فایل ورد کامل مقاومت بالا در برابر مروپنم در جدا سازهای بالینی Pseudomonas aeruginosa در غیاب کرباپنم ها: نقش تغییرات فعال و تغییرات پورین

توجه : به همراه فایل word این محصول فایل پاورپوینت (PowerPoint) و اسلاید های آن به صورت هدیه ارائه خواهد شد

این مقاله، ترجمه شده یک مقاله مرجع و معتبر انگلیسی می باشد که به صورت بسیار عالی توسط متخصصین این رشته ترجمه شده است و به صورت فایل ورد (microsoft word) ارائه می گردد

متن داخلی مقاله بسیار عالی، پر محتوا و قابل درک می باشد و شما از استفاده ی آن بسیار لذت خواهید برد. ما عالی بودن این مقاله را تضمین می کنیم

فایل ورد این مقاله بسیار خوب تایپ شده و قابل کپی و ویرایش می باشد و تنظیمات آن نیز به صورت عالی انجام شده است؛ به همراه فایل ورد این مقاله یک فایل پاور پوینت نیز به شما ارئه خواهد شد که دارای یک قالب بسیار زیبا و تنظیمات نمایشی متعدد می باشد

توجه : در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل می باشد و در فایل اصلی فایل ورد کامل مقاومت بالا در برابر مروپنم در جدا سازهای بالینی Pseudomonas aeruginosa در غیاب کرباپنم ها: نقش تغییرات فعال و تغییرات پورین،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

تعداد صفحات این فایل: ۱۲ صفحه

۴- بحث
این مطالعه نشان می دهد که فعل و انفعال بین بیان بیش از حد MexAB-oprM و غیر فعال شدن OprD، همراه با بیان بیش از حد سفالوسپورینازهای نوع AMPC، برای ایجاد مقاومت سطح بالا به مروپنم (MIC 64 میلی گرم/ لیتر) در P. aeruginosa از بیماران CF کافی است. در مقابل، در سایر مطالعات افزایش MICs مروپنم به کمتر از ۳۲ میلی گرم/لیتر در شرایط مشابه مشاهده شد (۱۷).
نقش کلیدی بیان بیش از حد MexAB-oprM یا جهش های کروموزومی (که منجر به derepression AMPC و نفوذ ناپذیری غشاء می شود) در مقاومت سطح بالا نسبت به کارباپنم در ایزوله های CF شرح داده شده است [۱۸]. مشابه با کار قبلی [۱۹]، داده های فعلی نشان می دهد که بیان بیش از حد MexAB-oprM همراه با غیر فعال شدن OprD، احتمالا برای افزایش MIC مروپنم به بیش از ۳۲ میلی گرم/لیتر در ایزوله های CF کافی است. با این حال، برخلاف این نویسندگان، ما متوجه شدیم که ایمی پنم علیه ایزوله های CF فعال تر از مروپنم است که غیر معمول است (۱۷)، اما پیش از این برای استرین هایی که OprD را بیان نمی کنند توصیف شده است (۱۵).

عنوان انگلیسی:High-level resistance to meropenem in clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa in the absence of carbapenemases: role of active efflux and porin alterations~~en~~

۴ Discussion

This study demonstrates that interplay between MexAB–OprM overexpression and OprD inactivation, combined with overexpression of AmpC-type cephalosporinases, is sufficient to confer high-level resistance to meropenem (MIC 64 mg/L) in P. aeruginosa from CF patients, in contrast to other studies showing an increase of meropenem MICs to 32 mg/L under similar conditions [17]. A key role of MexAB–OprM overexpression or chromosomal mutations (leading to both AmpC derepression and membrane impermeability) in high-level carbapenem resistance has already been described in CF isolates [18]. In line with previous work [19], the current data suggest that MexAB–OprM overexpression associated with OprD inactivation is probably sufficient to increase the meropenem MIC to 32 mg/L in CF isolates. Contrary to these authors, however, we found that imipenem was more active than meropenem against CF isolates, which is unusual [17] but has been described previously [15] for strains that do not express OprD.

$$en!!