلودگی، پارستزی، خستگی، عصبی شدن، اضطراب، آژیتاسیون، هیپرتونی، کنفوزیون. : CV طپش قلب، درد قفسه سینه، گُرگرفتگی. : Derm بثورات جلدی، خارش، تعریق بیش‌ازحد. : GI خشکی دهان، تهوع،‌ اسهال، مدفوع آبکی، سوءهاضمه، استفراغ، یبوست، تشنگی، نفخ، بی‌اشتهایی، درد شکم، افزایش اشتها. : GU اختلال عملکرد جنسی در مردان، پلی‌اوری، ناکچوری، سوزش ادرار. : Hepatic افزایش سطح آنزیم‌های کبدی. : Metabolic افزایش خفیف کلسترول و تری‌گلیسیرید سرم، کاهش سطح اسید اوریک سرم. : Musculoskeletal میالژی.

اسلاید ۸: تداخلات داروییمصرف همزمان این دارو با وارفارین باعث افزایش سطح پلاسمایی سرترالین می‌شود. سایمتیدین باعث افزایش سطح پلاسمایی و نیمه عمر این دارو می‌گردد.

اسلاید ۹: سیتالوپرامFilm Coated Tablets: 20mg, 40 mgOral Drops: 40 mg/ml:CNS سردرد، بیخوابی، اقدام به خودکشی، خواب‌آلودگی، اضطراب، ترمور، سرگیجه، ضعف، آرامش بیش‌ازحد، کاهش تمرکز، کابوس، آژیتاسیون، تشنج. CV : برافروختگی، طپش قلب، آنژین صدری، خونریزی، هیپرتانسیون. : Derm تعریق، بثورات جلدی، خارش، آکنه، آلوپسی، کهیر. : ENT درد گوش یا چشم، فتوفوبی، سرگیجه. : GI تهوع، اسهال، خشکی دهان، بی‌اشتهایی، سوءهاضمه،‌ یبوست، کرامپ شکمی، استفراغ، نفخ. : GU دیس‌منوره، تکرر ادرار، عفونت دستگاه ادراری، ناتوانی جنسی. : Other احتقان بینی، تنگی نفس، سرفه، برونشیت، تب، لرز، واکنشهای آلرژیک.

اسلاید ۱۰: تداخلات مصرف همزمان این دارو با کاربامازپین و لیتیوم، احتمال مسمومیت با این داروها را افزایش می‌دهد. مصرف همزمان این دارو با داروهای مضعف دستگاه عصبی مرکزی مانند باربیتوراتها، بنزودیازپین‌ها و داروهای آرام بخش ـ خواب‌آور، اثرات تضعیف دستگاه اعصاب مرکزی را تشدید می‌نماید. داروهای ضدقارچ و ماکرولیدها، غلظت پلاسمایی سیتالوپرام را افزایش می‌دهند. سیتالوپرام، سطح پلاسمایی داروهای بتابلوکر را افزایش می‌دهد.

اسلاید ۱۱: فلووکسامینScored Film Coated Tablets: 50 mg, 100 mg و افسردگی( OCD اختلال وسواسی ـ اجباری (:CNS سردرد، بی‌خوابی، عصبی شدن، خواب‌آلودگی. سرگیجه، ترمور، اضطراب، وازودیلاتاسیون، هیپرتونی، آژیتاسیون، افسردگی.:CV طپش قلب، وازودیلاتاسیون. : Derm تعریق. :GI تهوع، اسهال، یبوست. سوءهاضمه، بی‌اشتهایی، استفراغ، نفخ، دیسفاژی، خشکی دهان. : GU کاهش میل جنسی، تکرر ادرار، احتباس ادرار. : Other سندرم شبیه آنفلوانزا، تنگی نفس، لرز.

اسلاید ۱۲: پاروکستینTabletsافسردگی، اختلال وسواسی جبری، PTSD و اضطراب منتشراحتمال بروز علائم قطع مصرف در مورد پاروکستین بیش از سایر داروهای SSRI است چون غلظت پلاسمایی آن در صورت عدم مصرف به سرعت کاهش می یابد.تقویت اثر SSRI به همراه بوپروپیون، لیتیوم، لووتیروکسین و آمفتامینافزایش وزن : پاروکستینسردرد: فلوکستینمعمولا صبح هنگام بوده با آسپرین یا استامینوفن درمان می شود.اضطراب : فلوکستین به ویژه در چند هفته اول موجب بروز اضطراب،بی قراری و سر آسیمگی می شود. پس از یک ماه کاهش می یابد.

اسلاید ۱۳: Heterocyclic سه و چهار حلقه ای ها که به دلیل عوارض جانبی کاربرد آن ها محدود شده است.مکانیسم اثر : کاهش جذب نور اپی نفرین، سروتونین و وقفه دادن گیرنده های موسکارینی استیل کولین و هیستامیندرمان و پیشگیری دوره افسردگی اساسی، درمان افسردگی دو قطبی تیپ یک، افسردگی ناشی از اختلالات طبی، اختلال هراس، اضطراب فراگیر و منتشر و دردهای مزمن مانند سردردهم چنین در درمان نارکولپسی، اضطراب جدایی، PTSD ،بیش فعالی مورد استفاده قرار می گیرد.عوارض ۱- آنتی کولینرژیک : خشکی دهان، یبوست، تاری دید، احتباس ادراری ایجاد بیشتر با آمی تریپ تیلین، ایمی پرامین، تریمیپرامین و دوکسپین۲- عوارض قلبی : تاکیکاردی، طولانی شدن Q-T، پهن شدن T و افتادن قطعه ST احتیاط در درمان بیماران با مشکل قلبی، شروع با دوزهای پایین ، بررسی وضعیت قلبی و در بیماران تحت عمل جراحی بعلت افزایش فشار خون چند روز قبل از عمل دارو قطع شود.منع مصرف در بیماران MI

اسلاید ۱۴: مسمومیت با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای به عنوان یک اورژانس مطرح بوده و علائم عبارت است از فیبریلاسیون بطنی، اختلالات هدایت قلبی، افت فشار خون، آپنه تنفسی، پرش عضلات، تشنج، توهم، دلیریوم، کما، احتباس ادار و تب.خطر خودکشی با این داروها بیشتر از SSRI می باشد.۳- سستی و بی حالی : از عوارض شایعبا آمی تریپ تیلین، تری میپرامین، دوکسپین و ترازودون بیشتر و با دزی پرامین و پرو تریپ تیلین کمتر دیده می شود.۴- عوارض اتونومیک : شایع ترین سقوط وضعیتی فشار خون ناشی از وقفه گیرنده آلفا ۱ آدرنرژیک، در سالمندن موجب سقوط و شکستگی مفصل ران می شود.تعریق زیاد، تپش قلب و افزایش فشار خون۵- سایر عوارض: تشنج، لرزش، عدم تعادل، بثورات پوستی، افزایش وزن، ناتوانی جنسی، عوارض EPS در سالمندانعلائم خارج هرمی (Extra pyramidal symptoms )لرزش، سفتی چرخ دنده ای، اختلالات راه رفتن، آکاتزی، دیستونی، تورتیکولی

اسلاید ۱۵: سه حلقه ای هاAmitriptylineCoated Tablets: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mgبی اشتهایی یا پرخوری روانیClomipramine Coated Tablets: 10 mg, 25 mg, 50 mg,75 mgاختلال وسواسی جبری (OCD) و افسردگیاختلالات خلقی قبل‌از قاعدگی (PMS)DoxepinTablets: 10 mg, 25 mgCapsules: 10 mg, 25 mg افسردگی یا اضطراب و درد مزمنکنتراندیکاسیونها: احتباس ادرار، حساسیت مفرط نسبت به دارو ، گلوکوم

اسلاید ۱۶: ImipramineCoated Tablets: 10 mg, 25 mg,50 mgInjection: 25 mg/2 mlشب‌ادراری در کودکان،افسردگی؛ اضطراب؛ درد نوروژنیکدرصورت وجود کریستال در داخل آمپول تزریقی ایمی‌پرامین، می‌توانید آن را بمدت یک دقیقه در داخل آب گرم قرار دهید تا کریستال‌ها حل شوند.برای بیمار ضرورت کنترل مقدار غذای مصرفی‌اش را شرح داده و توصیه نمائید افزایش اشتهای ناشی‌از مصرف این دارو ممکن است سبب افزایش وزن نامطلوبی گردد. اطـفــال: به والدین بیمار توضیح دهید که اثرات جانبی که معمولاً در اطفال بروز می‌نماید شامل عصبانیت، بی‌خوابی، خستگی غیرطبیعی، تهوع و استفراغ خفیف است که درصورت بروز باید به پزشک اطلاع داده شود.Nortriptyline Film Coated Tablets or Capsules: 10 mg ,25 mgTrimipramineTablets: 25 mg , 100 mg Oral Drop: 4%افسردگی، شب ادراری

اسلاید ۱۷: DesipramineCoated Tablets: 25 mgچهار حلقه ای هاMaprotiline ‏‏Scored Coated Tablets: 25 mg , 75 mg

اسلاید ۱۸: آموزش به بیماربه بیمار بیاموزید دارو را درست مطابق تجویز مصرف نموده و از حذف دوز فراموش شده و یا دو برابر کردن دوز بعدی پرهیز نماید. درصورت فراموش نمودن یک دوز باید بلافاصله پس‌از بخاطر آوردن آن را مصرف نماید مگر فاصله‌ای تا زمان مصرف دوز بعدی وجود نداشته باشد. به بیمار توضیح دهید حداقل دو هفته وقت لازم است تا اثر دارو بطور قابل‌توجهی بروز نماید. همچنین باید بداند که قطع ناگهانی دارو پس‌از درمانهای طویل‌المدت باعث تهوع، سردرد، توهمات، بیقراری و احساس ناخوشی گردد. مصرف دارو احتمالاً سبب خواب‌آلودگی و تاری دید می‌شود. به بیمار توصیه کنید تا مشخص نشدن اثر دارو از رانندگی و سایر امور نیازمند هوشیاری پرهیز نماید. به بیمار بیاموزید درصورت تغییر در حس بینایی به پزشک اطلاع دهد. همچنین توضیح دهید که ممکن است در درمانهای طویل‌المدت با این دارو طبق دستور پزشک تحت معاینات دوره‌ای از نظر گلوکوم قرار گیرد . به بیمار بیاموزید درصورت بروز احتباس ادرار، حرکات غیرارادی، تب یا خشکی دهان و یبوست مقاوم به درمان پزشک را مطلع سازد. همچنین به بیمار توضیح دهید که مصرف شیرینی یا آدامس‎ های کم‌شیرین در تخفیف خشکی دهان و مصرف زیاد مایعات و غذاهای حجیم در پیشگیری از یبوست مؤثر می‌باشد. به بیمار تذکر دهید جهت پیشگیری از واکنشهای حساسیتی نسبت به نور، در هنگام خروج از منزل از کرمهای ضدآفتاب و لباسهای محافظ استفاده نماید.

اسلاید ۱۹: به بیمار آموزش دهید جهت جلوگیری از بروز هیپوتانسیون وضعیتی، از تغییر وضعیت ناگهانی پرهیز نماید. به بیمار توصیه نمائید، بدون تجویز پزشک از مصرف سایر داروها در خلال درمان با این دارو خودداری نماید. به بیمار تذکر دهید، مصرف سیگار متابولیسم دارو را افزایش می‌دهد و بنابراین سطح درمانی دارو کاهش می‌یابد، در خلال درمان لازم است بیمار مصرف سیگار را قطع نماید و یا حداقل کاهش دهد. دارو از دسترس اطفال دور نگه داشته شود.

اسلاید ۲۰: داروهای MOAI عوامل ضد افسردگی بسیار موثری هستند، ولی به علت پرهیزهای غذایی خاصی که برای جلوگیری از بروز بحران های پرفشاری خون ناشی از تیرامین باید رعایت شود و تداخلات دارویی خطرناک با سایر داروها کاربرد این دارو ها محدود شده است.مکانیسم اثر: مهار آنزیم MAO که برای متابولیسم نوراپی نفرین، سروتونین و دوپامین اختصاص دارد توسط این دارو موجب تجمع بیشتر کاته کولامین ها و سروتونین شده و درمان افسردگی می شود. عوارض جانبی : کاهش فشارخون وضعیتی، افزایش وزن، ادم، اختلال جنسی و بی خوابی.بحران فشارخون: نگران کننده ترین عارضه این داروها است که بیمار به علت مصرف غذا یا داروی حاوی تیرامین که به عنوان یک عامل افزایش دهنده فشار خون عمل می کند دچار افزایش ناگهانی فشارخون شده که علائم: سردرد،تعریق، تهوع، استفراغ و سفتی گردن است. Monoamine Oxides Inhibitors (MAOI)

اسلاید ۲۱: غذاهای سرشار از تیرامین:پنیر کهنه، خامه، آبجو، جگر، ماست، گوشت،شکلات،فرآورده ای شور، باقلا داروهایی که ضمن مصرف MAOI باید از مصرف آن ها خودداری کرد:داروهای هوشبری، بی حس کننده موضعی حاوی اپی نفرین، داروهای ضد آسم، داروهای ضد فشار خون (آلفا متیل دوپا، رزرپین، پارژیلین، تریپتوفان)، مخدرها، دکسترومتورفان.

اسلاید ۲۲: Tranylcypromine Coated Tablets: 10 mgIsocarboxazid Tablets: 10 mgSelegiline Tablets: 5 mgدرمان کمکی کاربی‌دوپا ـ لوودوپا در بیماران مبتلا به پارکینسون چسب پوستی در درمان افسردگی

اسلاید ۲۳: Other BupropionTablets: 75 mg, 100 mgSustained Release Tablets: 150 mgیکی از عوامل خط اول درمان افسردگی و هم چنین ترک سیگار است. عواز ض جانبی اندکی دارد و در میان داروهی ضد افسردگی، مهار عملکرد جنسی، رخوتزایی و افزایش وزن توسط این دارو بسیار ناچیز است. البته